護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)心血管病患者的影響研究

徐冬梅

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156300

護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)心血管病患者的影響研究

徐冬梅

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156300

目的探究護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)血管病患者的影響。方法選取2011年1月—2014年1月于該院就診的2型糖尿病并發(fā)心血管病患者共100例，分為干預(yù)組和常規(guī)組，常規(guī)組對患者實(shí)行糖尿病護(hù)理和心血管病護(hù)理兩方面的常規(guī)護(hù)理方法，而干預(yù)組則對患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)方法，在患者心理、運(yùn)動(dòng)以及健康教育等3個(gè)方面來進(jìn)行。結(jié)果通過對患者出院后隨訪監(jiān)測，干預(yù)組的患者血糖、血壓、心電圖異常率分別為30%、20%、10%，而常規(guī)組的對應(yīng)指標(biāo)為60%、40%、50%，兩者各項(xiàng)指標(biāo)對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論干預(yù)護(hù)理對于2型糖尿病并發(fā)性血管病患者的康復(fù)治療具有積極的影響，值得醫(yī)院臨床推廣。

護(hù)理干預(yù)；2型糖尿?。徊l(fā)心血管??；心理干預(yù)

2型糖尿病[1]多發(fā)于老年人，主要原因在于高能量食物的大量攝入而體能消耗減少形成糖分累積，從而形成2型糖尿病。2型糖尿病并發(fā)心血管病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，由多種因素綜合作用導(dǎo)致。該研究的主要目的是探討護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)心血管病患者的影響，選取2011年1月—2014年1月于該院就診的2型糖尿病并發(fā)心血管病患者共100例，作為該研究的對象，其中一組患者在接受護(hù)理干預(yù)之后，有顯著的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院就診的2型糖尿病并發(fā)心血管病患者共100例，按照2011年的糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)診斷均符合2型糖尿病。將100例患者分為兩組，每組50例，一組為干預(yù)組，一組為常規(guī)組，所有患者的糖尿病病程為0.5～19年。干預(yù)組2型糖尿病患者中，男32例、女18例，平均年齡為（57.8±5.9）歲，糖尿病平均病程為（4.9±7.7）年；常規(guī)組患者男31例，女19例，平均年齡為（58.7± 6.1）歲，糖尿病平均病程為（5.3±6.9）年。

1.2 方法

對常規(guī)組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為：首先是糖尿病護(hù)理，通過定期對患者進(jìn)行血糖、血脂、血壓的監(jiān)測，指導(dǎo)飲食來完成；其次是心血管疾病上的護(hù)理，通過定期監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征如體溫、血壓、心電圖、尿量等指標(biāo)，指導(dǎo)其用藥。對干預(yù)組的患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)方法，主要是指在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入以下護(hù)理措施：①心理護(hù)理，通過心理疏導(dǎo)和情緒開導(dǎo)等溝通方式對患者的心理障礙進(jìn)行調(diào)節(jié)。②運(yùn)動(dòng)護(hù)理，通過鼓勵(lì)患者定期進(jìn)行一定的有氧運(yùn)動(dòng)，根據(jù)不同的患者建立針對性的運(yùn)動(dòng)鍛煉方案。③健康教育，通過對患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識的教育，樹立患者的治療信心，培養(yǎng)患者對病情的自我監(jiān)測能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者治療前后的血壓、血糖、心電圖中的異常情況進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，從而計(jì)算異常率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過出院后2個(gè)月進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組的患者血糖異常率為30%，血壓異常率為20%、心電圖異常率為10%均低于常規(guī)組的各項(xiàng)對應(yīng)指標(biāo)：60%、40%、50%，見表1，兩者各項(xiàng)指標(biāo)對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療后的血糖、血壓、心電圖異常率比較[n（%）]

3 討論

2型糖尿病一般會引發(fā)多種并發(fā)癥，它對心血管具有損害作用，因此2型糖尿病并發(fā)心血管疾病是老年患者中經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥，且糖尿病病程越高，該種并發(fā)癥患病的幾率也越高，嚴(yán)重的還會引發(fā)大血管疾病，從而誘發(fā)冠心病，危害患者的生命健康。糖尿病冠心病的致死率和致殘率是比較高的，因此醫(yī)院在對糖尿病并發(fā)心血管疾病的治療中要加強(qiáng)護(hù)理的功能，提高患者治愈率。

護(hù)理干預(yù)方法是通過在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，對患者的心理、生活習(xí)慣以及健康知識等方面進(jìn)行護(hù)理的方法。2型糖尿病并發(fā)心血管疾病患者由于長期遭受病痛，在心理上很容易出現(xiàn)抑郁、苦悶等情緒，這對治療后的恢復(fù)具有阻礙的作用。因此護(hù)理干預(yù)方法通過對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)，使患者建立積極治療的信心。另外護(hù)理干預(yù)還通過鼓勵(lì)患者參加適宜的運(yùn)動(dòng)和進(jìn)行疾病知識教育等方法，來培養(yǎng)患者健康的身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，讓患者積極配合治療。

由該研究試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以看到，護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病并發(fā)心血管疾病中具有顯著的效果，通過護(hù)理干預(yù)后的患者，在血糖、血壓以及心電圖等數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，異常率明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，通過護(hù)理干預(yù)手段可以有效地控制患者的血糖、血壓水平，對于提高患者的病情恢復(fù)速度有顯著的作用。

[1]劉崴,孫立榮,徐燕梅,等.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)心血管病患者的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013(5):121-122,124.

[2]葉莉,何東喜,溫麗梅.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)心血管病患者的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012(19):69-70.

[3]盧素娟,王安蘭,葛東紅,等.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病合并心血管病的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2013(18):68-69.

R473

A

1672-4062（2015）01（b）－0152-01

2014-10-20）

徐冬梅（1981-），女，山東日照人，本科，主管護(hù)師，主要從事醫(yī)院心血管內(nèi)科護(hù)理工作。