錄像示范法應(yīng)用于自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的研究綜述

【摘 要】近年來，國(guó)外有關(guān)錄像示范法應(yīng)用在自閉癥兒童社會(huì)性技能訓(xùn)練方面的研究越來越多。本文從成人示范、同伴示范、自我錄像示范、觀點(diǎn)示范和混合示范五方面出發(fā)，梳理相關(guān)文獻(xiàn)資料并對(duì)錄像示范法在自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練中的應(yīng)用情況進(jìn)行總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】錄像示范法 自閉癥兒童 社交技能訓(xùn)練

【中圖分類號(hào)】G76 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）34-0007-02

一 錄像示范法概述

錄像示范法是運(yùn)用視覺支持策略的一種干預(yù)方案，它以應(yīng)用分析療法為基礎(chǔ)。具體而言，即是一種采用錄像形式呈現(xiàn)榜樣的例子，以此來改變個(gè)體的當(dāng)前行為或者學(xué)習(xí)新的行為的方法。錄像示范法自20世紀(jì)70年代開始運(yùn)用以來，廣泛應(yīng)用于兒童心理問題的干預(yù)活動(dòng)中。而在自閉癥兒童的干預(yù)活動(dòng)中則主要包含對(duì)不恰當(dāng)行為、基本生活技能、游戲技能以及社會(huì)溝通技能等方面的訓(xùn)練。根據(jù)國(guó)外有關(guān)錄像示范法運(yùn)用到特殊兒童各方面能力提升的大量研究發(fā)現(xiàn)，錄像示范法所帶來的效果是值得肯定與借鑒的?？傊朔N策略為自閉癥兒童社會(huì)交往行為干預(yù)提供了一種范式。

二 錄像示范法在自閉癥兒童社會(huì)交往技能中的應(yīng)用

錄像示范法根據(jù)榜樣的類型可以分為以下幾類：成人示范、同伴示范、自我錄像示范、觀點(diǎn)示范和混合示范。在此，本研究將從以下幾個(gè)方面闡釋不同類型的錄像示范法在自閉癥兒童社會(huì)交往技能中的應(yīng)用。

1.成人示范

成人示范：指的是成人示范目標(biāo)行為，成人可以與被試有熟悉的關(guān)系，比如家長(zhǎng)、老師等，也可以是不熟悉的成人。結(jié)合國(guó)外相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在游戲技能教學(xué)中或在購(gòu)物技能訓(xùn)練中采用成人示范，能夠訓(xùn)練自閉癥兒童的言語和運(yùn)動(dòng)能力，最終并能使其熟練地將學(xué)到的技能泛化到生活中的其他場(chǎng)景，這對(duì)其社交能力的提升有很大幫助?？傊?，成人示范被廣泛應(yīng)用于自閉癥兒童社交技能方面的諸多領(lǐng)域，并且在大多數(shù)情況下都被證實(shí)是十分有效的。

2.同伴示范

同伴示范：指的是同伴進(jìn)行示范，且同伴要與被試有相同的年齡和性別，同伴可以是與被試熟悉的，如兄弟姐妹、同伴等，也可以是一些不熟悉的人。

通過相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，有關(guān)同伴示范應(yīng)用于自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的研究主要集中在以下兩方面。（1）積極回應(yīng)方面。國(guó)外研究者Christopher和Laura Schreibman在其研究中表明同伴示范作為一個(gè)有效的教學(xué)策略應(yīng)用到融合環(huán)境中或者干預(yù)中，可以看到目標(biāo)小孩都能夠十分迅速而準(zhǔn)確地回答問題，并且能夠?qū)⒄_的回應(yīng)泛化到其他情境中，且比起成人示范，表現(xiàn)出更多的有效性。同時(shí)研究也發(fā)現(xiàn)這對(duì)于低功能自閉癥兒童而言，則顯得更為有效。（2）社會(huì)互動(dòng)游戲方面。國(guó)外研究者Emily A. Jones等人曾讓兩個(gè)自閉癥兒童在沒有和有同伴示范的情境下進(jìn)行社會(huì)游戲活動(dòng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)較沒有同伴示范而言，在有同伴示范的情境下兩個(gè)兒童的表現(xiàn)正確率都大大提高，但二者社交技能的成功泛化率存在差異。通過這樣的社會(huì)互動(dòng)游戲，兒童的粗大動(dòng)作發(fā)生率也有所增加。

