老年人容易患骨質(zhì)疏松癥,加上平衡功能較差、骨關(guān)節(jié)和肌肉退變問題、合并心腦血管疾病等因素,意外跌倒導(dǎo)致骨折的幾率很高。
老年人容易患骨質(zhì)疏松癥,加上平衡功能較差、骨關(guān)節(jié)和肌肉退變問題,意外跌倒導(dǎo)致骨折的幾率很高。目前,跌倒已成為我國65歲以上老年人意外傷害死亡的首位原因。
在一般人眼中,骨質(zhì)疏松就是缺鈣,但這是一個認(rèn)識誤區(qū)。在病理變化中,骨質(zhì)疏松主要是骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的含量減少,使骨變脆而容易發(fā)生骨折,而鈣只是骨的礦物質(zhì)中的一部分,因此,骨質(zhì)疏松并不只是單純的缺鈣而已。
中老年人的骨質(zhì)疏松多為原發(fā)性,是由于人的自然衰老所導(dǎo)致,比較容易發(fā)生骨質(zhì)疏松等退行性疾病,其中大家所熟悉的骨質(zhì)疏松癥就是最為典型的一類臨床癥候,骨質(zhì)疏松癥比較嚴(yán)重的后果是容易誘發(fā)脊柱胸腰段椎體、手腕和髖部等部位的骨折。
由于老年人誘發(fā)骨折的因素里有骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)存在,所以大多數(shù)人發(fā)生骨折時并不需要劇烈的暴力,常常只是輕微的外力,所以誘發(fā)這類骨折的原因除了跌倒、撞傷等急性暴力外傷以外,還可以由提取重物、坐車顛簸、打噴嚏或者腰部的突然扭轉(zhuǎn)等不經(jīng)意的傷害引起。為此,每個老年人都不應(yīng)忽視骨質(zhì)疏松帶來的影響。
中醫(yī)講究養(yǎng)生,生活中也常聽到老年人說,自己骨質(zhì)疏松了,所以每天喝骨頭湯補鈣,這種說法是不科學(xué)的。骨頭湯并不能起到補鈣的作用。相反,如果骨頭湯喝得多,對老人來說過于滋膩,反而造成血脂過高,阻礙正常血液養(yǎng)分的攜帶與轉(zhuǎn)運,會造成組織營養(yǎng)不良,加重骨質(zhì)疏松的狀況。老年人應(yīng)該注意膳食平衡,努力做到食物的多樣化,遵循葷菜與素菜、粗糧與細糧互相搭配的平衡原則。
其次,老年人應(yīng)當(dāng)多吃堿性食物,防止鈣的流失。盡管素食含有較多的堿性物質(zhì),但老年人也不能完全吃素,否則會影響鈣的吸收。而在補鈣的食譜上,奶制品、蝦皮、魚骨、動物骨、芝麻醬、豆類及蛋類等都是不錯的選擇,其中牛奶不僅含鈣量高,而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收,是最好的天然鈣源。不過蝦皮含鹽分較高,在食用時可以用水焯一下再食用。
還要提醒的是,預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從年輕時做起。年輕時就應(yīng)注重適當(dāng)活動,改善生活質(zhì)量,讓自己的骨骼質(zhì)量提高,重視預(yù)防骨質(zhì)疏松,不要抽煙酗酒,避免食用過多碳酸飲料、咖啡以及濃茶。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防,很多人都知道補鈣的同時要補充維生素D,但不知道適當(dāng)?shù)膽敉膺\動、接受陽光紫外線的照射也十分重要。一些老年人怕冷,隔著窗玻璃曬太陽,這樣起不到作用。維生素D只有通過紫外線直接照射皮膚,才能在肝臟腎臟中被活化,并有效與鈣結(jié)合利用。所以,老年人在戶外運動中接受陽光的照射,這樣既可以有利于治療骨質(zhì)疏松,又可以做到強身健體。
在各類運動中,老年人可進行中低強度的運動,如步行、慢跑、健身操、太極拳、氣功等,包括床上的一些挺腰抬腿動作等。老年人最好不要去登山或爬梯,因為這會對老年人原本就開始退變的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)產(chǎn)生進一步的傷害。老年人運動需量力而行,比如一些人喜歡打太極,但打全套可能身體條件并不允許,就可以利用個別可以承受的簡易動作反復(fù)操練,如站高樁的云手、揉膝拗步合倒卷肱等組合動作。
老年人運動時,應(yīng)避免在景觀河道邊、坑洼不平的路面上運動;運動前應(yīng)熱身等。為了做好自我保護,老年人最好身著較為鮮艷的服裝,提醒經(jīng)過的人們“避讓”;攜帶合適的拐杖、助行器,增加身體的穩(wěn)定性。
家中雜物越多、越凌亂的居室,對老年人來說就越有跌倒隱患。沙發(fā)和床的高度不合適,老年人起身時會吃力;走動時經(jīng)過電燈線和電話線、地面堆放過多雜物,一不留神也容易被絆倒。這些都是導(dǎo)致老年人跌倒和骨折的“隱形殺手”,但卻經(jīng)常會被家人忽視。因此,應(yīng)定期收拾房間,調(diào)整物品的擺放布局。此外,在床邊安裝開關(guān)或臺燈、在走廊里安裝小夜燈等措施也很重要,尤其患有白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變的老年人,環(huán)境明亮通暢更為重要。要特別提醒的是,老年朋友夜間起夜時不要匆忙,稍微坐一下再走,很多老人跌倒是因為晚上起夜沒能充分清醒站立不穩(wěn)所致。
大部分老年人或多或少都有服用藥物史。值得注意的是,很多藥物可以影響人的神志、精神、視覺、步態(tài)、平衡等方面而引起跌倒,其中主要的是精神類藥物和心血管類藥物。安眠藥和鎮(zhèn)靜藥會導(dǎo)致頭暈、止痛藥也可能會讓人意識不清,而過量服用降壓降糖藥則可能出現(xiàn)疲倦、低血壓等情況,這些也都是潛在危險因素。因此,老年人應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不要隨意用藥,避免同時服用多種藥物,并了解藥物的副作用,在用藥后動作宜緩慢,預(yù)防跌倒和骨折。