淺談非語(yǔ)言溝通在護(hù)患關(guān)系中的作用

譚家珍

（重慶市開縣漢豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重慶 開縣 405400）

非語(yǔ)言溝通是一種不使用語(yǔ)言，而在溝通中借助動(dòng)作、姿勢(shì)、眼神、表情等來(lái)幫助表達(dá)思想、目標(biāo)及用意的方式。它具有獨(dú)特的可靠性、隱喻性、強(qiáng)烈的感染力和吸引力，在護(hù)理實(shí)踐中，非語(yǔ)言溝通對(duì)護(hù)患關(guān)系的和諧特別重要。

1 非語(yǔ)言溝通的特征

在一次交往過程中，語(yǔ)言溝通從詞語(yǔ)開始并以詞語(yǔ)結(jié)束，可以中斷，但是非語(yǔ)言溝通卻是連續(xù)的。非語(yǔ)言溝通的表情、動(dòng)作、空間距離、服飾、觸摸、環(huán)境布置等信號(hào)可以通過視覺、觸覺等進(jìn)行多渠道傳遞。非語(yǔ)言信息往往較語(yǔ)言信息更具有真實(shí)性，可以表達(dá)情緒，驗(yàn)證信息。非語(yǔ)言溝通缺乏正式的結(jié)構(gòu)，主要通過模仿學(xué)習(xí)獲得，而不是靠系統(tǒng)掌握的。掌握了非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)和形式，可以成為護(hù)理人員獲得和發(fā)出信息的重要途徑。

2 非語(yǔ)言溝通的形式

面部表情的應(yīng)用：在交往中，眼睛所起的作用是不可低估的。不同的眼光傳遞著不同的信息，通過目光的接觸可以反應(yīng)雙方心中的意向。在所有的面部表情中，微笑是最能表示友好的非語(yǔ)言信號(hào)，尤其是護(hù)士的微笑能對(duì)患者起到撫慰作用。

身體姿勢(shì)的作用：身體姿勢(shì)既是非語(yǔ)言信號(hào)，也是社交禮儀的組成部分，體現(xiàn)了一個(gè)人的修養(yǎng)。在自我介紹時(shí)，應(yīng)掌心貼在胸口，介紹別人時(shí)，自然伸展手臂，掌心向上。落座時(shí)輕、穩(wěn)。交談時(shí)不宜抓頭、剔牙、打哈欠等。站立時(shí)，抬頭，挺胸，收腹，提臀。在病區(qū)內(nèi)走動(dòng)時(shí)，步履要輕快平穩(wěn)，富有節(jié)奏。

儀表服飾的作用：護(hù)士在工作時(shí)的儀表應(yīng)端莊典雅。工作服必須干凈，合體，平整。臉部可適當(dāng)修飾，可化淡妝，這樣更加精神，無(wú)疑會(huì)提高自信心。帽子要戴端正，頭發(fā)應(yīng)保持清潔，符合工作要求，不宜披頭散發(fā)。此外，指甲不能留的過長(zhǎng)，護(hù)士雙手應(yīng)該潔凈、柔軟，給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)舒適感。

人體觸摸的作用：護(hù)士在工作中經(jīng)常要與患者的身體接觸。患者體征方面的信息資料必須通過觸摸來(lái)獲取。觸摸可以表達(dá)護(hù)士對(duì)患者和家屬的關(guān)心和同情，給患者和家屬以安慰和情感支持。因此，觸摸應(yīng)成為護(hù)士非常有效的非語(yǔ)言溝通方式。

空間距離的應(yīng)用：作為護(hù)士，在進(jìn)行公眾健康教育或給實(shí)習(xí)生講課時(shí)，常采用公眾距離。此時(shí)應(yīng)聲音響亮，姿態(tài)手勢(shì)可適度夸張。在與服務(wù)對(duì)象或合作對(duì)象進(jìn)行一般交談時(shí)，常采用社交距離。此時(shí)音量要適中。如對(duì)方為一老年聽力減退者，則需要提高音量。在與一些特別需要關(guān)照、撫慰的服務(wù)對(duì)象交往時(shí)，可采用個(gè)人距離。在進(jìn)行某些護(hù)理操作時(shí)，必須進(jìn)入對(duì)方的親密距離，此時(shí)應(yīng)向?qū)Ψ阶龀鼋忉尯驼f明，使對(duì)方有所準(zhǔn)備并給予配合，以免引起對(duì)方的緊張。

環(huán)境布置的影響：環(huán)境布置能傳遞許多非語(yǔ)言信息。院內(nèi)環(huán)境干凈整潔，有方便患者就醫(yī)的導(dǎo)醫(yī)牌和溫馨提示，門診輸液室的坐凳上有靠墊，兒科病房里張貼卡通畫，產(chǎn)科病房里有康乃馨，都能提供以人為本的服務(wù)理念。

3 總 結(jié)

非語(yǔ)言溝通的合理運(yùn)用會(huì)提高溝通的有效性。護(hù)士既要學(xué)會(huì)非語(yǔ)言溝通在不同場(chǎng)合的使用，更要學(xué)會(huì)觀察、捕捉交往對(duì)象所表現(xiàn)的非語(yǔ)言信號(hào)，因?yàn)檎_判斷各種情況下非語(yǔ)言信號(hào)所表達(dá)的意思是一個(gè)復(fù)雜過程，只要做有心人，不斷提高理解和判斷能力，就能溝通得更好，使護(hù)理工作在友好的氣氛中進(jìn)行。