老年COPD合并呼吸衰竭采用無創(chuàng)正壓通氣治療效果探討

譚杰

【摘要】 目的 探討老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果。方法 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。對照組給予臨床常規(guī)治療措施；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， 動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾??；呼吸衰竭；無創(chuàng)正壓通氣；臨床應(yīng)用效果

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease， COPD）是臨床常見的肺部疾病， 患者可發(fā)生不同程度的氣流受限， 且該癥狀具有不完全可逆及進(jìn)行性發(fā)展等特點(diǎn)， 多數(shù)患者最終將發(fā)生呼吸衰竭甚至死亡 [1]。本文選取于2013年1月1日～12月31日本院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者給予臨床研究， 探討老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果， 為提高其療效及預(yù)后提供可靠依據(jù)， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中男53例、女27例， 年齡62～90歲， 平均年齡（73.41±2.54）歲， 病程7～25年， 平均病程（17.28±2.33）年。將80例患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。兩組年齡、性別、病程、例數(shù)等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有臨床可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) ①符合中華醫(yī)學(xué)會制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關(guān)于COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥60歲， 疾病處于急性加重期， 合并呼吸衰竭；③無心功能不全、氣胸、病理性低血壓、心律失常（嚴(yán)重）、肺大泡等疾??；④排除呼吸運(yùn)動微弱或即將停止等情況；⑤血流動力學(xué)穩(wěn)定， 無惡性腫瘤、精神類疾??；⑥對本次研究所需各類治療方法均具有良好耐受性， 可堅(jiān)持完成治療；⑦患者及家屬對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 對照組給予臨床常規(guī)治療措施， 內(nèi)容包括營養(yǎng)支持、補(bǔ)液（維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)、酸堿度平衡）、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素及氨茶堿等藥物治療（解痙、止咳、祛痰等）；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 儀器選用蘇州凱迪泰醫(yī)學(xué)科技有限公司生產(chǎn)的FLEXO ST30無創(chuàng)雙水平呼吸機(jī)， 治療模式調(diào)整為ST模式（自主時間通氣模式）， 將2～6 ml設(shè)定為吸氣觸發(fā)靈敏度， 吸氣壓力保持在16～22 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）范圍內(nèi)， 呼氣壓力保持在4～6 cm H2O范圍內(nèi)， 15～20次/min備用呼吸頻率， 每次吸氣持續(xù)時間在0.6～1.2 s， 以10～16 cm H2O作為支持壓， 氧流量設(shè)定為2～10 L/min。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況[動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、pH]， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， PaO2、PaCO2及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 具體情況見表1。

3 討論

目前慢性阻塞性肺疾病臨床尚無有效治療措施， 僅可通過藥物延緩病情進(jìn)展。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于機(jī)體功能均呈現(xiàn)不同程度下降， 因此多數(shù)患者易合并呼吸衰竭將顯著加重病情， 嚴(yán)重危及其生命安全 [2]。

研究表明 [3]， 以往臨床主要通過藥物控制慢性阻塞性肺疾病患者病情進(jìn)展速度， 但治療效果并不理想， 氧療雖可增加機(jī)體氧含量， 有利于糾正低氧血癥， 但體內(nèi)易發(fā)生CO2聚積， 高CO2血癥發(fā)生后將對呼吸肌功能進(jìn)行抑制， 患者認(rèn)知功能障礙發(fā)生率顯著增加， 生活質(zhì)量則顯著降低。提示若在藥物治療及氧療基礎(chǔ)上加用機(jī)械通氣則可顯著縮短患者住院時間、降低死亡率 。

無創(chuàng)正壓通氣是近年于臨床推廣使用的新型機(jī)械通氣方法， 可對患者病理狀態(tài)的力學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯著改善， 有助于氧氣順利進(jìn)入肺泡， 既可合理分布體內(nèi)氣體， 又可防止氣道閉塞發(fā)生率， 達(dá)到糾正血流/通氣比例及改善通氣狀態(tài)的最終目的。但研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣， 其血?dú)夥治銮闆r較治療前及對照組改善效果更為顯著， 治療效果更為滿意， 與王瑩等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述， 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 方智野， 王健， 張敏， 等.無創(chuàng)通氣治療急性呼吸衰竭的臨床療效觀察.河北醫(yī)學(xué)， 2014， 13（3）：266-268.

[2] 胡靜， 王璨麗， 羅懿.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭療效觀察.重慶醫(yī)學(xué)， 2013， 39（13）：1660-1661.

[3] 畢宇冰， 李志英， 吳忠平.無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察與護(hù)理.海南醫(yī)學(xué)， 2012， 20（11）：143-145.

[4] 王瑩， 余闐， 張英. 無創(chuàng)通氣治療COPD合并呼吸衰竭療效觀察. 四川醫(yī)學(xué)， 2013， 31（6）：794-795.

