手術(shù)治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的療效觀察

阿卜來提·艾則孜

【摘要】目的觀察手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的效果。方法選取我院在2013年4月～9月收治的患有慢性非結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組，兩組患者均采用收手術(shù)的方法治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者在治療后在疼痛化解具有明顯的效果（P>0.05）。結(jié)論在慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中應(yīng)用手術(shù)的治療方法能夠有效的緩解的疼痛，具有積極的臨床的意義，可以進行治療的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)；慢性非結(jié)石性膽囊炎；效果觀察

【中圖分類號】R575.6+1【文獻標識碼】B

隨著人們生活水平的提升，膽囊炎的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。膽囊炎是由于細菌或者是一些化學性刺激導致的膽囊性病變，在現(xiàn)階段的臨床發(fā)病率中呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。由于膽囊炎發(fā)生病變會使病情轉(zhuǎn)向慢性膽囊炎。慢性膽囊炎分為慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎?；颊咴诓“l(fā)時伴有右上腹疼痛，并且存在著進食惡心的現(xiàn)象，給患者的生活產(chǎn)生了嚴重的影響[1]。在對慢性膽囊炎的治療中，通常采用的是手術(shù)治療，本次研究在慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中采用手術(shù)的方法治療，觀察兩者的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在013年4月～9月收治的患有慢性肺結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組?；颊叩倪x入標準：實驗組患者伴有膽絞痛的癥狀，但是經(jīng)彩照檢查后發(fā)現(xiàn)沒有膽囊結(jié)石的存在，對照組患者經(jīng)彩超檢驗患有慢性結(jié)石性膽囊炎，兩組患者均需要進行手術(shù)的治療。患者中男性患者65例，女性患者59例，患者自愿參與本次的研究，并且可以進行治療的配合，排除患者患有其他臟器疾病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的病癥?；颊叩男詣e、年齡、患病時間等不納入本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，并且P>0.05不具有統(tǒng)計學意義。

1.2治療方法

兩組患者均是由于其他方法治療無效后采用常規(guī)的手術(shù)方法治療，患者在手術(shù)之前進行了相關(guān)的檢查，并且在手術(shù)后進行了同樣的臨床護理[2]。觀察患者的各項生命體征，如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)要進行及時的治療。

1.3效果觀察

觀察兩組患者的恢復情況，并且讓患者在入院治療之前和治療出院的時候進行病癥疼痛評分，具體的評分標準如下：10分表示疼痛無法忍受，0分表示沒有任何疼痛，讓患者根據(jù)自身的疼痛癥狀進行區(qū)間的打分，并且進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和處理，其中計量資料采用的是均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，采用的是t檢驗，并且P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義，P>0.05表示差異不具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計中看，實驗組和對照組患者對于病癥的評分大致相同，具體的數(shù)據(jù)詳見表1。

3討論

臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療已有很久的歷史，但是對于其發(fā)病機制并沒有明確的診斷標準，并且由于復雜的發(fā)病機制，使得臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎沒有準確的治療手段?，F(xiàn)階段臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎通常采用的是手術(shù)治療[3]。

對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療診斷中最重要的就是慢性炎癥的診斷，本次研究中進行的炎癥的判斷主要是根據(jù)膽囊粘膜中的炎性細胞的數(shù)量將炎癥分為輕度、中度和重度。輕度的炎癥指的是膽囊中具有少量的單核細胞、淋巴細胞等，中度的是固有層中有成簇出現(xiàn)的單核細胞、巨噬細胞等，重度炎癥的判斷是在固有層中存在了大量成簇的淋巴細胞、中性粒細胞等[4]。在進行彩超的診斷時，如果發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石則為慢性結(jié)石性膽囊炎，如果沒有結(jié)石則為慢性非結(jié)石膽囊炎。形成炎癥的主要原因就是在膽道形成了阻塞，從而引發(fā)的膽囊粘膜繼發(fā)性缺血的癥狀。慢性非結(jié)石性膽囊炎主要以中度和輕度為主，并且常伴有多種代謝綜合征[5]。

臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法，但是非手術(shù)治療的方法往往伴有很高的復發(fā)率，采用手術(shù)治療能夠明顯的降低患者的疼痛[6]?；颊咴谶M行手術(shù)之前需要進行其全面的檢查，當患者患有以下癥狀時才可以應(yīng)用：患者的右上腹伴有經(jīng)常發(fā)作的"膽絞痛"癥狀，在進行彩超的診斷中沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，患者不患有其他臟器疾病等非膽囊性疾病。

從本文的研究中看出，采用手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎，患者的疼痛現(xiàn)象明顯的好轉(zhuǎn)，并且不易復發(fā)，可以進行臨床治療的應(yīng)用。

參考文獻

[1]張超，蘇月紅，曹一鳴，鄧正明.手術(shù)治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的療效的回顧性隊列研究[J].肝膽外科雜志，2013，01：39-42.

