心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用

孫曉敏　張楠楠

摘要：目的 分析探討心理護(hù)理對(duì)急性閉角型青光臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院自2012年8月～2013年8月間收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，然后觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 通過(guò)不同的方式進(jìn)行護(hù)理之后，兩組患者的SAS評(píng)分均明顯下降，兩組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者的焦慮評(píng)分（簡(jiǎn)稱SAS評(píng)分）明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 患急性閉角型青光眼的患者一般心理會(huì)比較焦慮，而對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠很好的改善這種情況，從而使得治療效果更好。

關(guān)鍵詞：急性閉角型青光眼；心理護(hù)理；臨床應(yīng)用

閉角型青光眼能夠?qū)е禄颊咧旅?，是一種比較常見的臨床眼病。該病的發(fā)病原因是因?yàn)榛颊叩木铙w出現(xiàn)異常導(dǎo)致瞳孔阻滯情況，或者虹膜由于某種原因被拉向房角。閉角型青光眼一般會(huì)合并白內(nèi)障，對(duì)于患者的視力影響非常明顯。我院在進(jìn)行對(duì)閉角型青光眼患者進(jìn)行治療時(shí)通常輔助與心理護(hù)理，應(yīng)用效果非常好，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年8月～2013年8月收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者36例，采用常規(guī)的護(hù)理方法，其中男性患者13例，女性患者23例，年齡在28～75歲，平均（59.3±2.6）歲，病程12h～13年，平均病程為（3.2±1.3）年；觀察組患者36例，在常規(guī)的護(hù)理方法基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，其中男性患者15例，女性患者21例，年齡27～71歲，平均（57.3±2.4）歲，病程在10h～11年，平均病程為（3.4±1.2）年。兩組患者的一般資料如性別、年齡、身高、體重、病程等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均符合《眼科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均處于急性發(fā)作期。臨床的癥狀為頭痛、眼睛疼、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，①幫助患者點(diǎn)眼藥，點(diǎn)藥時(shí)要注意動(dòng)作和方法，嚴(yán)密觀察患者用藥后的反應(yīng)。②敦促患者多次少量飲水，避免眼高壓的發(fā)生。③合理搭配患者的飲食營(yíng)養(yǎng)，飲食多以高蛋白、低鹽、容易消化的食物為主，多食蔬菜忌辛辣，保持良好的睡眠。

1.3.2觀察組 觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。①患病初期的不良心理的護(hù)理方法：在患病初期患者的主要臨床癥狀為眼睛生痛，同時(shí)伴有流淚，怕光等情況，因此患者會(huì)出現(xiàn)恐慌等心理問(wèn)題，同時(shí)詳細(xì)的講解閉角型青光眼病的發(fā)病機(jī)理、發(fā)病的原因、治療方法和治療效果，從而打消患者心理的恐懼，也因此能夠更加積極的配合治療。②疾病中期不良心理的護(hù)理方法：在對(duì)于疾病的診治過(guò)程中，有時(shí)會(huì)因?yàn)橹委熎鹦Ь徛?，或者患者的預(yù)期太高，沒(méi)有達(dá)到自己的要求，青光眼患者的主要集中在老年人群，老年患者本身就比較孤獨(dú)，再加上醫(yī)院環(huán)境陌生，醫(yī)療器械的冰冷感，更會(huì)令患者不安。醫(yī)護(hù)人員針對(duì)這種情況，應(yīng)該轉(zhuǎn)換自身的角色，排解心中的孤獨(dú)之感，治療效果也會(huì)更好。③疾病后期的不良心理的護(hù)理：患者在治療結(jié)束之后，會(huì)有一個(gè)短暫的恢復(fù)期，那么患者便會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑，再加上高昂的醫(yī)藥費(fèi)用，患者的負(fù)面情緒很容易被激發(fā)出來(lái)。對(duì)于這種問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在患者恢復(fù)期，嚴(yán)格敦促多加指導(dǎo)，提醒患者注意休息，讓眼部的血液循環(huán)加快，促進(jìn)其更快的康復(fù)。④社會(huì)支持：青光眼患者心理出現(xiàn)負(fù)面情緒的很多，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該響應(yīng)其家人、親戚以及朋友對(duì)青光眼患者多加關(guān)愛，同時(shí)對(duì)于其治療應(yīng)該保持百分百支持的態(tài)度，特別是家人可以多掌握一些有關(guān)于該病的知識(shí)，然后在日后的生活中多加以關(guān)懷，同時(shí)營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境，多加陪伴，多加理解其治療的自信和恢復(fù)的速度。

1.4臨床觀察指標(biāo) 兩組患者均在進(jìn)行護(hù)理前后實(shí)施焦慮評(píng)價(jià)表的評(píng)分，如果評(píng)分越高則表示患者的焦慮程度越深。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者患者在護(hù)理前后的SAS評(píng)分對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；通過(guò)不同的護(hù)理方法之后，觀察組患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

閉角型青光眼是比較常見病的一種眼科疾病，它的發(fā)患者群主要集中在老年群體，青年患者大多是由于遺傳導(dǎo)致。青光眼的患者在發(fā)病的初期治療的中期，以及恢復(fù)的后期都會(huì)因?yàn)橐曃镎系K而出現(xiàn)心理疾病，比如極度的恐慌，沮喪和焦慮等。這種心理大大降低了治療的效率。研究表明，良好的心態(tài)能夠促使患者更積極的與醫(yī)生進(jìn)行配合，負(fù)面情緒則會(huì)使患者排斥治療，使得病情加重，以此形成了惡性循環(huán)更是影響療效。

本次研究中我們將患者分成兩個(gè)組，對(duì)照組患者在治療時(shí)實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，而觀察組患者輔助以心理護(hù)理，從患者的心理特征出發(fā)，根據(jù)不同的心理狀況實(shí)施相應(yīng)的引導(dǎo)和排解，在進(jìn)行心理焦慮測(cè)評(píng)中，觀察組患者的平均焦慮程度明顯低于對(duì)照組，因此，表明心理護(hù)理在閉角型青光眼患者的護(hù)理治療中非常有效。

綜上所述，心理護(hù)理在閉角型青光眼患者的治療過(guò)程只能夠能夠很好的降低患者的焦慮心理，從而以積極的心態(tài)去接受治療，得到顯著的治療效果。但是心理護(hù)理中醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)一定要全面提升，以應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題，進(jìn)一步提升其康復(fù)速度[1-3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎琴，羅芬，廖美英，等.急性閉角型青光眼患者的心理護(hù)理及社會(huì)支持[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，7（4）：904-905.

[2]曾令霞.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，5（14）：590-590.

[3]孫麗.急性閉角型青光眼住院患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2012，5（13）：744-745.

編輯/王敏