團體心理輔導(dǎo)對城市空巢老人心理健康的價值探析

【摘 要】團體心理輔導(dǎo)對城市空巢老人認知、情緒、人格和社會適應(yīng)性等方面都具有較高的價值。團體領(lǐng)導(dǎo)者需在不斷增強自身領(lǐng)導(dǎo)力的基礎(chǔ)上，與家庭、社區(qū)協(xié)同合作、積極配合，才能很好地發(fā)揮團體心理輔導(dǎo)在城市空巢老人心理健康中的價值。

【關(guān)鍵詞】團體心理輔導(dǎo) 城市空巢老人 心理健康

【中圖分類號】B849 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）29-0019-03

隨著我國人口老齡化進程的加快，越來越多的研究者開始探討由此而引發(fā)的社會問題，并嘗試提出應(yīng)對策略。關(guān)心老年人的身心健康，發(fā)掘其社會價值，實現(xiàn)其自我價值，提高其幸福指數(shù)，使社會和諧、穩(wěn)定發(fā)展也許是應(yīng)對人口老齡化的根本目標?？粘怖先擞绕涫浅鞘锌粘怖先俗鳛樘幘诚鄬Σ焕娜后w，居住在封閉狹小的單元樓里面，一定程度上增加了他們對外交流的困難，因而更容易出現(xiàn)孤獨寂寞、焦慮抑郁等心理健康問題，更需要幫助和輔導(dǎo)。團體心理輔導(dǎo)對此具有獨特的價值。

團體心理輔導(dǎo)是心理輔導(dǎo)的一種重要方式，包括團體心理咨詢、團體心理治療等類型，指的是在團體的情境下，借助團體的力量和各種心理輔導(dǎo)的技術(shù)，通過團體內(nèi)人際互動，使團體成員自知并自助，進行分享、體驗、感受，從而達到消除癥狀、改善適應(yīng)、發(fā)展健康人格的目的。團體心理輔導(dǎo)因其適用范圍廣、高效經(jīng)濟、適于集體文化等特性，自從20世紀90年代引入我國大陸地區(qū)后就很快在高校、部隊、社區(qū)、精神衛(wèi)生中心等機構(gòu)傳播并發(fā)展起來。團體心理輔導(dǎo)在社區(qū)中的應(yīng)用人群主要集中在老年人尤其是空巢老人上。空巢老人一般是指年齡超過60歲、無子女的老人或有子女但由于種種原因不與子女在一起生活的老人。城市空巢老人由于閑暇時間較多，居住相對集中，多又有積極能力、積極體驗及積極環(huán)境的心理需求，不論從組織者的組織還是從老人的參與動機來看，團體心理輔導(dǎo)的形式都比較適合對城市空巢老人心理健康進行干預(yù)。目前，團體心理輔導(dǎo)已在老年心理健康相關(guān)領(lǐng)域發(fā)揮著其應(yīng)有的價值。

一 團體心理輔導(dǎo)有助于減輕老人的消極情緒，增進其積極情緒

空巢老人常見的消極情緒有孤獨感、失落感、抑郁、焦慮、恐懼等等，同時他們也渴望高興、快樂、滿意等積極情緒。空巢老人不論出于什么樣的目的參加心理輔導(dǎo)團體，都會在團體領(lǐng)導(dǎo)者帶領(lǐng)下經(jīng)歷和團體中的其他成員從陌生到熟悉，從對團體活動的消極觀望到積極參與，從自我的相對封閉到適度開放的過程，而這個過程就是驅(qū)散孤獨感、宣泄苦悶感的過程。如有一位參加團體輔導(dǎo)的空巢老人這樣說：“退休之后，一天到晚悶在家里，就有失落感，聽說這邊有活動，來參加之后心情逐步就舒暢了，大家在一起說說笑笑，心情就好了，就沒有壓抑感這些東西了，也不會那么焦慮了?！眻F體領(lǐng)導(dǎo)者也會針對空巢老人常見的焦慮、抑郁等情緒設(shè)計專門的輔導(dǎo)活動，讓老人認識到消極情緒的產(chǎn)生往往是不當認知的結(jié)果，并不是空巢這一現(xiàn)象直接引發(fā)的，空巢老人也一樣可以做情緒的主人，遠離消極情緒。團體游戲大多有幫助老人體驗快樂和身心放松的作用，這也有助于空巢老人減輕消極情緒，增加積極情緒體驗的機會。另外，通過團體心理輔導(dǎo)，老人還會學到一些具體的情緒調(diào)節(jié)方法如情緒記錄法、情緒反思法、情緒懇談法等等。

