妊娠期孕婦高血壓危險因素分析

2014-11-15 10:52王司娥謝媛媛

中外醫(yī)療 2014年16期

王司娥++++++謝媛媛

[摘要] 目的探討妊娠期孕婦發(fā)生高血壓的危險因素，進(jìn)一步為該疾病的臨床治療提供依據(jù)。方法選自2012年6月—2013年6月進(jìn)入該院的妊娠期高血壓孕婦60例作為實驗組，另外選擇在2012年6月—2013年6月進(jìn)入到我院的正常妊娠孕婦60例作為對照組。對兩組孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查，研究妊娠期高血壓孕婦的危險因素。結(jié)果實驗組60例妊娠合并高血壓孕婦，小學(xué)文化8例，大專以上文化8例。對照組60例正常妊娠孕婦，小學(xué)文化6例，大專以上文化11例。對照組孕婦的文化程度明顯比實驗組孕婦的文化程度高。實驗組60例孕婦，有18例孕婦有多胎史，19例孕婦貧血， 19例孕婦有既往高血壓史， 41例孕婦營養(yǎng)不良。對照組60例正常妊娠的孕婦，有10例孕婦有多胎史， 12例孕婦貧血， 13例孕婦有既往高血壓史， 33例孕婦營養(yǎng)不良，在多胎人數(shù)，貧血人數(shù)，年齡在30歲以上人數(shù)，既往高血壓史人數(shù)以及營養(yǎng)不良的人數(shù)上，對照組人數(shù)明顯的低于實驗組。結(jié)論孕婦年齡在30歲以上，具有多胎歷史，貧血，有既往高血壓史，營養(yǎng)不良等容易誘發(fā)妊娠期高血壓，因此，需要從上述幾個方面進(jìn)行預(yù)防，有利于減少妊娠期高血壓的發(fā)病率，確保母嬰的健康。

[關(guān)鍵詞] 妊娠期孕婦；高血壓；危險因素；年齡；營養(yǎng)不良

[中圖分類號] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（a）-0148-02

妊娠期高血壓是比較常見的疾病，主要表現(xiàn)在孕婦出現(xiàn)高血壓和浮腫的情況，妊娠期高血壓嚴(yán)重的威脅著孕婦及其胎兒的生命安全。通過對妊娠期高血壓的危險因素進(jìn)行研究，有利于更好的預(yù)防和治療妊娠期高血壓。因此，現(xiàn)對2012年6月—2013年6間月進(jìn)入到該院的妊娠期高血壓孕婦60例進(jìn)行了研究，通過研究，尋找導(dǎo)致妊娠期孕婦出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥的危險因素，有助于對其進(jìn)行更好的臨床治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年6月—2013年6月進(jìn)入該院的妊娠期高血壓孕婦60例作為實驗組，另外選擇在2012年6月—2013年6月進(jìn)入該院的正常妊娠孕婦60例作為對照組。年齡在28～39歲之間，平均年齡為31歲。其中實驗組的60例孕婦年齡在29～39歲之間，平均年齡為30歲。對照組的60例正常孕婦年齡在28～37歲之間，平均年齡為32歲。

1.2 方法

對兩組孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查，自行設(shè)計問卷調(diào)查表，調(diào)查表的主要內(nèi)容為，孕婦的文化水平，年齡，是否多胎，貧血，既往高血壓史以及營養(yǎng)狀況，對上述幾個方面的內(nèi)容進(jìn)行具體的分析和研究。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

由表1可知，實驗組60例妊娠合并高血壓孕婦，文化程度如下，小學(xué)文化8例，初中文化21例，高中文化23例，大專以上文化8例。對照組60例正常妊娠孕婦，文化程度如下，小學(xué)文化6例，初中文化18例，高中文化25例，大專以上文化11例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的18.3%。對照組孕婦的文化程度明顯比實驗組孕婦的文化程度高。

由表2可知，實驗組60例孕婦，有18例孕婦有多胎史，有19例孕婦貧血，有31例孕婦年齡在30歲以上，有19例孕婦有既往高血壓史，有41例孕婦營養(yǎng)不良。對照組60例正常妊娠的孕婦，有10例孕婦有多胎史，有12例孕婦貧血，有21例孕婦年齡在30歲以上，有13例孕婦有既往高血壓史，有33例孕婦營養(yǎng)不良。在多胎人數(shù)，貧血人數(shù)，年齡在30歲以上人數(shù)，既往高血壓史人數(shù)以及營養(yǎng)不良的人數(shù)上，對照組人數(shù)明顯的低于實驗組。

