桂西地區(qū)農(nóng)村壯族青春期女生形態(tài)發(fā)育及發(fā)展趨勢

，，，

（廣西百色市民族衛(wèi)生學(xué)校，廣西 百色 533000 E－mail：1208864145＠qq.com）

桂西地區(qū)是壯族為主體的少數(shù)民族聚集地，總?cè)丝?98.57萬，壯族人口308.61萬，壯族比重77.4%。由于百色衛(wèi)校生源絕大部分來自桂西地區(qū)各縣份的農(nóng)村壯族，在校生的年齡在14～20歲之間，多處于青春期階段。而百色衛(wèi)校以護理專業(yè)為主，女生人數(shù)占了全校學(xué)生總?cè)藬?shù)的80%以上。所以筆者選擇百色衛(wèi)校女生作為調(diào)查對象，于2014年12月對部分在校農(nóng)村壯族女生進行形態(tài)發(fā)育的調(diào)查，以探索桂西地區(qū)農(nóng)村壯族青春期女生的發(fā)育及發(fā)展趨勢，為今后進一步開展研究和干預(yù)工作提供參考依據(jù)，也可以以研究結(jié)果來指導(dǎo)學(xué)校做好百色衛(wèi)校女生青春期保健工作，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象 采用分層整群抽樣法，在百色衛(wèi)校選擇年齡在15～18歲之間的農(nóng)村壯族女生，分為15～18歲四個年齡組調(diào)查，經(jīng)問卷調(diào)查，15歲組88例，16歲組161例，17歲組246例，18歲組164例。

1.2 方法 根據(jù)《2005年全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)查研究方案》規(guī)定的方法和標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)學(xué)專業(yè)教師按統(tǒng)一設(shè)計的表格進行測量和體格檢查。采用標(biāo)準(zhǔn)測量儀器，并隨機對20%的調(diào)查對象進行同步復(fù)測，要求報告值誤差低于1%［1］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 測量結(jié)果采用SPSS 16.0軟件對身高、體重、胸圍數(shù)據(jù)進行均值比較檢驗與方差分析，并與全國漢族農(nóng)村女生生長發(fā)育資料進行比較［2］。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生青春期的形態(tài)特征 見表1。

2.2 體重 全國漢族學(xué)生在15～18歲各年齡組體重基本呈平穩(wěn)的增長狀態(tài)，16歲組比15歲組體重增長明顯，達到2kg。桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生每個年齡組的體重均值均明顯低于全國農(nóng)村漢族女學(xué)生，15歲組低于2kg，15～18歲組低于3.5kg，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），見表1。

2.3 身高 全國農(nóng)村漢族女生從15～18歲身高均值隨年齡每年增長1cm，處于增長狀態(tài)。桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生每個年齡組的身高均值均低于全國農(nóng)村漢族女生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.4 胸圍 全國農(nóng)村漢族女生的胸圍均值基本呈小幅度的增長狀態(tài)，表現(xiàn)為15～16歲組的增長幅度較明顯，桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生每個年齡組的胸圍均值與全國農(nóng)村漢族女生相當(dāng)，兩者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生與全國漢族女生體重、身高及胸圍的比較 （±s）

表1 桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生與全國漢族女生體重、身高及胸圍的比較 （±s）

年齡 （歲）15 16 17 18體重（kg）壯族 46.47±5.02 46.61±4.85 47.02±5.22 47.62±5.01漢族 48.44±7.02 50.21±7.01 50.58±6.71 51.05±7.01 t 2.62 6.45 8.15 6.17 P＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01身高（cm）壯族 155.34±3.88 156.00±4.44 156.31±4.52 156.32±4.82漢族 156.78±5.63 157.77±6.01 157.87±5.97 158.48±6.37 t 2.38 3.69 4.02 5.22 P＜0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01胸圍（cm）壯族 78.61±5.33 80.05±4.75 80.07±4.82 79.89±4.63漢族 77.81±5.87 79.32±5.74 79.88±5.79 80.32±5.75 t 1.27 1.59 0.5 0.94 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