二 團體心理輔導(dǎo)能增強空巢老人的認同感和歸屬感，提高其人際交往能力

空巢老人由于沒有子女或者子女不在身邊，容易產(chǎn)生孤苦無依感，歸屬感缺失。如一位空巢老人這樣說：“一個人住在這邊，太孤單了，一個人唉，80多歲了（苦笑）……（沉默），子女離得遠，心里有個什么話，也沒個聽的人，太孤單了?！眻F體領(lǐng)導(dǎo)者可以以“說說你的煩心事”等形式引導(dǎo)空巢老人相互傾訴傾聽，幫助空巢老人宣泄不良情緒，了解認識更多的處境相似的成員，使他們認識到自己的情況絕非特例，自己的處境絕非最糟糕，每個人都有每個人的幸福與不幸，大家都屬于同一個團體，每個人都可以在某一個方面或幾個方面幫助到其他人。在團體中，大家是平等的，要相互幫助，風雨同舟，共同過好晚年生活。有位空巢老人這樣評價團體心理輔導(dǎo)活動：“我們這些人呢，平時一個人在家都孤單得很，一個人看電視，雖然也會出來活動活動，但是能像這樣這么多相似的人坐在一起，聽聽課，做做游戲，交流交流感受，這樣的活動從來沒有參加過，感覺很豐富，心情很舒暢?！鼻檎嬉馇械谋磉_說明這位平日里孤單的空巢老人在團體活動中找到了歸屬，感受到了收獲。和“別人一樣的體驗”使得空巢老人不再感到孤獨、無助和與眾不同，在心理上產(chǎn)生歸屬感和安全感，為其卸下心理防御，消除心理壓抑行為，合理宣泄情感提供了前提和條件。

人際交往的需要對空巢老人有著特殊的意義，是激發(fā)其走出封閉居室的主要推動力。人際交往需要是否得到滿足是衡量空巢老人心理健康的重要指標之一。團體心理輔導(dǎo)有助于滿足老人的交往需要，并能幫助老人提高交往能力。團體心理輔導(dǎo)對空巢老人人際交往能力的價值顯而易見。其一，成員之間的互動是團體存在的前提和基礎(chǔ)。沒有了互動，團體將名存實亡。勒溫認為：不管團體大小，結(jié)構(gòu)及活動如何，所有稱為團體的都需要建立在其成員彼此互動上。其二，團體心理輔導(dǎo)的發(fā)展歷史中典型事件都曾以人際交往能力訓練為其基本主題，如在勒溫的團體動力學指導(dǎo)下的敏感性訓練。也就是說，團體心理輔導(dǎo)對人際交往能力的訓練和提高具有歷史淵源。其三，團體心理輔導(dǎo)的過程實際上就是人際交往能力訓練和提高的過程。不論是創(chuàng)始階段、過渡階段還是規(guī)范階段、工作階段甚至是結(jié)束階段，團體成員都要在領(lǐng)導(dǎo)者的引領(lǐng)下，表現(xiàn)出適切的行為舉止，努力去聆聽每一個人，學會敞開胸襟，接納與自己不一樣的意見與情感，表達出同理心，積極地給予反饋，真誠地表達自我，適當?shù)乇┞蹲晕?，這樣的過程既是認識他人、悅納他人的過程，也是認識自我、悅納自我的過程，更是人際交往能力訓練的過程。團體就像一個社會生活實驗室，成員可自由觀察、分析實驗場所表現(xiàn)的情景，進而體驗自己在社會環(huán)境中與人相處時容易出現(xiàn)的問題，從而改善社交技能與技巧，提高人際交往能力。

三 團體心理輔導(dǎo)能增強空巢老人的自信心和價值感，提高其社會適應(yīng)性

詹姆斯·O·盧格這樣評價老年期：在人生中第一次，一個大的生命轉(zhuǎn)折周期包含著更多的是衰老而不是增長，失去的比獲得的更多?？粘怖先擞捎诓挥谜疹檶O輩，對此也許有著更深的體驗。他們退休離開工作崗位后，突然多了很多時間，一下子不知道怎么打發(fā)，尤其是從領(lǐng)導(dǎo)崗位退下來的老人，原來眾星捧月般的生活突然變得門可羅雀，失落感可想而知。隨著年齡的增長，老人不僅身體外形發(fā)生明顯的變化如肌肉萎縮、身材變矮，身體機能也逐漸衰退，如視力減退、聽力下降、呼吸也開始變得急促等等，原來游刃有余的事情現(xiàn)在開始變得力不從心，甚至出現(xiàn)糖尿病、高血壓、骨性關(guān)節(jié)炎等慢性疾病。這些都極大地打擊了空巢老人的自信心甚至挫傷其繼續(xù)生活下去的勇氣，覺得自己是多余的，是兒女和社會的累贅，毫無價值感可言。如有位空巢老人說：“自從中風以后，我什么事情都做不了，我總覺得自己一無是處。以前我是很自信的人，做什么事情都做得好?，F(xiàn)在吃飯會流口水，不小心就會大小便失禁，走路也要人用繩子牽引，你說我這樣的人活著還有什么意思？我就像個廢人一樣?！?/p>

