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    貴州省貴陽市社區(qū)護(hù)士核心能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)策略調(diào)查

    2015-02-20 07:58:16賈秀英郭永洪楊英李爾舒柳忠燕徐錕田晶霍振云
    護(hù)士進(jìn)修雜志 2015年13期
    關(guān)鍵詞:貴陽市職稱護(hù)士

    賈秀英 郭永洪 楊英 李爾舒 柳忠燕 徐錕 田晶 霍振云

    (貴州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院,貴州 貴陽 550004)

    ?

    ·調(diào)查報告·

    貴州省貴陽市社區(qū)護(hù)士核心能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)策略調(diào)查

    賈秀英 郭永洪 楊英 李爾舒 柳忠燕 徐錕 田晶 霍振云

    (貴州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院,貴州 貴陽 550004)

    目的 通過調(diào)查影響社區(qū)護(hù)士核心能力形成的因素,提出提高社區(qū)護(hù)士核心能力的策略。方法 選取貴州省貴陽市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)659名護(hù)士作為調(diào)查對象,用自行設(shè)計的社區(qū)護(hù)士核心能力問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 貴陽市社區(qū)護(hù)士的核心能力均值:184.92。影響因素有年齡、職稱、教育層次、月收入、工作年限等。結(jié)論 貴陽市社區(qū)護(hù)士的倫理和法律實(shí)踐能力較強(qiáng),評估和干預(yù)能力相對較弱;總體護(hù)士的核心能力處于中等偏上水平,有進(jìn)一步上升的空間。年長、職稱高、教育層次高、收入高的社區(qū)護(hù)士核心能力更強(qiáng)。

    社區(qū)護(hù)士; 核心能力; 影響因素; 培養(yǎng)策略

    Community nurses; Core competence; Effect factors; Culture strategy

    隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)會逐漸成為我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的重心,社區(qū)護(hù)士在實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的目標(biāo)中也發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。本研究旨在通過調(diào)查貴州省貴陽市社區(qū)護(hù)士的核心能力現(xiàn)狀,了解影響社區(qū)護(hù)士核心能力形成的因素,更好的發(fā)展社區(qū)服務(wù)及培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士的核心能力?,F(xiàn)報告如下。

    1 對象與方法

    1.1 調(diào)查對象 選取貴州省貴陽市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)抽取社區(qū)護(hù)士659名為調(diào)查對象,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。(2)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作一年以上。

    1.2 調(diào)查方法

    1.2.1 調(diào)查工具及內(nèi)容 (1)社區(qū)護(hù)士基本情況調(diào)查表,包括:年齡、編制、職稱、所受教育層次、工作年限、收入等。(2)社區(qū)護(hù)士核心能力調(diào)查表,該調(diào)查問卷以《中國注冊護(hù)士核心能力量表》[2]為參考,共有6個維度,50個條目,其中評判性思維能力(7條),人際溝通能力(9條),評估和干預(yù)能力(12條),領(lǐng)導(dǎo)和管理能力(8條),倫理法律實(shí)踐能力(8條),專業(yè)發(fā)展能力(6條)。

    1.2.2 問卷發(fā)放 由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員將本次問卷發(fā)放到各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。共發(fā)放659份問卷,收回659份,其中有效問卷652份,有效回收率為98.93%。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0建立數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 貴陽市社區(qū)護(hù)士核心能力現(xiàn)狀調(diào)查得分 見表1。

