綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理模式探討

王藍

摘要：醫(yī)院后勤管理工作是整個醫(yī)院工作開展的有效保障，將醫(yī)院后勤管理工作落實到位，有利于促進醫(yī)院教學(xué)、醫(yī)院醫(yī)療和醫(yī)療科研等工作的發(fā)展，能夠有效的提高醫(yī)院系統(tǒng)工程建設(shè)的效果，在醫(yī)院的發(fā)展中起著非常重要的作用。本文就綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理的現(xiàn)狀進行分析研究，并探討綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理模式的優(yōu)化策略，以便有效的提高醫(yī)院后勤管理工作的水平和質(zhì)量，從而有效的促進醫(yī)院的整體發(fā)展。

關(guān)鍵詞：綜合性；醫(yī)院后勤；專業(yè)化管理模式

醫(yī)院是一個有特殊要求的社會公益部門，對后勤管理有著不同于其他單位的特殊要求，后勤管理不到位或不符合相關(guān)要求，造成的直接后果不堪設(shè)想。因此說，醫(yī)院的后勤管理與醫(yī)療密不可分，息息相關(guān)。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生條件等均得到較好的發(fā)展，我國醫(yī)院的建設(shè)逐漸趨于完善，綜合性醫(yī)院后勤管理專業(yè)化發(fā)展工作也在不斷的深入和完善。綜合性醫(yī)院后勤管理不斷朝著專業(yè)化方向發(fā)展，有利于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高，增強服務(wù)效率。在一定程度上能夠有效的提高患者對醫(yī)院治療和護理服務(wù)的滿意度，對患者的生命健康具有較好的促進作用。因此，對綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理進行研究分析，并對其管理模式進行優(yōu)化，是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容[1]。

1綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理的現(xiàn)狀

在目前看來，我國綜合性醫(yī)院后勤的管理模式主要分為以下幾種：①醫(yī)院獨立形成的或者和企業(yè)共同形成的后勤服務(wù)模式，在服務(wù)的過程中，主要實行的是集團化的管理，對醫(yī)院日常工作進行落實和發(fā)展。②醫(yī)院將自身的后勤管理工作承包給社會服務(wù)部門，主要由社會服務(wù)部門進行外包服務(wù)，從而完成各種服務(wù)內(nèi)容。③醫(yī)院將自身的后勤管理工作承包給外包公司，再由外包公司對醫(yī)院的后勤管理內(nèi)容進行全權(quán)負(fù)責(zé)[2]。根據(jù)上述的進行分析，后勤管理模式不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀的需求，成為醫(yī)院發(fā)展過程中的制約因素，由此導(dǎo)致管理粗放，執(zhí)行力差等醫(yī)院后勤管理專業(yè)化的效果低下，管理內(nèi)容落實受到較多因素的制約，最終導(dǎo)致管理效果低下。我國綜合性醫(yī)院后勤管理主要面臨的問題有以下幾個方面。

1.1管理者對醫(yī)院后勤專業(yè)管理認(rèn)識不夠全面，也不怎么重視后勤管理。醫(yī)院高層管理者認(rèn)為在進行醫(yī)院建設(shè)的時候，醫(yī)療水平是建設(shè)的重點，認(rèn)為只有醫(yī)療管理水平的高低才是醫(yī)院管理的發(fā)展的關(guān)鍵所在，醫(yī)院后勤管理在醫(yī)院管理中無足輕重。也正因為醫(yī)院高層管理者對后勤管理工作的專業(yè)化認(rèn)識不夠充分，使得管理效果和質(zhì)量無法跟上醫(yī)療水平的發(fā)展，致使后勤管理專業(yè)化效果底下，阻礙醫(yī)療水平的提升。醫(yī)院管理者a在醫(yī)院后勤管理工作中沒有充分認(rèn)識到后勤管理工作的重要性，對后勤管理不聞不問，忽視了后勤管理工作，導(dǎo)致后勤管理效果低下。

1.2目前綜合性醫(yī)院后勤管理水平還不夠?qū)I(yè)化。在醫(yī)院后勤管理工作中，醫(yī)院沒有對管理工作的專業(yè)化進行相關(guān)的規(guī)定，在管理工作中比較散漫，管理人員操作不夠嚴(yán)謹(jǐn)和負(fù)責(zé)，綜合管理的效果受到較多因素的影響。醫(yī)院高層管理者不夠重視醫(yī)院后勤管理工作導(dǎo)致醫(yī)院后勤人員存在著普遍素質(zhì)偏低、年齡偏大等現(xiàn)象，特別是后勤人員專業(yè)技術(shù)性不強，隨著年齡的增長體力減弱，一些傳統(tǒng)工作的優(yōu)勢失去，管理好這些正式職工成為醫(yī)院包袱。個別人事部門甚至規(guī)定后勤人員一律不準(zhǔn)招用，這更加劇了醫(yī)院后勤管理與人員的老化和衰弱，在一定程度上影響了后勤管理的功能和作用，長此以往，將不利于醫(yī)院整體發(fā)展。