3 討論

3.1 青春期性激素水平的影響 青春期由于性激素水平的分泌增加。出現(xiàn)了月經(jīng)初潮和第二性征的改變，青春期性激素水平的改變對骨量增長起非常重要的作用，是女性一生中骨量積累的關(guān)鍵時期。許多研究顯示，進入青春期的時間和雌激素水平對女性骨量積累具有重要的影響作用。研究證實，已經(jīng)歷月經(jīng)初潮的女性與同年齡未經(jīng)歷月經(jīng)初潮的女性相比有較高的BMD［3］。筆者認為全國漢族女生進入青春期的平均年齡可能比桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生較早，所以平均體重和平均身高高于桂西地區(qū)農(nóng)村壯族女生。

3.2 生活地域、條件、環(huán)境因素的影響 桂西地區(qū)屬盆地地形、亞熱帶氣候，經(jīng)濟條件相對漢族居住地落后，農(nóng)村居民生活環(huán)境較差，青春期的發(fā)育需要豐富的營養(yǎng)供給，而地域、氣候直接影響食物的結(jié)構(gòu)和食物的營養(yǎng)成分，經(jīng)濟條件則影響食物的膳食，營養(yǎng)達不到身體發(fā)育所需的標(biāo)準(zhǔn)。

3.3 家庭因素的影響 一個人的成長，最早接觸的就是父母，最先生活的環(huán)境就是家庭，所以家庭環(huán)境、家長的教育方式、家長的素質(zhì)、家長的關(guān)系、家庭的收入等因素影響的不僅是身體的發(fā)育，還影響著健康心理的發(fā)展。

3.4 體育鍛煉的影響 身高雖然受到遺傳因素的直接影響，但是可以通過體育鍛煉刺激生長激素的分泌，加強骨細胞的血液供應(yīng)，有利于提高骺軟骨的增殖能力，并且使骨骼更健壯，所以，是否有運動的習(xí)慣取決于學(xué)生本人的意識，同時學(xué)校正確的引導(dǎo)也很關(guān)鍵。

3.5 遺傳因素的影響 據(jù)研究，人體最終身高75%取決于遺傳因素，也就是說，在一般情況下，父母身材高，子女的身材也高；父母的身材矮，子女的身材也矮。

4 結(jié)論

由于樣本數(shù)量不足，研究項目有欠缺，在現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)上，研究者認為青春期性激素水平、生活地域、生活條件、生活環(huán)境、家庭因素、體育鍛煉以及遺傳因素等的綜合作用，各民族青春期女生的形態(tài)發(fā)育往往存在不同程度的差異。本次調(diào)查結(jié)果表明，百色地區(qū)農(nóng)村壯族女生的青春期形態(tài)發(fā)育水平低于全國農(nóng)村漢族女生，有明顯的差異性，對今后的研究及干預(yù)措施的制定有積極指導(dǎo)作用［4］。有必要加強宣傳青春期的保健知識，尤其重視在初中階段的衛(wèi)生保健、營養(yǎng)教育及體育鍛煉，以促進百色地區(qū)農(nóng)村壯族女生青春期的形態(tài)發(fā)育指標(biāo)的提升，拉近與全國漢族女生的差距。

［1］王鑫鑫，付連國，陽益德.漢族與回族青春期女生身體形態(tài)發(fā)育差異性分析［J］.中國兒童保健雜志，2014，22（11）：1137－1139.

［2］宋逸，季成葉，馬軍，等.中國7～18歲漢族學(xué)生形態(tài)發(fā)育的橫斷面調(diào)查［J］.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，40（2）：105－107.

［3］曾鴻毅，茍凌云.青春期女生發(fā)育分期與骨量關(guān)系的研究［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，34（2）：168.

［4］黃世寧，吳榮敏，滕少康.百色地區(qū)城市壯族學(xué)生體質(zhì)發(fā)育及發(fā)展趨勢［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2002，24（3）：329－331.