[2]朱永泉.慢性非結(jié)石性膽囊炎的外科治療體會[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012，02：186-187.

[3]趙富國，李帥.慢性非結(jié)石性膽囊炎26例手術(shù)治療體會[J].基層醫(yī)學論壇，2010，08：273.

[4]Carr JA，Walls J，Bryan LJ，et al. The treatment of gallbladder dys-kinesia based upon symptoms： results of a 2-year，prospective，non-randomized，concurrent cohort study. Surg Laparosc Endosc PercutanTech，2009，19（ 3） ： 222 - 6.

[5]杜有義.腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎的療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2013，06：92+94.

[6]10 Dibaise JK. Evaluation and management of functional biliary pain inpatients with an intact gallbladder. Expert Rev Gastroenterol Hepatol，2009，3（ 3） ： 305 - 13.

【摘要】目的觀察手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的效果。方法選取我院在2013年4月～9月收治的患有慢性非結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組，兩組患者均采用收手術(shù)的方法治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者在治療后在疼痛化解具有明顯的效果（P>0.05）。結(jié)論在慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中應(yīng)用手術(shù)的治療方法能夠有效的緩解的疼痛，具有積極的臨床的意義，可以進行治療的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)；慢性非結(jié)石性膽囊炎；效果觀察

【中圖分類號】R575.6+1【文獻標識碼】B

隨著人們生活水平的提升，膽囊炎的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。膽囊炎是由于細菌或者是一些化學性刺激導致的膽囊性病變，在現(xiàn)階段的臨床發(fā)病率中呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。由于膽囊炎發(fā)生病變會使病情轉(zhuǎn)向慢性膽囊炎。慢性膽囊炎分為慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎?；颊咴诓“l(fā)時伴有右上腹疼痛，并且存在著進食惡心的現(xiàn)象，給患者的生活產(chǎn)生了嚴重的影響[1]。在對慢性膽囊炎的治療中，通常采用的是手術(shù)治療，本次研究在慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中采用手術(shù)的方法治療，觀察兩者的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在013年4月～9月收治的患有慢性肺結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組?；颊叩倪x入標準：實驗組患者伴有膽絞痛的癥狀，但是經(jīng)彩照檢查后發(fā)現(xiàn)沒有膽囊結(jié)石的存在，對照組患者經(jīng)彩超檢驗患有慢性結(jié)石性膽囊炎，兩組患者均需要進行手術(shù)的治療?；颊咧心行曰颊?5例，女性患者59例，患者自愿參與本次的研究，并且可以進行治療的配合，排除患者患有其他臟器疾病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的病癥?；颊叩男詣e、年齡、患病時間等不納入本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，并且P>0.05不具有統(tǒng)計學意義。

1.2治療方法

兩組患者均是由于其他方法治療無效后采用常規(guī)的手術(shù)方法治療，患者在手術(shù)之前進行了相關(guān)的檢查，并且在手術(shù)后進行了同樣的臨床護理[2]。觀察患者的各項生命體征，如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)要進行及時的治療。

1.3效果觀察

觀察兩組患者的恢復情況，并且讓患者在入院治療之前和治療出院的時候進行病癥疼痛評分，具體的評分標準如下：10分表示疼痛無法忍受，0分表示沒有任何疼痛，讓患者根據(jù)自身的疼痛癥狀進行區(qū)間的打分，并且進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和處理，其中計量資料采用的是均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，采用的是t檢驗，并且P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義，P>0.05表示差異不具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計中看，實驗組和對照組患者對于病癥的評分大致相同，具體的數(shù)據(jù)詳見表1。

3討論

臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療已有很久的歷史，但是對于其發(fā)病機制并沒有明確的診斷標準，并且由于復雜的發(fā)病機制，使得臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎沒有準確的治療手段?，F(xiàn)階段臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎通常采用的是手術(shù)治療[3]。

