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    淺析中西結(jié)合治療老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的臨床療效

    2015-05-30 06:43:03侯桂英
    健康之路(醫(yī)藥研究) 2015年1期
    關(guān)鍵詞:中西結(jié)合臨床療效

    侯桂英

    【摘要】目的:探討中西結(jié)合治療老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的臨床療效。方法:整理收集我院接受治療的82例老年風(fēng)濕病并發(fā)癥患者作為研究對象,把這些患者平均分成對照組接受西醫(yī)治療,觀察組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上接受中醫(yī)治療,對比兩組的臨床療效和患者滿意度。結(jié)果:對照組的治療總有效率為80.5%,觀察組的治療總有效率為97.6%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組的患者滿意度為78.0%,觀察組的患者滿意度為97.6%。觀察組的患者滿意度明高于對照組。觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療老年風(fēng)濕病并發(fā)癥具有良好的療效,促進(jìn)了患者的早日康復(fù),值得在老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的治療中推廣。

    【關(guān)鍵詞】老年風(fēng)濕病并發(fā)癥;中西結(jié)合;臨床療效

    【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)01-0085-02

    風(fēng)濕病常見于老年人群體中,屬于自身免疫疾病,如果不及時治療,將會造成嚴(yán)重的后果。當(dāng)前,老年風(fēng)濕病患者的治療藥物主要有抗風(fēng)濕藥、非甾體類抗炎藥、激素等,但是抗風(fēng)濕藥物的作用不穩(wěn)定而且見效慢,激素對人體的激素平衡狀態(tài)有很大的影響。近年來,中西醫(yī)結(jié)合的興起,給老年風(fēng)濕性并發(fā)癥的治療帶來了契機(jī),在老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的治療中,中西醫(yī)結(jié)合治療法起到良好的效果。本次研究重點(diǎn)探究中西結(jié)合治療老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的臨床療效,并選擇2011年12月-2013年12月在我院接受治療的82例老年風(fēng)濕病并發(fā)癥患者作為研究對象,詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2011年12月-2013年12月在我院接受治療的82例老年風(fēng)濕病并發(fā)癥患者作為研究對象,在41例對照組中,男性患者有20例,女性患者有21例,最大年齡為78歲,最小年齡為42歲,平均年齡為(57.6±2.1)歲。其中有9例患者的并發(fā)癥是晨僵,有11例患者的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)腫脹,有9例患者的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)變形,有12例患者的并發(fā)癥是類風(fēng)濕因子陽性。在41例觀察組中,男性患者有18例,女性患者有23例,最大年齡為79歲,最小年齡為43歲,平均年齡為(57.8±2.6)歲。其中有10例患者的并發(fā)癥是晨僵,有10例患者的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)腫脹,有8例患者的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)變形,有13例患者的并發(fā)癥是類風(fēng)濕因子陽性。觀察組和對照組的年齡結(jié)構(gòu)、性別構(gòu)成、并發(fā)癥類型等資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性較強(qiáng)。

    1.2方法

    對照組接受西醫(yī)治療,選擇的注射液是曲安奈德,通過臀部肌肉將曲安奈德注射到患者體內(nèi),每次注射的曲安奈德是40毫克,每隔20天注射一次,每次注射的劑量相同。由于患者的病情不同,治療的療程也不同,醫(yī)務(wù)人員要準(zhǔn)確判斷患者的病情,并給予患者1-3個療程的治療。如果患者患有風(fēng)濕活動,則醫(yī)務(wù)人員要給予患者抗生素治療。

    觀察組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上接受中藥治療。結(jié)合患者的臨床癥狀,將風(fēng)濕病分成寒痹、熱臍和寒熱錯雜三種,寒痹指的是患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹和晨僵,而且肢體一旦活動就會加重癥狀,甚至?xí)殡S全身發(fā)冷、舌苔白膩、脈浮緊或者沉緩,舌質(zhì)淡并且呈現(xiàn)暗紅色。熱臍指的是患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)灼熱紅腫、局部關(guān)節(jié)伸曲不得、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,一旦遇冷患者就會疼痛,大多數(shù)患者還伴隨舌質(zhì)發(fā)紅、口干、舌苔黃燥、脈滑數(shù)、發(fā)熱等癥狀。寒熱錯雜指的是患者同時出現(xiàn)寒證癥候和熱證癥候,使患者體內(nèi)寒熱混雜。針對風(fēng)濕并發(fā)癥患者,使用的中藥藥方如下:薏苡仁30克、白芍15克、葛根15克、川穹12克、木瓜12克、甘草6克、油炸馬錢子0.5克、桂枝10克、羌獨(dú)活10克、川烏9克[1]。如果患者的疼痛感較劇烈,則可以在藥方中添加乳香12克和制沒藥12克。如果患者的熱證較強(qiáng)烈,則可以在藥方中添加石膏30克、15克知母,并減少川烏,先煎制9克附子,寒證較強(qiáng)烈的則先煎川烏9克、制附子9克和細(xì)辛5克。這些藥方每天服用一劑,每劑服用兩次,一個療程是3個星期。治療結(jié)束后觀察對照組和觀察組患者的康復(fù)情況。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究使用SPSS12.0軟件包處理數(shù)據(jù),使用t進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    2結(jié)果

    在對照組中,治療無效的有8例,治療有效的有13例,治療顯效的有20例,總有效率為80.5%。在觀察組中,治療無效的有1例,治療有效的有10例,治療顯效的有30例,總有效率為97.6%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。在對照組中,患者不滿意的有9例,較滿意的有14例,非常滿意的有18例,患者的滿意度為78.0%。在觀察組中,患者不滿意的有1例,較滿意的有9例,非常滿意的有31例,患者的滿意度為97.6%。觀察組的患者滿意度明高于對照組。

    3討論

    風(fēng)濕病常見于老年人群體中,屬于自身免疫疾病,風(fēng)濕病通常伴隨有很多并發(fā)癥,近年來,老年風(fēng)濕病并發(fā)癥患者的數(shù)量越來越多,如果不及時治療,將會造成嚴(yán)重的后果。在西醫(yī)學(xué)上,風(fēng)濕病屬于全身性疾病或者局部性疾病,不僅出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)病變,還改變了血管的炎性,造成了患者的血管狹窄并且形成血栓,最后引起血管閉塞。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為風(fēng)濕病和血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、凝血功能異常、免疫反應(yīng)以及遺傳等因素有關(guān)。

    在本次研究中,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,觀察組的患者滿意度明高于對照組,觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,中西醫(yī)結(jié)合治療老年風(fēng)濕病并發(fā)癥具有良好的療效,促進(jìn)了患者的早日康復(fù),值得在老年風(fēng)濕病并發(fā)癥的治療中推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李蘭亭,何澤軍.中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕類疾病血管炎性表現(xiàn)30例[J].遼寧中醫(yī)雜志,2013,5(03):555-556

    [2]魏錦,袁國華,黃慈波,周京國,唐中,蔚芃,楊明輝.老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者43例臨床分析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2012,4(04):366-367

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