健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)及應(yīng)用

佟玉榮，肖煥新

（首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院，北京 101300）

健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)及應(yīng)用

佟玉榮，肖煥新

（首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院，北京 101300）

隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的全面深化，形成以學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)機(jī)制是非常重要的。結(jié)合健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)與實(shí)踐，從網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)、素材模塊建設(shè)、應(yīng)用體會(huì)3方面探索如何建設(shè)和開(kāi)展健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程。

健康評(píng)估；網(wǎng)絡(luò)課程；自主學(xué)習(xí)

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教育已成為教育的新手段、新模式，是教育面向現(xiàn)代化的必經(jīng)之路。網(wǎng)絡(luò)課程作為一種速度更快、傳播范圍更廣的教育形式，正日益廣泛地應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中，逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，占據(jù)舉足輕重的地位［1］。健康評(píng)估是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程和護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的銜接課程，是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的操作性學(xué)科，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的一項(xiàng)重要的臨床護(hù)理技能。隨著護(hù)理水平的提高和學(xué)生特點(diǎn)的不斷變化，傳統(tǒng)的教學(xué)模式越來(lái)越難以適應(yīng)新形勢(shì)下護(hù)理教學(xué)的需要。健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程是課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，同時(shí)在一定程度上解決了目前普遍存在的臨床病例示范教學(xué)資源匱乏問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)資源共享。我校依托校級(jí)質(zhì)量工程項(xiàng)目建立了健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程，現(xiàn)介紹如下。

1 健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)

本系統(tǒng)以Blackboard為網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器平臺(tái)，具有很強(qiáng)的集成性，將文字、符號(hào)、圖片、影像、動(dòng)畫(huà)等多種教學(xué)資源集于一身，同時(shí)又具備信息傳播的及時(shí)性和教學(xué)過(guò)程的交互性，適合個(gè)別化學(xué)習(xí)，我校依托校級(jí)質(zhì)量工程項(xiàng)目建立了健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程網(wǎng)站。

2 健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程素材模塊建設(shè)

健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程根據(jù)“以學(xué)為中心”的教學(xué)理論而設(shè)計(jì)，符合學(xué)生認(rèn)知心理，體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的特點(diǎn)，充分滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)的要求，創(chuàng)造學(xué)生自主學(xué)習(xí)的良好環(huán)境［2］。以本課程教學(xué)大綱為指導(dǎo)，人民衛(wèi)生出版社出版的衛(wèi)生部規(guī)劃教材《健康評(píng)估》（第三版）為藍(lán)本，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程素材模塊建設(shè)，分為歡迎頁(yè)面、信息公告、學(xué)習(xí)導(dǎo)航、課程內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)、在線測(cè)試、案例分析、互動(dòng)交流、資源共享、在線評(píng)價(jià)10個(gè)模塊。

2.1 歡迎頁(yè)面

應(yīng)用Flash動(dòng)畫(huà)軟件制作，簡(jiǎn)要介紹課程特點(diǎn)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、師資隊(duì)伍和教學(xué)成果等，使學(xué)生對(duì)課程有初步了解。

2.2 信息公告

教師按課程進(jìn)度及時(shí)發(fā)布相關(guān)信息，包括布置作業(yè)、見(jiàn)習(xí)課分組、上課地點(diǎn)、輔導(dǎo)答疑安排及地點(diǎn)、學(xué)生平時(shí)作業(yè)情況與成績(jī)等，使學(xué)生能及時(shí)掌握課程信息，維持正常教學(xué)秩序。

2.3 學(xué)習(xí)導(dǎo)航

包括課程簡(jiǎn)介、教學(xué)大綱、師資隊(duì)伍、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)目標(biāo)和要求、重點(diǎn)難點(diǎn)、教學(xué)進(jìn)度、考核說(shuō)明等二級(jí)欄目。通過(guò)教學(xué)大綱明確課程性質(zhì)、教學(xué)目的和要求、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、成績(jī)考核方法及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、教材與參考書(shū)等。