1.3在醫(yī)院后勤管理工作中管理操作比較盲目。綜合性醫(yī)院后勤管理工作中，管理者沒有對其自身的發(fā)展進行全面的預(yù)測和規(guī)劃，對醫(yī)院的后勤管理沒有進行相關(guān)的監(jiān)督，在管理工作中操作流程比較盲目，沒有目的性和專業(yè)性的特點。使得管理效果不高，其管理服務(wù)質(zhì)量等不符合醫(yī)院發(fā)展的需求，管理機制水平參差不齊。

2綜合性醫(yī)院后勤專業(yè)化管理模式的優(yōu)化策略

2.1加強對后勤部門的管理及對后勤服務(wù)重要性的認(rèn)識 綜合性醫(yī)院后勤管理是一項紛繁復(fù)雜的綜合管理，其特點是工種多、技術(shù)強、攤子大、范圍廣。醫(yī)院后勤服務(wù)工作是整個醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院正常運行的重要支持和保障，直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療、科研等工作的正常運轉(zhuǎn)和健康發(fā)展，醫(yī)院后勤專業(yè)化管理模式的優(yōu)化程度標(biāo)志著一個醫(yī)院整體管理水平的程度。

2.1.1應(yīng)提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各部門對后勤服務(wù)重要性的認(rèn)識。醫(yī)院后勤管理是一項綜合管理，其特點是工種多、技術(shù)強、攤子大、范圍廣，要保證醫(yī)院后勤管理工作順利進行，應(yīng)從患者需要的角度出發(fā)，積極配合、加強分工合作；加強后勤專業(yè)化管理，轉(zhuǎn)變員工觀念，創(chuàng)新服務(wù)；提高管理和服務(wù)水平，以保證醫(yī)院后勤管理工作順利進行，使之與與醫(yī)院發(fā)展同步走向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化和規(guī)范化。

2.1.2應(yīng)加強對后勤部門的管理，提高管理干部整體素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)十分重視選派有敬業(yè)精神和后勤管理經(jīng)驗的人才充實到后勤領(lǐng)導(dǎo)崗位。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進步、設(shè)備規(guī)模的擴大，后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣，后勤管理工作的難度越來越大，后勤管理專業(yè)化程度越來越高。醫(yī)院應(yīng)把后勤人員的職稱、考級問題等納入正?？己斯ぷ鞣秶?，只有充分關(guān)心他們的切身利益才能充分調(diào)動其工作積極性。要重視增強后勤群體的凝聚力：①要形成一種尊重后勤人員勞動的輿論傾向；②要努力改善后勤職工的工作條件和生活待遇，目前，各個醫(yī)院后勤職工的工資標(biāo)準(zhǔn)普遍偏低。同時要妥善處理好后勤人員與醫(yī)務(wù)人員的人際關(guān)系，和諧關(guān)系是影響后勤系統(tǒng)凝聚力的重要因素。醫(yī)院必須從長遠考慮培養(yǎng)自己的后勤技術(shù)人員和管理人員，保證后勤人才的儲備。管理團隊需要選取高學(xué)歷、綜合素質(zhì)高的綜合性人才，加強職業(yè)化人才的培養(yǎng)，為醫(yī)院后勤管理工作提供人員支持。聘用后勤管理干部不僅要求高學(xué)歷（大專及以上），而且要盡量考慮從專業(yè)技術(shù)人員中選一些熱衷于后勤管理工作的人員充實到后勤管理部門，增強醫(yī)院后勤的管理力量。每年組織后勤管理干部進行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技能考核。要像培養(yǎng)醫(yī)技人員一樣，招錄優(yōu)質(zhì)技術(shù)工人，加強崗位培訓(xùn)，鼓勵員工參加各類技術(shù)培訓(xùn)，進行等級及職稱考試，提高后勤管理人員的工作技能，一專多能，更好地完成后勤服務(wù)工作。

2.1.3應(yīng)科學(xué)推進醫(yī)院后勤外包管理。醫(yī)院后勤服務(wù)外包管理是醫(yī)院改革的重要組成部分，在一定程度上，將后勤管理推向社會、推向市場，是在新形勢下醫(yī)院管理理念的進一步轉(zhuǎn)變和革新。通過醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革，能促進生產(chǎn)的專業(yè)化協(xié)作，促進人、財、物的合理使用，促進后勤產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的合理化和內(nèi)部各部門的協(xié)調(diào)發(fā)展。但也應(yīng)正視基層醫(yī)院因業(yè)務(wù)量小不夠規(guī)模經(jīng)營而使外包服務(wù)推進困難、服務(wù)質(zhì)量不盡人如意的現(xiàn)狀，因地制宜，穩(wěn)步推進。所以利用經(jīng)濟手段對后勤外包進行核心管理，把經(jīng)濟責(zé)任和物質(zhì)利益結(jié)合起來，建立有效的激勵機制，將分配、獎懲與各類人員的業(yè)績考核直接掛鉤，體現(xiàn)獎優(yōu)罰劣、兼顧公平的原則。有效提高外包人員的工作效率及調(diào)動外包人員的工作積極性。