3 討論

妊娠期高血壓是產(chǎn)科的重要并發(fā)癥之一，該病的生理變化主要為患者全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)臟器灌流減少，這樣就會造成對母嬰的嚴(yán)重危害，甚至導(dǎo)致母嬰死亡[1]。該研究調(diào)查結(jié)果顯示。孕婦的文化程度、年齡、是否多胎、貧血、既往高血壓史、營養(yǎng)狀況等 6個因素為妊娠期高血壓的危險因素。該研究結(jié)果顯示，年齡是妊娠期高血壓疾病最大的危險因素，這表明妊娠期高血壓發(fā)生與患者年齡相關(guān)，其原因可能與患者年齡大有動脈硬化的趨勢有關(guān)[2]。

根據(jù)國內(nèi)相關(guān)的報道，例如，李安《孕婦妊娠期高血壓的相關(guān)危險性因素》的研究中，對300例妊娠高血壓孕婦進(jìn)行臨床研究，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓的主要因素有文化水平，既往高血壓史以及貧血等因素[3]。與該次臨床研究結(jié)果相比，該次的臨床研究又發(fā)現(xiàn)了孕婦的年齡以及是否多胎、營養(yǎng)不良等因素也是導(dǎo)致孕婦妊娠期出現(xiàn)高血壓的危險性因素。

在該次的臨床研究中，主要針對于實驗組和對照組共120例孕婦的文化水平，多胎史，貧血，年齡，既往高血壓史以及營養(yǎng)不良等因素進(jìn)行了具體的分析和研究，在文化水平方面，60例妊娠高血壓孕婦的文化水平明顯的比60例正常妊娠的孕婦的文化水平要低，由此可以做出臨床推測，文化程度可能是導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓的一個因素，主要是由于文化程度越低的孕婦對于圍產(chǎn)保健知識了解的越少，進(jìn)而容易錯過最佳的治療時間，不利于及時的進(jìn)行臨床治療，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的情況發(fā)生[4]。另外，妊娠高血壓與孕婦的多胎史，貧血，年齡，既往高血壓史以及營養(yǎng)不良等因素都有著較為直接的關(guān)系。因此，在臨床上需要針對于上述幾個因素進(jìn)行預(yù)防，有助于減少妊娠高血壓疾病的發(fā)生率[5]。

根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，需要從以下幾個方面對妊娠高血壓疾病進(jìn)行預(yù)防[6]。①在孕期孕婦應(yīng)該加強(qiáng)補(bǔ)鈣，其主要的機(jī)理就是通過對孕婦進(jìn)行補(bǔ)鈣，能夠減少孕婦體內(nèi)的鈣離子的內(nèi)流，激活細(xì)胞膜鈣泵，增加鈣離子的外流[7]。②在婦女懷孕期間，應(yīng)該囑咐孕婦在心情上應(yīng)該保持舒暢，并且心理壓力不要太大，在情緒上，要保持穩(wěn)定，一定要減少憂郁的狀態(tài)。這樣做的主要機(jī)理就是孕婦如果情緒波動太大，容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，進(jìn)而降低了自身的免疫力，增加了疾病的易感性。因此，通過在情緒上進(jìn)行控制，能夠減少孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓疾病的發(fā)生率[8]。endprint

綜上所述，實驗組60例妊娠合并高血壓孕婦，小學(xué)文化8例，初中文化21例，高中文化23例，大專以上文化8例。對照組60例正常妊娠孕婦，小學(xué)文化6例，初中文化18例，高中文化25例，大專以上文化11例。對照組孕婦的文化程度明顯比實驗組孕婦的文化程度高。在多胎人數(shù)，貧血人數(shù)，年齡在30歲以上人數(shù)，既往高血壓史人數(shù)以及營養(yǎng)不良的人數(shù)上，對照組人數(shù)明顯的低于實驗組。由此可以得出臨床結(jié)論，孕婦年齡在30歲以上，具有多胎歷史，貧血，有既往高血壓史，營養(yǎng)不良等容易誘發(fā)妊娠期高血壓，因此，需要從上述幾個方面進(jìn)行預(yù)防，有利于減少妊娠期高血壓的發(fā)病率，確保母嬰的健康。

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（收稿日期：2014-02-24）endprint