總之，同伴示范在自閉癥兒童社會(huì)交往的多個(gè)方面都被運(yùn)用，雖然國(guó)內(nèi)外大多數(shù)研究都表明采用同伴示范對(duì)自閉癥兒童在游戲情境中的社會(huì)互動(dòng)行為具有積極的干預(yù)效果，可以幫助兒童獲得新的技能。但是仍然也有研究顯示出同伴示范對(duì)自閉癥兒童社交能力的提升并沒有幫助的。當(dāng)然，同伴示范本身也存在一些局限之處，需要在未來的研究中進(jìn)行更深入的探索。

3.自我錄像示范

自我錄像示范：指的是以兒童某次完成目標(biāo)任務(wù)時(shí)的影像作為示范視頻的內(nèi)容。根據(jù)國(guó)外相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，自我錄像示范作為一個(gè)新的研究熱點(diǎn)，在教育和治療領(lǐng)域被廣泛使用，比如在社會(huì)發(fā)起方面、語言言語方面、運(yùn)動(dòng)技能方面和伴隨著情緒障礙的行為方面都有運(yùn)用。例如，許多研究采用多基線單一被試的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)表明了這項(xiàng)策略對(duì)于提高自閉癥兒童的三種社交行為（問好、邀請(qǐng)某人來玩和在偶然情況下的回應(yīng)）都是很有效的，且這些行為能泛化到其他的環(huán)境、其他的玩具和其他的交流對(duì)象上。同時(shí)John T Neisworth等人采用多基線跨被試的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，通過設(shè)置對(duì)照組證明了將自我錄像示范法應(yīng)用在4名自閉癥兒童自發(fā)請(qǐng)求的訓(xùn)練后，可以使這4名兒童的自發(fā)請(qǐng)求行為大量增加，可見自我錄像示范對(duì)這4名兒童具有很大的刺激作用。

總之，大量研究證實(shí)自我錄像示范對(duì)自閉癥兒童而言是一種可持續(xù)使用且十分有效的干預(yù)策略。一方面可以增加自閉癥兒童的語言和溝通能力，增強(qiáng)他們的社交技能、模仿行為以及教會(huì)他們一些功能性技能等，另一方面也可以減少他們的問題行為。同時(shí)也表明年齡以及其他有關(guān)的影響因素導(dǎo)致自我錄像示范在某些自閉癥兒童身上的效果并不明顯。

4.觀點(diǎn)示范

觀點(diǎn)示范：指的是通過在示范者的肩膀上或其他部位安裝便攜式的攝像頭對(duì)其完成某一目標(biāo)行為的過程進(jìn)行拍攝，所以學(xué)習(xí)者觀看視頻時(shí)就像是從動(dòng)作示范者的角度去觀看一樣。經(jīng)過歸納整理，發(fā)現(xiàn)國(guó)外有關(guān)這方面的研究主要集中在兩方面。（1）發(fā)起和保持對(duì)話方面。國(guó)外曾有研究者運(yùn)用多基線的腳本設(shè)計(jì)，調(diào)查將觀點(diǎn)示范運(yùn)用到對(duì)3個(gè)自閉癥兒童與一個(gè)熟人發(fā)起和保持對(duì)話的訓(xùn)練過程中所產(chǎn)生的效果情況。結(jié)果表明運(yùn)用觀點(diǎn)示范有利于這三個(gè)自閉癥兒童進(jìn)行對(duì)話的保持以及眼神接觸。（2）社交技能掌握方面。有研究表明觀點(diǎn)示范可以促進(jìn)自閉癥兒童社交技能的掌握。例如運(yùn)用觀點(diǎn)示范可以教一名4歲的自閉癥兒童為自己服務(wù)，即為自己準(zhǔn)備下午的點(diǎn)心，并且能夠?qū)⒋俗鳛橐环N有效的教學(xué)來對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行訓(xùn)練，最終可以讓自閉癥兒童在沒有任何提示下進(jìn)行零食的發(fā)放。同時(shí)也可以教會(huì)兒童進(jìn)行玩具選擇等技能。觀點(diǎn)示范對(duì)自閉癥兒童所產(chǎn)生的效果在家長(zhǎng)中是非常受認(rèn)可的，因此研究者認(rèn)為這將會(huì)是一個(gè)應(yīng)用于社交技能訓(xùn)練的成功技術(shù)。當(dāng)然研究者也認(rèn)為在越來越多有關(guān)運(yùn)用觀點(diǎn)示范進(jìn)行自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的研究中也是存在一些局限與問題需要大家注意的。