2.2針對外包管理模式進行優(yōu)化合作管理 醫(yī)院是一個特殊的場合，對后勤服務(wù)有特殊的要求，且標(biāo)準(zhǔn)極高，與醫(yī)療的專業(yè)要求相配套。在綜合性醫(yī)院后勤管理外包戰(zhàn)略實施的過程中，醫(yī)院需要對管理內(nèi)容和資源等進行優(yōu)化配置，對管理核心、管理人員、成本、社會成本等進行全面綜合性的規(guī)劃，對成本資源進行有效的控制。在合作式的外包戰(zhàn)略管理優(yōu)化的過程中，醫(yī)院需要對核心人力和成本進行有效的配置，將其比重進行提升，對社會資源進行充分利用，確保從本質(zhì)上對社會組織和公司團體的管理質(zhì)量和效果進行有效的提高。在外包的過程中，可以通過契約服務(wù)和契約管理、勞務(wù)派遣等方式進行運轉(zhuǎn)，使得醫(yī)院后勤管理更加專業(yè)化和規(guī)范化，從而確保醫(yī)院保潔更加標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量化和有效化[3]。

2.3對后勤管理核心進行創(chuàng)新 醫(yī)院后勤外包管理模式和傳統(tǒng)的運行模式相比，前者的優(yōu)勢更加明顯。綜合性醫(yī)院后勤管理工作外包給社會服務(wù)部門或者外包公司，能夠充分利用社會的優(yōu)質(zhì)資源，有效的提高醫(yī)院后勤系統(tǒng)中的技術(shù)含量、人員素質(zhì)和管理水平等，但同時給整個醫(yī)院的后勤運行系統(tǒng)化管理帶來一定的挑戰(zhàn)性。醫(yī)院后勤管理人員需要建立和外包模式相適應(yīng)的管理機制。管理人員需要轉(zhuǎn)換角色，將會社會外包的優(yōu)勢充分體現(xiàn)出來。具體的措施有：①成立完整的醫(yī)院后勤管理委員會。該委員會主要由醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和黨群部門的負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)科室和護理以及醫(yī)技科室的代表等成員組成，在成員方面需要體現(xiàn)出廣泛性和代表性的特點。委員會主要負(fù)責(zé)對后勤服務(wù)質(zhì)量和效率進行監(jiān)督和滿意度調(diào)查，并提出相關(guān)的改進措施和建議。②對醫(yī)院后勤管理大部制進行適當(dāng)?shù)膭?chuàng)新。醫(yī)院后勤管理大部制主要指的是將傳統(tǒng)的多個職能中相類似的管理科室合并成一個管理部門，主要目的是提高部門的執(zhí)行力度，將各個工作落實到實處，從而有效的提高管理工作績效[4]。當(dāng)醫(yī)院后勤大部制改進后，應(yīng)該嚴(yán)格控制部門副職職數(shù)，注重加強對主管制的建設(shè)。③建立醫(yī)院后勤日常運行聯(lián)動機制。設(shè)置聯(lián)合辦公室，將醫(yī)院后勤管理外包的相關(guān)管理人員和醫(yī)院本部門的管理人員集中在一個辦公室進行辦公，盡可能的提高該組織的整體協(xié)調(diào)能力和溝通效率。并對醫(yī)院后勤管理工作進行監(jiān)督和控制，為醫(yī)院的突發(fā)事件提供相應(yīng)的解決措施。

3總結(jié)

本文通過對綜合性醫(yī)院后勤管理的現(xiàn)狀進行分析研究，在我國綜合性醫(yī)院后勤管理工作中，還存在較多的問題，大多數(shù)人員對后勤管理工作不夠重視，使得后勤管理效率低下。通過對綜合性醫(yī)院后勤管理專業(yè)化模式進行優(yōu)化研究，能夠有效的提高綜合性醫(yī)院后勤管理工作的質(zhì)量和水平，使得管理工作更加規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，從而有效的促進醫(yī)院整體的發(fā)展。

參考文獻：

[1]張勝立.臺灣醫(yī)院后勤保障專業(yè)化之策略動機契約模式與管理程序[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2009，14（11）：114-115.

[2]張旭暉，王海鷹.醫(yī)院信息中心建設(shè)管理策略芻議[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2010，18（06）：171 -172.

編輯/張燕