對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療診斷中最重要的就是慢性炎癥的診斷，本次研究中進行的炎癥的判斷主要是根據(jù)膽囊粘膜中的炎性細胞的數(shù)量將炎癥分為輕度、中度和重度。輕度的炎癥指的是膽囊中具有少量的單核細胞、淋巴細胞等，中度的是固有層中有成簇出現(xiàn)的單核細胞、巨噬細胞等，重度炎癥的判斷是在固有層中存在了大量成簇的淋巴細胞、中性粒細胞等[4]。在進行彩超的診斷時，如果發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石則為慢性結(jié)石性膽囊炎，如果沒有結(jié)石則為慢性非結(jié)石膽囊炎。形成炎癥的主要原因就是在膽道形成了阻塞，從而引發(fā)的膽囊粘膜繼發(fā)性缺血的癥狀。慢性非結(jié)石性膽囊炎主要以中度和輕度為主，并且常伴有多種代謝綜合征[5]。

臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法，但是非手術(shù)治療的方法往往伴有很高的復發(fā)率，采用手術(shù)治療能夠明顯的降低患者的疼痛[6]。患者在進行手術(shù)之前需要進行其全面的檢查，當患者患有以下癥狀時才可以應(yīng)用：患者的右上腹伴有經(jīng)常發(fā)作的"膽絞痛"癥狀，在進行彩超的診斷中沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，患者不患有其他臟器疾病等非膽囊性疾病。

從本文的研究中看出，采用手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎，患者的疼痛現(xiàn)象明顯的好轉(zhuǎn)，并且不易復發(fā)，可以進行臨床治療的應(yīng)用。

參考文獻

[1]張超，蘇月紅，曹一鳴，鄧正明.手術(shù)治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的療效的回顧性隊列研究[J].肝膽外科雜志，2013，01：39-42.

[2]朱永泉.慢性非結(jié)石性膽囊炎的外科治療體會[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012，02：186-187.

[3]趙富國，李帥.慢性非結(jié)石性膽囊炎26例手術(shù)治療體會[J].基層醫(yī)學論壇，2010，08：273.

[4]Carr JA，Walls J，Bryan LJ，et al. The treatment of gallbladder dys-kinesia based upon symptoms： results of a 2-year，prospective，non-randomized，concurrent cohort study. Surg Laparosc Endosc PercutanTech，2009，19（ 3） ： 222 - 6.

[5]杜有義.腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎的療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2013，06：92+94.

[6]10 Dibaise JK. Evaluation and management of functional biliary pain inpatients with an intact gallbladder. Expert Rev Gastroenterol Hepatol，2009，3（ 3） ： 305 - 13.

【摘要】目的觀察手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的效果。方法選取我院在2013年4月～9月收治的患有慢性非結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組，兩組患者均采用收手術(shù)的方法治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者在治療后在疼痛化解具有明顯的效果（P>0.05）。結(jié)論在慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中應(yīng)用手術(shù)的治療方法能夠有效的緩解的疼痛，具有積極的臨床的意義，可以進行治療的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)；慢性非結(jié)石性膽囊炎；效果觀察

【中圖分類號】R575.6+1【文獻標識碼】B

隨著人們生活水平的提升，膽囊炎的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。膽囊炎是由于細菌或者是一些化學性刺激導致的膽囊性病變，在現(xiàn)階段的臨床發(fā)病率中呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。由于膽囊炎發(fā)生病變會使病情轉(zhuǎn)向慢性膽囊炎。慢性膽囊炎分為慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎?；颊咴诓“l(fā)時伴有右上腹疼痛，并且存在著進食惡心的現(xiàn)象，給患者的生活產(chǎn)生了嚴重的影響[1]。在對慢性膽囊炎的治療中，通常采用的是手術(shù)治療，本次研究在慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療中采用手術(shù)的方法治療，觀察兩者的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在013年4月～9月收治的患有慢性肺結(jié)石膽囊炎患者62例作為研究的實驗組，并且選取同時期的患有慢性結(jié)石性膽囊炎患者62例作為研究的對照組。患者的選入標準：實驗組患者伴有膽絞痛的癥狀，但是經(jīng)彩照檢查后發(fā)現(xiàn)沒有膽囊結(jié)石的存在，對照組患者經(jīng)彩超檢驗患有慢性結(jié)石性膽囊炎，兩組患者均需要進行手術(shù)的治療?；颊咧心行曰颊?5例，女性患者59例，患者自愿參與本次的研究，并且可以進行治療的配合，排除患者患有其他臟器疾病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的病癥?；颊叩男詣e、年齡、患病時間等不納入本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，并且P>0.05不具有統(tǒng)計學意義。