[收稿日期：2014-09-16]endprint

【摘要】 目的 探討老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果。方法 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。對照組給予臨床常規(guī)治療措施；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， 動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；無創(chuàng)正壓通氣；臨床應(yīng)用效果

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease， COPD）是臨床常見的肺部疾病， 患者可發(fā)生不同程度的氣流受限， 且該癥狀具有不完全可逆及進(jìn)行性發(fā)展等特點(diǎn)， 多數(shù)患者最終將發(fā)生呼吸衰竭甚至死亡 [1]。本文選取于2013年1月1日～12月31日本院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者給予臨床研究， 探討老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果， 為提高其療效及預(yù)后提供可靠依據(jù)， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中男53例、女27例， 年齡62～90歲， 平均年齡（73.41±2.54）歲， 病程7～25年， 平均病程（17.28±2.33）年。將80例患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。兩組年齡、性別、病程、例數(shù)等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有臨床可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) ①符合中華醫(yī)學(xué)會制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關(guān)于COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥60歲， 疾病處于急性加重期， 合并呼吸衰竭；③無心功能不全、氣胸、病理性低血壓、心律失常（嚴(yán)重）、肺大泡等疾?。虎芘懦粑\(yùn)動微弱或即將停止等情況；⑤血流動力學(xué)穩(wěn)定， 無惡性腫瘤、精神類疾病；⑥對本次研究所需各類治療方法均具有良好耐受性， 可堅(jiān)持完成治療；⑦患者及家屬對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 對照組給予臨床常規(guī)治療措施， 內(nèi)容包括營養(yǎng)支持、補(bǔ)液（維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)、酸堿度平衡）、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素及氨茶堿等藥物治療（解痙、止咳、祛痰等）；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 儀器選用蘇州凱迪泰醫(yī)學(xué)科技有限公司生產(chǎn)的FLEXO ST30無創(chuàng)雙水平呼吸機(jī)， 治療模式調(diào)整為ST模式（自主時間通氣模式）， 將2～6 ml設(shè)定為吸氣觸發(fā)靈敏度， 吸氣壓力保持在16～22 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）范圍內(nèi)， 呼氣壓力保持在4～6 cm H2O范圍內(nèi)， 15～20次/min備用呼吸頻率， 每次吸氣持續(xù)時間在0.6～1.2 s， 以10～16 cm H2O作為支持壓， 氧流量設(shè)定為2～10 L/min。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況[動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、pH]， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， PaO2、PaCO2及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 具體情況見表1。

3 討論

目前慢性阻塞性肺疾病臨床尚無有效治療措施， 僅可通過藥物延緩病情進(jìn)展。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于機(jī)體功能均呈現(xiàn)不同程度下降， 因此多數(shù)患者易合并呼吸衰竭將顯著加重病情， 嚴(yán)重危及其生命安全 [2]。

研究表明 [3]， 以往臨床主要通過藥物控制慢性阻塞性肺疾病患者病情進(jìn)展速度， 但治療效果并不理想， 氧療雖可增加機(jī)體氧含量， 有利于糾正低氧血癥， 但體內(nèi)易發(fā)生CO2聚積， 高CO2血癥發(fā)生后將對呼吸肌功能進(jìn)行抑制， 患者認(rèn)知功能障礙發(fā)生率顯著增加， 生活質(zhì)量則顯著降低。提示若在藥物治療及氧療基礎(chǔ)上加用機(jī)械通氣則可顯著縮短患者住院時間、降低死亡率 。

無創(chuàng)正壓通氣是近年于臨床推廣使用的新型機(jī)械通氣方法， 可對患者病理狀態(tài)的力學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯著改善， 有助于氧氣順利進(jìn)入肺泡， 既可合理分布體內(nèi)氣體， 又可防止氣道閉塞發(fā)生率， 達(dá)到糾正血流/通氣比例及改善通氣狀態(tài)的最終目的。但研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣， 其血?dú)夥治銮闆r較治療前及對照組改善效果更為顯著， 治療效果更為滿意， 與王瑩等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述， 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 方智野， 王健， 張敏， 等.無創(chuàng)通氣治療急性呼吸衰竭的臨床療效觀察.河北醫(yī)學(xué)， 2014， 13（3）：266-268.

[2] 胡靜， 王璨麗， 羅懿.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭療效觀察.重慶醫(yī)學(xué)， 2013， 39（13）：1660-1661.

[3] 畢宇冰， 李志英， 吳忠平.無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察與護(hù)理.海南醫(yī)學(xué)， 2012， 20（11）：143-145.

[4] 王瑩， 余闐， 張英. 無創(chuàng)通氣治療COPD合并呼吸衰竭療效觀察. 四川醫(yī)學(xué)， 2013， 31（6）：794-795.