    表1 貴陽市社區(qū)護(hù)士核心能力調(diào)查得分 分

    2.2 不同年齡組社區(qū)護(hù)士核心能力影響因素調(diào)查結(jié)果 見表2。

    表2 不同年齡組社區(qū)護(hù)士核心能力得分 ±s) 分

    2.3 不同職稱社區(qū)護(hù)士核心能力得分 見表3。

    表3 不同職稱社區(qū)護(hù)士核心能力得分 ±s) 分

    2.4 不同教育層次社區(qū)護(hù)士的核心能力得分 見表4。

    表4 不同教育層次社區(qū)護(hù)士核心能力得分 ±s) 分

    3 討論

    3.1 建立健全社區(qū)護(hù)士規(guī)范化、專業(yè)化培訓(xùn)體系,加速社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng) 本調(diào)查顯示:貴陽市社區(qū)護(hù)士核心能力總分處于中等偏上水平,各維度得分從高到低依次為:倫理法律實(shí)踐能力,領(lǐng)導(dǎo)和管理能力,人際溝通能力,專業(yè)發(fā)展能力,評判性思維能力,評估和干預(yù)能力。社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)是提高社區(qū)護(hù)士核心能力的有效途徑,通過在校、在職和崗前培訓(xùn)三個階段以及年齡高,職稱高的護(hù)士發(fā)揮傳、幫、帶作用,運(yùn)用多渠道、多形式、多層次的系統(tǒng)崗位培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理學(xué)與人文學(xué)科及其他相關(guān)學(xué)科的交叉聯(lián)系,完善知識結(jié)構(gòu),更新服務(wù)理念,加速角色認(rèn)同,適應(yīng)社區(qū)各項(xiàng)護(hù)理工作的需求,提高社區(qū)護(hù)士專業(yè)發(fā)展能力,評判性思維能力,評估和干預(yù)能力,同時,重視繼續(xù)教育培訓(xùn),加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理能力、全科護(hù)理能力、創(chuàng)造性思維和解決問題能力的培養(yǎng),使社區(qū)護(hù)士專業(yè)知識技能真正為社區(qū)護(hù)理服務(wù),使其成為新時期社區(qū)護(hù)理的骨干。

    3.2 完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)行和管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)多元化護(hù)理服務(wù) 社區(qū)護(hù)士工作主要為:靜脈輸液、肌肉注射、測血壓、換藥等,三級預(yù)防及疾病護(hù)理為主,在工作中缺乏自主性和獨(dú)立性,護(hù)理健康教育、疾病預(yù)防、健康促進(jìn)工作沒有開展起來,限制了其核心能力的形成和發(fā)展,因此,有必要擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域,各個地區(qū)可以根據(jù)自身特點(diǎn),積極開展服務(wù)新項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)多元化護(hù)理服務(wù),不斷滿足社區(qū)居民日益增長的健康護(hù)理需求。要不斷完善社區(qū)管理體系,增加社區(qū)護(hù)士工資福利、職稱評定等,調(diào)動社區(qū)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和工作熱情。

    3.3 幫助社區(qū)護(hù)士做好職業(yè)生涯規(guī)劃 本調(diào)查結(jié)果顯示:社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷層次普遍偏低,學(xué)歷多以中專、??茷橹?職稱以護(hù)士和護(hù)師為主,其工作具有自身的行業(yè)性、區(qū)域性、崗位性等特點(diǎn),應(yīng)鼓勵和支持社區(qū)護(hù)士根據(jù)個人的專業(yè)特征、性格氣質(zhì)和優(yōu)勢特長、所掌握專業(yè)知識與技能的優(yōu)勢與不足選擇與社會發(fā)展趨勢相適應(yīng)的繼續(xù)教育項(xiàng)目,避免職業(yè)生涯設(shè)計的盲目性,做到有目標(biāo)、有計劃、有重點(diǎn)的分層次培養(yǎng)與分階段相結(jié)合的培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高護(hù)士的核心能力。

    3.4 護(hù)理教育和管理者要重視社區(qū)護(hù)士職業(yè)價值 對護(hù)理人員和學(xué)生要重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、護(hù)理技能的培養(yǎng),還要對護(hù)士的職業(yè)價值觀進(jìn)行定期調(diào)查,了解社區(qū)護(hù)士的職業(yè)價值觀、工作目的和需求,盡量滿足社區(qū)護(hù)士的需求,實(shí)現(xiàn)他們的人生價值。

    3.5 提高社區(qū)護(hù)士的核心能力與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè) 創(chuàng)造適宜護(hù)士核心能力培養(yǎng)的環(huán)境,建立規(guī)范的工作流程,在良好的管理與組織氛圍中提高護(hù)士的核心能力,為社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供持續(xù)動力,進(jìn)而提高整體社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量。

    綜上所述,年齡、職稱、教育層次、月收入均顯著影響了社區(qū)護(hù)士的核心能力水平。只有全面了解社區(qū)護(hù)士核心能力各維度的水平情況及其影響因素,才能制定出更合理可行的措施,以提高社區(qū)護(hù)士核心能力,促進(jìn)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。

    [1] 侯淑肖,尚少梅,萬巧琴.社區(qū)護(hù)士崗位設(shè)置與職責(zé)現(xiàn)狀及對策研究[J].中國護(hù)理管理,2011,11(12):11-13.

    [2] 姚金蘭,林梅.社區(qū)實(shí)踐提升護(hù)理本科生專業(yè)核心能力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(23):2143-2144.

    賈秀英(1957-),女,山東,本科,碩士生導(dǎo)師,主任護(hù)師,研究方向:護(hù)理教育,兒科護(hù)理

    R473.2

    A

    1002-6975(2015)13-1199-02

    2015-02-05)

    基金課題:貴州省科技廳聯(lián)合基金2012年度課題(編號:M2012-53)

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