1.2治療方法

兩組患者均是由于其他方法治療無效后采用常規(guī)的手術(shù)方法治療，患者在手術(shù)之前進行了相關(guān)的檢查，并且在手術(shù)后進行了同樣的臨床護理[2]。觀察患者的各項生命體征，如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)要進行及時的治療。

1.3效果觀察

觀察兩組患者的恢復情況，并且讓患者在入院治療之前和治療出院的時候進行病癥疼痛評分，具體的評分標準如下：10分表示疼痛無法忍受，0分表示沒有任何疼痛，讓患者根據(jù)自身的疼痛癥狀進行區(qū)間的打分，并且進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和處理，其中計量資料采用的是均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，采用的是t檢驗，并且P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義，P>0.05表示差異不具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計中看，實驗組和對照組患者對于病癥的評分大致相同，具體的數(shù)據(jù)詳見表1。

3討論

臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療已有很久的歷史，但是對于其發(fā)病機制并沒有明確的診斷標準，并且由于復雜的發(fā)病機制，使得臨床上對于慢性非結(jié)石性膽囊炎沒有準確的治療手段?，F(xiàn)階段臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎通常采用的是手術(shù)治療[3]。

對于慢性非結(jié)石性膽囊炎的治療診斷中最重要的就是慢性炎癥的診斷，本次研究中進行的炎癥的判斷主要是根據(jù)膽囊粘膜中的炎性細胞的數(shù)量將炎癥分為輕度、中度和重度。輕度的炎癥指的是膽囊中具有少量的單核細胞、淋巴細胞等，中度的是固有層中有成簇出現(xiàn)的單核細胞、巨噬細胞等，重度炎癥的判斷是在固有層中存在了大量成簇的淋巴細胞、中性粒細胞等[4]。在進行彩超的診斷時，如果發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石則為慢性結(jié)石性膽囊炎，如果沒有結(jié)石則為慢性非結(jié)石膽囊炎。形成炎癥的主要原因就是在膽道形成了阻塞，從而引發(fā)的膽囊粘膜繼發(fā)性缺血的癥狀。慢性非結(jié)石性膽囊炎主要以中度和輕度為主，并且常伴有多種代謝綜合征[5]。

臨床上治療慢性非結(jié)石性膽囊炎有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法，但是非手術(shù)治療的方法往往伴有很高的復發(fā)率，采用手術(shù)治療能夠明顯的降低患者的疼痛[6]。患者在進行手術(shù)之前需要進行其全面的檢查，當患者患有以下癥狀時才可以應(yīng)用：患者的右上腹伴有經(jīng)常發(fā)作的"膽絞痛"癥狀，在進行彩超的診斷中沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，患者不患有其他臟器疾病等非膽囊性疾病。

從本文的研究中看出，采用手術(shù)的方法治療慢性非結(jié)石性膽囊炎，患者的疼痛現(xiàn)象明顯的好轉(zhuǎn)，并且不易復發(fā)，可以進行臨床治療的應(yīng)用。

參考文獻

[1]張超，蘇月紅，曹一鳴，鄧正明.手術(shù)治療慢性非結(jié)石性膽囊炎的療效的回顧性隊列研究[J].肝膽外科雜志，2013，01：39-42.

[2]朱永泉.慢性非結(jié)石性膽囊炎的外科治療體會[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012，02：186-187.

[3]趙富國，李帥.慢性非結(jié)石性膽囊炎26例手術(shù)治療體會[J].基層醫(yī)學論壇，2010，08：273.

[4]Carr JA，Walls J，Bryan LJ，et al. The treatment of gallbladder dys-kinesia based upon symptoms： results of a 2-year，prospective，non-randomized，concurrent cohort study. Surg Laparosc Endosc PercutanTech，2009，19（ 3） ： 222 - 6.

[5]杜有義.腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎的療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2013，06：92+94.

[6]10 Dibaise JK. Evaluation and management of functional biliary pain inpatients with an intact gallbladder. Expert Rev Gastroenterol Hepatol，2009，3（ 3） ： 305 - 13.