綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析與對(duì)策

文/河北省唐山工人醫(yī)院 白艷輝

綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析與對(duì)策

文/河北省唐山工人醫(yī)院 白艷輝

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，作為醫(yī)院管理工作重要組成部分的醫(yī)院檔案管理對(duì)社會(huì)的發(fā)展具有重要的意義。為了配合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，應(yīng)該大力做好醫(yī)院檔案的管理工作，并針對(duì)醫(yī)院想有檔案的管理問(wèn)題提出對(duì)策予以解決。本文從一下三個(gè)方面論述綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析與對(duì)策這一問(wèn)題，即綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀，針對(duì)這一現(xiàn)狀的對(duì)策以及以綜合性醫(yī)院檔案管理的未來(lái)發(fā)展方向。

綜合性醫(yī)院；檔案管理；信息管理

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療體系在不斷的完善，人們對(duì)于綜合性醫(yī)院的要求也在逐步提高。而在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，許多醫(yī)院也進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，這就要求綜合性醫(yī)院要切實(shí)做好醫(yī)院的檔案管理工作，這樣才能提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，我們不能忽視的是現(xiàn)今綜合性醫(yī)院在檔案管理方面還是存在一定問(wèn)題，所以我們必須針對(duì)這些問(wèn)題提出一定的解決辦法，并對(duì)綜合性醫(yī)院的檔案管理工作的未來(lái)發(fā)展方向進(jìn)行探討。

一、綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀

隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入推進(jìn)，我們不難發(fā)現(xiàn)很多綜合性醫(yī)院在醫(yī)院評(píng)審中存在著醫(yī)院檔案管理不達(dá)標(biāo)的狀況。就目前來(lái)看，我們發(fā)現(xiàn)的綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在一下幾個(gè)方面的問(wèn)題。

第一，醫(yī)院檔案沒(méi)有集中進(jìn)行管理，而是分散在各個(gè)科室中。綜合性醫(yī)院中有比較齊全的科室，不同的科室負(fù)責(zé)接診不同的病人，這樣的結(jié)果就是，病人的醫(yī)療檔案分散在各個(gè)科室中，由科室進(jìn)行處置或保管；另外就是醫(yī)院其他的檔案資料比如醫(yī)生的檔案也是分散在醫(yī)生所在的科室中。這些檔案沒(méi)有進(jìn)行集中的管理，而是出于分散的狀態(tài)，這樣就造成了信息的不完全，也不利于醫(yī)院查詢。

第二，對(duì)于醫(yī)院檔案這樣重要的資料沒(méi)有專門(mén)的人員進(jìn)行看管。從醫(yī)院整體的角度來(lái)講，這些檔案本身就不完整，而這些分散在各個(gè)科室的檔案資料也沒(méi)有專門(mén)的檔案管理人員來(lái)看管。通常的情況是科室的其他人員兼職對(duì)這些檔案進(jìn)行管理。沒(méi)有專人看管，就容易造成看管人員的責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)這些檔案資料不予以重視，很容易造成檔案資料的丟失或者損壞。這些檔案資料一旦損壞，在沒(méi)有進(jìn)行數(shù)據(jù)備份的情況下是災(zāi)難性的損壞，其復(fù)原的可能性極小，這樣就給醫(yī)院造成了很大的損失。

第三，對(duì)于檔案管理人員，他們沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，不能完全很好的勝任醫(yī)院檔案管理這樣專業(yè)的工作。隨著上一個(gè)問(wèn)題的出現(xiàn)，自然就會(huì)有這樣的情況，兼職人員管理檔案，本來(lái)就不是專業(yè)，所以他們對(duì)于檔案的重要性的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)檔案的管理也就做不到專業(yè)化。這對(duì)檔案管理工作來(lái)說(shuō)是極為不利的。另外，對(duì)于檔案管理人員的不專業(yè)，還可能會(huì)阻止檔案管理的信息化的推進(jìn)，總之，檔案的管理是一項(xiàng)專業(yè)性的工作，需要有專人來(lái)進(jìn)行看管，這樣才能保證檔案的安全性。

