李偉華黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江齊齊哈爾 161000
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血糖有效控制對妊娠期糖尿孕婦母嬰妊娠結(jié)局的影響分析
李偉華
黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江齊齊哈爾 161000
[摘要]目的 對妊娠期糖尿病孕婦的血糖情況進(jìn)行有效控制,觀察并分析其對于母嬰妊娠結(jié)局將會造成怎樣的影響。方法 選取自2012年10月—2014年10月間在該院進(jìn)行治療的92例糖尿病孕婦,在征得患者的同意后對其進(jìn)行調(diào)查與研究。根據(jù)患者血糖的控制情況將患者分為血糖控制理想組與血糖控制不理想組,理想組共計(jì)52例患者,不理想組共有患者40例,由護(hù)理人員對兩組患者的分娩解決以及圍生兒并發(fā)癥的出現(xiàn)率進(jìn)行分析與對比。結(jié)果 理想組患者在羊水過多、血壓較高、產(chǎn)后出血現(xiàn)象、胎膜早破等方面的發(fā)生率均要十分顯著地低于不理想組,兩組患者的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),并且,理想組患者在早產(chǎn)、產(chǎn)兒巨大、產(chǎn)兒窒息、產(chǎn)兒宮內(nèi)窘迫以及產(chǎn)兒血糖較低等方面現(xiàn)象的發(fā)生率也要明顯低于不理想組。結(jié)論 在改善糖尿病孕婦的分娩結(jié)局中對血糖進(jìn)行有效的控制能夠起到十分重要的臨床作用,能夠顯著地改善母嬰并發(fā)癥現(xiàn)象發(fā)生的幾率,有著理想的臨床應(yīng)用效果。
[關(guān)鍵詞]血糖有效控制;妊娠期糖尿病孕婦;母嬰妊娠結(jié)局;臨床應(yīng)用效果
妊娠期糖尿病主要是指孕婦在妊娠期間首次出現(xiàn)或發(fā)生的葡萄糖含量出現(xiàn)異常的癥狀,在當(dāng)前我國產(chǎn)婦妊娠期的臨床中是一種較為常見的并發(fā)癥狀,對于母嬰均會產(chǎn)生較大的不良影響,耽誤產(chǎn)兒的正常發(fā)育,并剝奪了產(chǎn)兒健康的身體,因此,在臨床中尋找一種改善母嬰妊娠結(jié)局的臨床操作方法則顯得十分必要。該院通過對92例糖尿病孕婦進(jìn)行研究,采用對血糖進(jìn)行有效控制的方法取得了較為理想的成績,具體報道如下。
1.1 一般資料
選取自2012年10月—2014年10月間在該院進(jìn)行治療的92例糖尿病孕婦,孕婦妊娠均在24~28周之間,經(jīng)臨床檢查,均符合妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),孕婦在孕期出現(xiàn)兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8 mmoL/L,在糖耐量測試中顯示,孕婦空腹血糖值為 5.6 mmol/L,餐后1 h血糖值為10.3 mmol/L,餐后2 h血糖值為8.6 mmol/L,3 h為6.7 mmol/L,具備以上兩項(xiàng)中的任意一項(xiàng)即可判斷孕婦出現(xiàn)糖尿病現(xiàn)象。
根據(jù)對孕婦血糖的控制情況將患者分為血糖控制理想組與血糖控制不理想組,理想組共計(jì)52例患者,其中初產(chǎn)婦有38例,經(jīng)產(chǎn)婦14例,產(chǎn)婦年齡在22~37歲之間,平均年齡為(27.42±4.63)歲,不理想組共有患者40例,其中初產(chǎn)婦有28例,經(jīng)產(chǎn)婦12例,產(chǎn)婦年齡唉23~41歲之間,平均年齡為(27.91±4.86)歲,兩組孕婦在孕周、產(chǎn)次以及年齡等方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)有著可比性。
1.2 方法
在方法上主要是對兩組患者的血糖情況進(jìn)行不同程度上的控制,由護(hù)理人員對患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理,保證兩組產(chǎn)婦除在血糖的控制程度上存在不同外,其他護(hù)理方面的一致性,最后由護(hù)理人員對兩組患者的分娩解決以及圍生兒并發(fā)癥的出現(xiàn)率進(jìn)行分析與對比[1]。
2.1 兩組患者在分娩結(jié)局方面的比較
血糖控制理想組52例患者在羊水過多,妊娠期血壓過高,出現(xiàn)感染情況、產(chǎn)后出血以及胎膜早破臨床現(xiàn)象中分別占有2例、8例、0例、4例、2例,分別占患者總數(shù)的3.8%、15.4%、0.0%、7.7%、3.8%,血糖控制不理想組40例患者在羊水過多,妊娠期血壓過高,出現(xiàn)感染情況、產(chǎn)后出血以及胎膜早破臨床現(xiàn)象中分別占有14例,18例,10例,16例,12例,分別占患者總數(shù)的35.0%,45.0%,25.0%,40.0%,30%。
2.2 兩組患者在圍生兒并發(fā)癥的發(fā)生率方面的比較
血糖控制理想組52例患者在早產(chǎn)兒、產(chǎn)兒巨大、產(chǎn)兒窒息、產(chǎn)兒宮內(nèi)窘迫以及產(chǎn)兒低糖現(xiàn)象中分別占有6例,4例,2例,4例,0例,分別占患者總數(shù)的11.5%,7.7%,3.8%,7.7%,0.0%;血糖控制不理想組40例患者在早產(chǎn)兒、產(chǎn)兒巨大、產(chǎn)兒窒息、產(chǎn)兒宮內(nèi)窘迫以及產(chǎn)兒低糖現(xiàn)象中分別占有20例,16例,14例,16例,12例,分別占患者總數(shù)的50.0%,40.0%,35.0%,40.0%,30.0%。
妊娠期糖尿病對于母嬰的健康將會造成十分嚴(yán)重的影響,若不進(jìn)行有效控制,極易引起多種并發(fā)癥的出現(xiàn),甚至造成圍生兒出現(xiàn)病死[2]。而根據(jù)以上資料已表明,改善糖尿病孕婦的分娩結(jié)局中對血糖進(jìn)行有效的控制能夠起到十分重要的臨床作用,因此,在臨床中應(yīng)更加重視對患者血糖情況的控制,使妊娠期糖尿病能夠在早期被診斷出來并提早進(jìn)行治療[3]。
[參考文獻(xiàn)]
[1]朱紅梅,陸甜美,蔣彩燕,等.血糖控制對中晚期妊娠期糖尿病孕婦母嬰結(jié)局的影響[J].上海護(hù)理,2014,14(1):23-25.
[2]李鑫,孫潔,郭鑫慧,等.血糖管理對改善妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(26):129-130.
[3] 彭宇輝,石曉聰,鄭海飛,等.妊娠期糖尿病血糖干預(yù)對母嬰妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國婦幼保健,2013,28(12):1889-1891.
(收稿日期:2015-02-26)
[作者簡介]李偉華(1974-),女,黑龍江齊齊哈爾人,本科, 副主任醫(yī)師,研究方向:婦產(chǎn)醫(yī)療。
[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0217-01
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[中圖分類號]R714.25