[收稿日期：2014-09-16]endprint

【摘要】 目的 探討老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果。方法 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。對照組給予臨床常規(guī)治療措施；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， 動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾??；呼吸衰竭；無創(chuàng)正壓通氣；臨床應(yīng)用效果

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease， COPD）是臨床常見的肺部疾病， 患者可發(fā)生不同程度的氣流受限， 且該癥狀具有不完全可逆及進(jìn)行性發(fā)展等特點(diǎn)， 多數(shù)患者最終將發(fā)生呼吸衰竭甚至死亡 [1]。本文選取于2013年1月1日～12月31日本院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者給予臨床研究， 探討老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭利用無創(chuàng)正壓通氣臨床治療效果， 為提高其療效及預(yù)后提供可靠依據(jù)， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中男53例、女27例， 年齡62～90歲， 平均年齡（73.41±2.54）歲， 病程7～25年， 平均病程（17.28±2.33）年。將80例患者隨機(jī)分為研究組和對照組， 每組40例。兩組年齡、性別、病程、例數(shù)等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有臨床可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) ①符合中華醫(yī)學(xué)會制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關(guān)于COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥60歲， 疾病處于急性加重期， 合并呼吸衰竭；③無心功能不全、氣胸、病理性低血壓、心律失常（嚴(yán)重）、肺大泡等疾病；④排除呼吸運(yùn)動微弱或即將停止等情況；⑤血流動力學(xué)穩(wěn)定， 無惡性腫瘤、精神類疾??；⑥對本次研究所需各類治療方法均具有良好耐受性， 可堅(jiān)持完成治療；⑦患者及家屬對本次研究具有知情權(quán)。

1. 2. 2 研究方法 對照組給予臨床常規(guī)治療措施， 內(nèi)容包括營養(yǎng)支持、補(bǔ)液（維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)、酸堿度平衡）、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素及氨茶堿等藥物治療（解痙、止咳、祛痰等）；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 儀器選用蘇州凱迪泰醫(yī)學(xué)科技有限公司生產(chǎn)的FLEXO ST30無創(chuàng)雙水平呼吸機(jī)， 治療模式調(diào)整為ST模式（自主時間通氣模式）， 將2～6 ml設(shè)定為吸氣觸發(fā)靈敏度， 吸氣壓力保持在16～22 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）范圍內(nèi)， 呼氣壓力保持在4～6 cm H2O范圍內(nèi)， 15～20次/min備用呼吸頻率， 每次吸氣持續(xù)時間在0.6～1.2 s， 以10～16 cm H2O作為支持壓， 氧流量設(shè)定為2～10 L/min。記錄兩組患者治療前后血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化情況[動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、pH]， 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者經(jīng)不同方法治療后， PaO2、PaCO2及pH值均較治療前顯著改善， 但研究組改善效果更為明顯， 與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 具體情況見表1。

3 討論

目前慢性阻塞性肺疾病臨床尚無有效治療措施， 僅可通過藥物延緩病情進(jìn)展。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于機(jī)體功能均呈現(xiàn)不同程度下降， 因此多數(shù)患者易合并呼吸衰竭將顯著加重病情， 嚴(yán)重危及其生命安全 [2]。

研究表明 [3]， 以往臨床主要通過藥物控制慢性阻塞性肺疾病患者病情進(jìn)展速度， 但治療效果并不理想， 氧療雖可增加機(jī)體氧含量， 有利于糾正低氧血癥， 但體內(nèi)易發(fā)生CO2聚積， 高CO2血癥發(fā)生后將對呼吸肌功能進(jìn)行抑制， 患者認(rèn)知功能障礙發(fā)生率顯著增加， 生活質(zhì)量則顯著降低。提示若在藥物治療及氧療基礎(chǔ)上加用機(jī)械通氣則可顯著縮短患者住院時間、降低死亡率 。

無創(chuàng)正壓通氣是近年于臨床推廣使用的新型機(jī)械通氣方法， 可對患者病理狀態(tài)的力學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯著改善， 有助于氧氣順利進(jìn)入肺泡， 既可合理分布體內(nèi)氣體， 又可防止氣道閉塞發(fā)生率， 達(dá)到糾正血流/通氣比例及改善通氣狀態(tài)的最終目的。但研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣， 其血?dú)夥治銮闆r較治療前及對照組改善效果更為顯著， 治療效果更為滿意， 與王瑩等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述， 對老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合治療， 可顯著提高其臨床療效， 保障患者生活質(zhì)量及生命安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 方智野， 王健， 張敏， 等.無創(chuàng)通氣治療急性呼吸衰竭的臨床療效觀察.河北醫(yī)學(xué)， 2014， 13（3）：266-268.

[2] 胡靜， 王璨麗， 羅懿.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭療效觀察.重慶醫(yī)學(xué)， 2013， 39（13）：1660-1661.

[3] 畢宇冰， 李志英， 吳忠平.無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察與護(hù)理.海南醫(yī)學(xué)， 2012， 20（11）：143-145.

[4] 王瑩， 余闐， 張英. 無創(chuàng)通氣治療COPD合并呼吸衰竭療效觀察. 四川醫(yī)學(xué)， 2013， 31（6）：794-795.

[收稿日期：2014-09-16]endprint