2.4 課程內(nèi)容

網(wǎng)絡(luò)課程主要是大班理論授課的全部?jī)?nèi)容（36學(xué)時(shí)），包括教學(xué)錄像、網(wǎng)絡(luò)多媒體課件和電子教案3部分，教學(xué)錄像以學(xué)時(shí)為單位進(jìn)行錄制，課件和教案以每?jī)蓪W(xué)時(shí)為單位。課程內(nèi)容以健康評(píng)估教材章節(jié)為主線進(jìn)行排序，依次為健康評(píng)估的方法、常見(jiàn)臨床癥狀的評(píng)估、身體評(píng)估、心理和社會(huì)評(píng)估、心電圖、實(shí)驗(yàn)室和影像檢查、護(hù)理診斷與護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)等。直接點(diǎn)擊各章節(jié)導(dǎo)航目錄，就可進(jìn)入相應(yīng)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。教學(xué)錄像可循環(huán)播放，網(wǎng)絡(luò)多媒體課件以圖片、視頻、音頻及動(dòng)畫(huà)形式幫助學(xué)生理解課程重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)此電子教案中有詳細(xì)的解釋和說(shuō)明，便于學(xué)生對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的掌握和對(duì)難點(diǎn)內(nèi)容的理解。

2.5 實(shí)踐教學(xué)

包括實(shí)踐教學(xué)大綱、見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容（電子課件或教案）以及實(shí)踐教學(xué)管理制度等。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)大綱明確實(shí)踐教學(xué)的目的要求，安排實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)既可作為學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的參考書(shū)，也可作為學(xué)習(xí)指導(dǎo)目錄很快找到相應(yīng)的評(píng)估內(nèi)容，熟悉、掌握評(píng)估技能，了解評(píng)估注意事項(xiàng)。見(jiàn)習(xí)課件與理論教學(xué)、見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)相呼應(yīng)，是學(xué)生自學(xué)和教師見(jiàn)習(xí)帶教的主要依據(jù)。

2.6 在線測(cè)試

按課程內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度編排各部分對(duì)應(yīng)的在線測(cè)試和作業(yè)。在線測(cè)試全部是選擇題，以單項(xiàng)選擇題為主；作業(yè)以名詞解釋、填空、簡(jiǎn)答題為主。學(xué)生做完題目提交后自動(dòng)生成成績(jī)，并給出正確答案，自測(cè)學(xué)習(xí)效果，教師也可了解學(xué)生知識(shí)掌握情況。

2.7 案例分析

提供簡(jiǎn)單且典型的臨床案例和（或）情景設(shè)置，給出問(wèn)題解析及復(fù)習(xí)要點(diǎn)，使學(xué)生更好地掌握評(píng)估技能。

2.8 互動(dòng)交流

網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)中，在線測(cè)試和作業(yè)等從多個(gè)方面實(shí)現(xiàn)了人機(jī)交互，同時(shí)建立教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生在線互動(dòng)討論模塊（主要根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置），使學(xué)生能就學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題及時(shí)向教師咨詢和廣泛交流。

2.9 資源共享

網(wǎng)絡(luò)課程提供了豐富的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源，包括圖片資料、視頻資料、音頻資料、動(dòng)畫(huà)資料、試題庫(kù)、電子教材、第二課堂、中英文詞匯及相關(guān)學(xué)習(xí)網(wǎng)站等二級(jí)欄目。收集圖片五百余副，視頻短片約兩百個(gè)，音頻和動(dòng)畫(huà)資料二十余個(gè)，均按課程內(nèi)容模塊進(jìn)行歸類，并逐一命名，直接點(diǎn)擊名稱即可打開(kāi)。健康評(píng)估有很多內(nèi)容很難用語(yǔ)言來(lái)描述，比如面容、呼吸音、心音等，如果運(yùn)用一張圖片、一種聲音或一段動(dòng)畫(huà)，既能生動(dòng)形象地演示教學(xué)內(nèi)容，又能讓學(xué)生記憶深刻。創(chuàng)建的視頻要做到主題突出，內(nèi)容精悍，符合學(xué)生身心發(fā)展特征，使學(xué)生能集中注意力，可以在線觀看或通過(guò)下載進(jìn)行線下學(xué)習(xí)，也可以隨時(shí)暫停、回放等，便于學(xué)生自己控制學(xué)習(xí)進(jìn)度。電子教材依課程內(nèi)容模塊進(jìn)行排序，直接點(diǎn)擊即可進(jìn)入相應(yīng)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，便于學(xué)生查閱。試題庫(kù)收集各類試題一千余道，包括模擬試題和綜合復(fù)習(xí)題，還收集了近年來(lái)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題，并精心挑選與本課程有關(guān)的試題，供學(xué)生復(fù)習(xí)參考。介紹我校開(kāi)展的第二課堂的內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法和意義，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)估技能的興趣。整個(gè)課程內(nèi)容配有中英文對(duì)照的專業(yè)詞匯，按字母順序進(jìn)行排列，方便學(xué)生查找，以幫助和促進(jìn)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。精心選擇一些相關(guān)網(wǎng)站推薦給學(xué)生，如中國(guó)護(hù)理網(wǎng)、中國(guó)護(hù)士網(wǎng)、護(hù)士資格考試網(wǎng)和護(hù)理健康評(píng)估專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站等，便于學(xué)生隨時(shí)獲取相關(guān)信息，了解本專業(yè)最新進(jìn)展，并與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試及臨床護(hù)理密切接軌。