團體輔導(dǎo)是一個多向溝通互動的過程，對團體活動的體驗、分享、感受的每一個環(huán)節(jié)都是對自我的一次探險。空巢老人通過適當?shù)淖晕冶┞?，秘密的自我減少，公開的自我領(lǐng)域擴大，能使老人放下適當?shù)姆佬l(wèi)，更輕松、更真實地生活，而通過與其他老人的交流，又使得老人的盲目自我領(lǐng)域縮小?？粘怖先嗽趫F體領(lǐng)導(dǎo)者的引導(dǎo)和幫助下，處在無意識領(lǐng)域的未知自我也可能被發(fā)掘。可見，團體心理輔導(dǎo)能幫助空巢老人更加全面地認識和了解自我。認識到自己雖然老了，但依然是有價值的，自己在溝通中對其他成員的一個反饋可能就幫助他打開了一個心結(jié)，收獲友誼的同時也獲得了自信心。而團體活動中的傾訴與傾聽讓老人體驗到了自己的存在和價值，成功的空巢老人的榜樣作用也讓自己更有信心應(yīng)對空巢這個事實，而從團體領(lǐng)導(dǎo)者或其他團體成員那里獲得的相關(guān)知識與技能更讓老人感受到自我的進一步成長，生活依然充滿希望和樂趣，從而消除不必要的煩擾和憂愁，增強老人的社會適應(yīng)性。

團體心理輔導(dǎo)對空巢老人的心理健康除了具有以上三方面價值之外，還能在一定程度上降低老人認知老化速度，改善老人的認知功能。團體心理輔導(dǎo)通常以團體游戲的形式展開和推進，團體心理游戲大多需要老人一定的體力和智力，在一定程度上是對其智力和體力的鍛煉。李德明等研究表明老年人多進行各種身體和智力活動，保持樂觀開朗的心態(tài)，對于延緩認知功能的年老減退有積極的作用。范靜波等人的研究證實了團體認知干預(yù)能顯著改善社區(qū)輕度認知功能障礙老人的認知功能。

綜上，團體心理輔導(dǎo)對城市空巢老人在情緒、交往、人格、社會適應(yīng)性及認知等方面都具有積極的作用，這基本與老年人心理健康的內(nèi)涵“性格健全，開朗樂觀；情緒穩(wěn)定，善于調(diào)適；社會適應(yīng)良好，能應(yīng)對應(yīng)激事件；有一定的交往能力，人際關(guān)系和諧；認知功能基本正?！毕辔呛稀?/p>

團體心理輔導(dǎo)對城市空巢老人心理健康價值的發(fā)揮是有條件的。首先，團體領(lǐng)導(dǎo)者要全面了解空巢老人的身心特點，據(jù)其設(shè)計有針對性的團體心理輔導(dǎo)方案；其次，團體領(lǐng)導(dǎo)者要善于營造溫暖、安全、和諧、接納卻又不失活潑的團體氛圍，讓空巢老人體驗到關(guān)愛的同時，感受到健康與活力；再次，團體心理輔導(dǎo)要與個體心理輔導(dǎo)有機結(jié)合，對在團體中出現(xiàn)的需要個別輔導(dǎo)與咨詢的老人，要及時與其家人和社區(qū)聯(lián)系，做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)介工作，讓老人的身心健康得到針對性的護理；最后，一定要取得社區(qū)及相關(guān)家人的認同、支持和幫助，構(gòu)筑起空巢老人心理健康輔導(dǎo)工作的家庭、社區(qū)、咨詢機構(gòu)共同關(guān)注的格局，真正使空巢老人“空巢”不“空心”。

參考文獻

[1]孫時進、高艷.團體心理輔導(dǎo)：理論與應(yīng)用的多維度思考[J].思想·理論·教育，2006（5）：60～62

[2]蘇光.高校團體心理輔導(dǎo)的理論探析[J].思想政治教育研究，2007（2）：124～126

[3]李德明、陳天勇.認知年老化和老年心理健康[J].心理科學進展，2006（4）：560～564

[4]范靜波、盧國華、張瑩瑩等.團體認知干預(yù)對社區(qū)MCI老人認知功能的影響[J].中國護理管理，2013（11）：70～72

[5]黃三寶、馮江平.老年心理健康研究現(xiàn)狀[J].中國老年學雜志，2007（23）：2358～2359

[6]陳尹.空巢老人社區(qū)心理需求的質(zhì)性分析及其應(yīng)用研究[D].南京師范大學，2014

〔責任編輯：龐遠燕、汪二款〕