綜合護(hù)理在90例普外科患者護(hù)理中的應(yīng)用

浙江蕭山醫(yī)院普外科，浙江 杭州 311202

綜合護(hù)理在90例普外科患者護(hù)理中的應(yīng)用

徐麗

浙江蕭山醫(yī)院普外科，浙江 杭州 311202

目的分析綜合護(hù)理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院普外科收治的患者180例作為研究對象，并按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各90例，均給予普外科手術(shù)常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，而觀察組再給予綜合護(hù)理，觀察護(hù)理效果。結(jié)果觀察組住院時(shí)間少于對照組，總滿意率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理在普外科護(hù)理中應(yīng)用效果滿意，可顯著減少患者住院時(shí)間，提高對護(hù)理質(zhì)量滿意率，建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

普外科護(hù)理；綜合護(hù)理；應(yīng)用效果

普外科(department of general surgery)主要是以手術(shù)方法治療膽道，胃腸，肛腸等疾病的臨床科學(xué)，雖然普外科在治療疾病方面效果明顯，但也可發(fā)現(xiàn)較多不良反應(yīng)，如肺部感染，切口疼痛及患者圍術(shù)期情緒變化等，故需對普外科患者給予高質(zhì)量的臨床護(hù)理[1]。隨著人們生活水平的提高，患者對護(hù)理的要求也越來越高，傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理已不能滿足患者的需求，因此需為患者提供更高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以滿足患者需求。本文中對我院普外科收治的患者給予綜合護(hù)理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年7月至2012年7月我院普外科收治的患者180例作為研究對象，并按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各90例。其中對照組男47例，女43例，年齡18～77歲，平均(46.4±3.2)歲;胃腸手術(shù)36例，膽道手術(shù)29例，闌尾切除手術(shù)15例，其它10例；觀察組男46例，女44例;年齡18～76歲，平均(46.2±3.1)歲，胃腸手術(shù)37例，膽道手術(shù)28例，闌尾切除手術(shù)14例，其它11例。兩組患者在年齡，術(shù)式及體質(zhì)等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者均給予普外科手術(shù)常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，如嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，定期訪視患者等。而觀察組患者再給予綜合護(hù)理，主要有①患者入院后護(hù)理人員需對患者身體狀況進(jìn)行評估，并詳細(xì)記錄患者各項(xiàng)生命體征，并為手術(shù)及護(hù)理提供一定依據(jù)[2]。②預(yù)防肺部感染，在手術(shù)前護(hù)理人員需指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸及咳嗽練習(xí)，使患者掌握正確咳嗽方法；手術(shù)后護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，如心跳，呼吸等，而且需詳細(xì)檢查患者肺部，及時(shí)將患者呼吸道分泌物進(jìn)行清理，以有效預(yù)防肺部感染[3]。③手術(shù)后疼痛控制，患者在外科手術(shù)后容易產(chǎn)生切口疼痛等不良后果，因此護(hù)理人員需針對疼痛進(jìn)行有效的護(hù)理，如可在病房中播放輕音樂，促進(jìn)患者睡眠，以分散患者對切口疼痛的注意力等，在手術(shù)后也可使用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛，如鎮(zhèn)痛泵等。④心理護(hù)理，患者在入院后面對手術(shù)常產(chǎn)生緊張，焦慮等不良情緒，因此護(hù)理人員需及時(shí)察覺患者心理變化，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，向其介紹手術(shù)成功案例，以緩解患者緊張情緒；手術(shù)后患者由于切口疼痛等原因常常產(chǎn)生消極等心理負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理人員也需與患者進(jìn)行溝通，多與患者聊天，以分散其對生理和心理負(fù)擔(dān)。

1.3 效果評價(jià) 對兩組患者住院時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和評價(jià)。滿意：患者對護(hù)理人員工作責(zé)任心，技術(shù)水平，服務(wù)態(tài)度及訪視次數(shù)等方面滿意；一般：患者對護(hù)理人員工作責(zé)任心，技術(shù)水平，服務(wù)態(tài)度及訪視次數(shù)等方面較滿意；不滿意：患者對護(hù)理人員工作責(zé)任心，技術(shù)水平，服務(wù)態(tài)度及訪視次數(shù)不滿意[4]?？倽M意率=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

兩組患者相關(guān)指標(biāo)比較見表1。觀察組住院時(shí)間(13.8±3.4)d，滿意46例，一般39例，不滿意5例，總滿意率94.4%；對照組住院時(shí)間(16.4±3.2)d，滿意35例，一般42例，不滿意13例，總滿意率85.6%。觀察組住院時(shí)間少于對照組，總滿意率高于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)比較

注：與對照組比較,*P<0.05。

3 討論

普外科為治療疾病重要科室，雖然對相關(guān)疾病治療效果顯著，但可能發(fā)生較多不良反應(yīng)，如切口感染，切口疼痛及心理負(fù)擔(dān)等，故需對普外科患者給予高質(zhì)量的護(hù)理。綜合護(hù)理可根據(jù)患者實(shí)際情況對患者進(jìn)行人性化，綜合化的護(hù)理，使患者在生理和心理上達(dá)到舒適水平，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。本文對我院收治的普外科患者給予綜合護(hù)理，主要有對患者的評估，預(yù)防肺部感染的護(hù)理，針對術(shù)后切口疼痛的護(hù)理及心理護(hù)理，護(hù)理后結(jié)果表明患者住院時(shí)間顯著性降低，而且對護(hù)理質(zhì)量的滿意率也顯著性高于給予常規(guī)護(hù)理的患者。

總之，綜合護(hù)理在普外科護(hù)理中應(yīng)用效果滿意，可顯著減少患者住院時(shí)間，提高對護(hù)理質(zhì)量滿意率，建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]李玉梅.舒適護(hù)理模式在普外科患者中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(13):41-42.

[2]梁東惠.護(hù)理干預(yù)減少普外科患者手術(shù)后肺部感染的效果評價(jià)[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(2):298-300.

[3]龔細(xì)玲.普外科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(34):94-95.

[4]趙紅梅,劉亞杰.普外科患者術(shù)后疼痛的評估與護(hù)理[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(10):109-110.

徐麗(1983-)，女，大專學(xué)歷，護(hù)師。

R473.6

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1007-8517(2014)16-0125-01

2014.06.28)