2.10 在線評(píng)價(jià)

通過(guò)此模塊教師能夠及時(shí)得到學(xué)生的反饋意見(jiàn)和建議，以促進(jìn)健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，更好地發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)。

3 應(yīng)用體會(huì)

我校健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程已在2012級(jí)、2013級(jí)教學(xué)過(guò)程中試運(yùn)行，深受學(xué)生歡迎，訪問(wèn)人次不斷增加，取得了一定成效，在線網(wǎng)絡(luò)課程效果評(píng)價(jià)，學(xué)生滿意率達(dá)90%。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)課程，我們主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行應(yīng)用。

3.1 緊密結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容

網(wǎng)絡(luò)課程與課堂教學(xué)同步進(jìn)行，彌補(bǔ)了課堂教學(xué)的不足。由于課時(shí)有限，有些難點(diǎn)需要花費(fèi)一定時(shí)間進(jìn)行講解，而教師沒(méi)有足夠的時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)講解，學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)加以解決。

3.2 鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

盡快讓學(xué)生適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)課程這種教學(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生經(jīng)常觀看網(wǎng)絡(luò)課程，養(yǎng)成利用網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)的習(xí)慣，有利于培養(yǎng)學(xué)生利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力，不僅能夠保證學(xué)生順利完成現(xiàn)階段的各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)，也為終身學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

3.3 建立評(píng)價(jià)反饋機(jī)制

評(píng)價(jià)與反饋是教學(xué)中不可或缺的環(huán)節(jié)，我們利用在線測(cè)試和作業(yè)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生提交在線測(cè)試或作業(yè)后，不僅能立即給出成績(jī)，而且給出正確答案和適當(dāng)?shù)姆治鲈u(píng)論，使學(xué)生及時(shí)得到反饋信息。同時(shí)可以使學(xué)生感到自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)并不是孤立的，并非只有計(jì)算機(jī)和自己在“對(duì)話”，而是始終有人一起參與，是人性化的。

3.4 建立在線答疑互動(dòng)

網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用，給師生、生生間的交流提供了方便，通過(guò)教師答疑、師生討論等，實(shí)現(xiàn)師生、生生互動(dòng)，大大增強(qiáng)了學(xué)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)的興趣，同時(shí)促進(jìn)了教師和學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的積極性。

網(wǎng)絡(luò)課程與一般的多媒體教學(xué)軟件不同，它包括兩個(gè)部分：按照一定的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略組織的教學(xué)內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境。網(wǎng)絡(luò)課程是傳統(tǒng)課程在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境下的重建，是教師、學(xué)生、多媒體教材和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境四者持續(xù)地相互作用的過(guò)程與內(nèi)容的總稱［3］。網(wǎng)絡(luò)課程最大限度地滿足學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)知識(shí)的需要，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性和能動(dòng)性，教師的主導(dǎo)作用也得以充分發(fā)揮，這是任何一種教育形式都無(wú)法比擬的［4］。健康評(píng)估網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，使學(xué)生擺脫課堂教學(xué)時(shí)空限制，為學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容提供了便利，教學(xué)形式得到了拓展，教學(xué)手段得以豐富；提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)了其學(xué)習(xí)積極性，可作為課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充；提高學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，拓展知識(shí)，培養(yǎng)分析、解決問(wèn)題的能力，提供學(xué)習(xí)資源和師生交流平臺(tái)以及提高信息獲取能力等［5］。但網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，只有不斷總結(jié)，不斷改進(jìn)，才能保持網(wǎng)絡(luò)課程的活力。

［1］夏歐東，章站士，?；鹗?，等.關(guān)于網(wǎng)絡(luò)課程開(kāi)發(fā)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)的思考［J］.中國(guó)教育信息化：高教職教，2010，13（7）：62-64.

［2］秦小云，曾思恩.高等醫(yī)學(xué)院校網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用［J］高教論壇，2004，8 （4）：209-210.

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