二、針對(duì)綜合性醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀的對(duì)策

從現(xiàn)在的發(fā)展情況來(lái)看，綜合性醫(yī)院在檔案管理中存在的問(wèn)題是刻不容緩的，應(yīng)該適應(yīng)市場(chǎng)的發(fā)展，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)?？梢詮囊幌聨讉€(gè)方面對(duì)綜合性醫(yī)院的檔案管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)，使得醫(yī)院的檔案管理更加規(guī)范化。

第一，對(duì)于檔案管理的模式可以采用醫(yī)院信息一體化管理模式并同時(shí)結(jié)合大檔案業(yè)務(wù)模式。醫(yī)院的檔案由于歷史年代的久遠(yuǎn)，很多都是紙質(zhì)的檔案文檔，這些文檔不利于長(zhǎng)時(shí)間的保存，所以可以引入檔案的信息化管理系統(tǒng)，把這些紙質(zhì)文檔整理成電子文檔，這樣就利于檔案的保存，同時(shí)也利于查詢。有些檔案管理系統(tǒng)還具備其他的一些功能，比如查詢，歸檔記錄等等。這樣就大大方便的檔案的管理和查詢工作，同時(shí)還可以提高檔案的利用效率。醫(yī)院信息化的趨勢(shì)已經(jīng)在火熱的進(jìn)行中，對(duì)于醫(yī)院檔案的管理也應(yīng)適時(shí)引入電子化。

第二，引進(jìn)現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備。對(duì)于醫(yī)院檔案管理的設(shè)備來(lái)說(shuō)，以前由于是紙質(zhì)文檔較多，多以很多保存醫(yī)院檔案的工具就是文件袋和木柜。這樣對(duì)檔案的保存是不利的，有些檔案由于時(shí)間久遠(yuǎn)可能就比較容易出現(xiàn)損壞的情況。引入現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備是必不可少的，比如鐵柜，比如文件夾等等都是必備的用品。

第三，大力提高檔案管理人員素質(zhì)，是檔案管理的必要保障。檔案管理人員是直接對(duì)檔案進(jìn)行管理的，所以需要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專門(mén)的培訓(xùn)，使之能夠掌握檔案管理的基本常識(shí)，這樣可以更好的對(duì)檔案進(jìn)行管理。

三、綜合性醫(yī)院檔案管理的未來(lái)發(fā)展方向

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院檔案信息化管理是不可阻擋的趨勢(shì)。當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展方向主要是信息化和規(guī)范化。信息化的進(jìn)程已經(jīng)在各行各業(yè)都展開(kāi)，醫(yī)院檔案的管理尤其需要實(shí)現(xiàn)信息化管理，這樣可以大大方便醫(yī)院對(duì)于檔案的管理工作的掌握。

另一方面，應(yīng)該大力推廣醫(yī)院檔案管理的信息化進(jìn)程，這樣就使得醫(yī)院檔案的管理不斷規(guī)范化。檔案管理的規(guī)范化有助于醫(yī)療技術(shù)的推進(jìn)，清晰的檔案管理可以使得大家更容易更方便查詢檔案資料。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院檔案的管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)就要高度重視對(duì)檔案的管理工作。切實(shí)做好醫(yī)院檔案信息的管理工作，提高檔案的利用效率。醫(yī)院檔案的科學(xué)規(guī)范化的管理是振興一個(gè)醫(yī)院的必由之路，醫(yī)院應(yīng)高度重視檔案的管理工作。另一方面，檔案的管理工作涉及到各個(gè)科室，大家都應(yīng)該加入到檔案管理建設(shè)的工作當(dāng)中，重視檔案的管理工作，為醫(yī)院的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

[1]陸艷,蔡棟.當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作分析[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2000,10.

[2]李秀艷,張洪文,姜巍.醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與展望[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2001,05.

[3]張景華,徐柏林,厲紅霞.淺析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)病案,2004,11.