5.混合示范

混合示范：指的是以上任意兩種或幾種示范方式共同作用。通過文獻(xiàn)整理，發(fā)現(xiàn)使用兩種或多種示范方式對(duì)自閉癥兒童社交技能方面進(jìn)行訓(xùn)練的研究比較多，但主要目的有兩個(gè)。其一是為了比較不同類型的錄像示范法對(duì)自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練的效果。例如，國(guó)外有研究者將自我錄像示范與成人示范兩種干預(yù)策略運(yùn)用到4個(gè)青少年自閉癥患者的職業(yè)或非職業(yè)技能獲得的訓(xùn)練中，并將二者所產(chǎn)生的效果進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有2個(gè)被試在使用自我錄像示范法時(shí)能夠更有效地獲得技能。有研究者采用多基線和多元素相結(jié)合的方式來比較同伴示范和自我錄像示范兩種干預(yù)策略應(yīng)用于自閉癥兒童對(duì)文本的適當(dāng)反映效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同的情境采用不同的示范會(huì)有不一樣的效果。也有研究者通過ABCBC實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)比較了同伴示范和成人示范在自閉癥兒童語言表達(dá)性任務(wù)方面的作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在兩種示范情境下兒童都會(huì)表現(xiàn)出較高水平的概括能力和保持能力。因此在對(duì)自閉癥兒童技能訓(xùn)練時(shí)要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇錄像示范類型。其二是將不同類型的錄像示范法聯(lián)合使用，即看它們?nèi)绾喂餐饔糜谧蚤]癥兒童社交技能的訓(xùn)練。例如，國(guó)外有研究者將同伴示范和自我錄像示范共同作用于自閉癥兒童交談技能的訓(xùn)練，且取得了良好的效果。

三 總結(jié)

1.錄像示范法的干預(yù)效果以及各個(gè)方法之間存在的差異

有關(guān)錄像示范法應(yīng)用在自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練中的研究非常多，且當(dāng)將錄像示范法運(yùn)用到自閉癥兒童社會(huì)互動(dòng)行為、言語語言溝通、社會(huì)性游戲活動(dòng)等各方面的干預(yù)中時(shí)，大多情況下都產(chǎn)生了不錯(cuò)的效果，都能得到家長(zhǎng)和老師的支持。當(dāng)然，也發(fā)現(xiàn)有的被試對(duì)這些干預(yù)方法不產(chǎn)生任何反映。然而不同研究采用不同的示范方式會(huì)取得不同的干預(yù)效果，如有的研究者會(huì)認(rèn)為同伴示范比教師示范效果好，自我示范又比同伴示范效果好，而有的研究者指出同伴示范與自我示范效果并沒有顯著差異。因此，對(duì)于不同的錄像示范法方式，仍需要面對(duì)不同的干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)情境以及干預(yù)對(duì)象等因素。

2.錄像示范法的研究設(shè)計(jì)有待改善，加強(qiáng)研究的信度

通過有關(guān)成人示范、同伴示范、自我錄像示范、觀點(diǎn)示范等的研究發(fā)現(xiàn)，研究者們均認(rèn)為在自閉癥兒童社交技能訓(xùn)練中所存在的不足是被試量少。然而，在此領(lǐng)域的大多數(shù)研究中，考慮到自閉癥個(gè)案自身的差異性，其研究設(shè)計(jì)多采取單一被試實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。但是由于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)本身的信效度需要進(jìn)一步考究，這就在很大程度上決定了所得結(jié)果不具有普遍性。因此，在今后的相關(guān)研究中，研究者們需要更加注重對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、信效度較高的評(píng)估工具的運(yùn)用，進(jìn)而以確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的維持與泛化。

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〔責(zé)任編輯：林勁、李婷婷〕