舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

靳琳琳　靳菲菲　喬丹

【摘要]】目的：探討心血管內(nèi)科護(hù)理工作中使用舒適護(hù)理的臨床療效。方法：選取我院于2012年8月～2013年9月接收的82例心血管患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組平均41例，對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組施行舒適護(hù)理，比較兩組患者的滿(mǎn)意度狀況。結(jié)果：對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為78.53%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿(mǎn)意度為98.48%，兩組患者之間差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在心血管內(nèi)科護(hù)理中采用舒適護(hù)理，可以有效提高患者的用藥依從性，緩解抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)，提升患者的滿(mǎn)意程度，只得在今后的臨床護(hù)理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；心血管內(nèi)科；常規(guī)護(hù)理

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和生活水平的提高，人們的壽命都得到延長(zhǎng)，但是與此同時(shí)，伴隨的急性疾病和慢性疾病的影響也在加深，這些疾病中居于首位的是心血管疾病，其中多數(shù)患者合并有多種疾病，近些年，心血管疾病患病的人數(shù)在不斷增加，這向心血管疾病患者的護(hù)理工作提出了更高要求，需要醫(yī)院護(hù)理人員更清楚的理解心血管系統(tǒng)的生理和解剖結(jié)構(gòu)、診斷性檢查、評(píng)估方法及治療措施[1-2]。本研究選取2012年8月～2013年9月我院心血管內(nèi)科接收的82例心血管疾病患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其施行舒適護(hù)理，護(hù)理效果顯著現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

取2012年8月～2013年9月我院心血管內(nèi)科接收的82例心血管疾病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組平均4例患者，其中對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組施行舒適護(hù)理，比較兩組患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。

護(hù)理方法：對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組施行舒適護(hù)理，發(fā)放患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。舒適護(hù)理的具體措施如下：①積極增強(qiáng)患者的舒適度：護(hù)理工作應(yīng)該積極增強(qiáng)患者的舒適度，多種因素會(huì)引發(fā)患者身體不適，針對(duì)患者共存的問(wèn)題應(yīng)該做好預(yù)防工作，例如：幫助剛?cè)朐夯颊呤煜ぴ簝?nèi)環(huán)境，保持病房安全、舒適、為患者提供生活上的幫助等；但是，不同患者的身體健康狀況不同，所出現(xiàn)的不適癥狀也各不相同，如失眠、惡心、疼痛、臥位不當(dāng)?shù)?，因此需要依?jù)患者的具體狀況采取相應(yīng)的護(hù)理措施；通常情況下護(hù)士較難評(píng)估患者的實(shí)際狀況，應(yīng)仔細(xì)傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)，仔細(xì)觀察患者的各項(xiàng)行為，如食欲、睡眠狀況、體位、面部表情等；所以，充分了解引發(fā)患者不適的真正原因非常重要，這也是采取有效護(hù)理措施的主要根據(jù)[3]。②加強(qiáng)護(hù)患間的溝通、交流：當(dāng)患者已經(jīng)入住心血管內(nèi)科后，科室內(nèi)護(hù)士需自我介紹，然后向患者介紹住院區(qū)環(huán)境、須知等事項(xiàng)，將印制有飲食調(diào)理、聯(lián)系咨詢(xún)電話、休息、出院流程、鍛煉等內(nèi)容的健康教育卡送給患者家屬及其本人；早晚交接班時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)護(hù)士看望患者，主動(dòng)與患者交談，了解他們進(jìn)餐及睡眠狀況，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行拍背、翻身，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，盡早采用合適對(duì)策進(jìn)行解決；堅(jiān)持從基礎(chǔ)護(hù)理工作，每天利用固定時(shí)間為患者更換被服、剃胡須、修剪指趾甲等，了解患者是否存在不良心理狀況，如果存在應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理指導(dǎo)，幫助他們者樹(shù)立自信心；經(jīng)常性征求患者對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理工作的建議和意見(jiàn)，將征得的意見(jiàn)及時(shí)反饋給上級(jí)；出院時(shí)由辦公室護(hù)士將患者的帶藥處方、出院證、診斷證明書(shū)等交給患者，并再次囑咐其出院流程，出院指導(dǎo)完成后，護(hù)理人員應(yīng)該送上聯(lián)系卡，方便開(kāi)展后續(xù)的院后訪視活動(dòng)，將院內(nèi)關(guān)懷延伸到患者的家庭，使他們感受到家庭的溫暖和關(guān)懷[4]。③強(qiáng)化飲食護(hù)理：依據(jù)患者的病情、虛實(shí)、寒熱之別，辨證虛證、施食宜補(bǔ)益。寒證宜溫?zé)幔瑢?shí)證宜疏利，熱證宜寒涼，進(jìn)食有規(guī)律。養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣：早上吃好-中午吃飽-晚上吃少，為防止傷及脾胃，應(yīng)避免暴飲暴食、合理搭配、飲食多樣，以汲取各種營(yíng)養(yǎng)；限制甜食，以保持氣血陰陽(yáng)平衡，禁忌酗酒、嗜煙、咖啡、濃茶等，避免引發(fā)高脂血癥；多食富含粗纖維和維生素的新鮮水果和蔬菜、蓮子、桂圓、棗等食物，盡可能限制自身體重。④疼痛護(hù)理：因?yàn)閯×业奶弁锤锌梢源碳そ桓猩窠?jīng)使之興奮過(guò)度，心率加快，血壓升高，心排血量增加，同時(shí)也可使心肌耗氧量增加，患者心血管疾病發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，首先，患者需要遵醫(yī)囑口腔黏膜噴霧或舌下含服硝酸甘油，用藥2～3min后，了解患者癥狀是否得到緩解，如果病痛沒(méi)有得到緩解還可遵從醫(yī)囑施行鎮(zhèn)痛劑治療；要密切注意患者的用藥過(guò)程，時(shí)刻關(guān)注患者胸痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、部位、程度和對(duì)藥物的反應(yīng)狀況；如果發(fā)現(xiàn)患者疼痛持續(xù)不緩解且反復(fù)發(fā)作，要立即向醫(yī)師報(bào)告并采取有效處理措施。

結(jié)果

通過(guò)使用舒適護(hù)理，所選患者的滿(mǎn)意度達(dá)98.48%，而為使用舒適護(hù)理的對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為78.53%，兩組之間的差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

舒適護(hù)理指在保證患者安全的基礎(chǔ)上，協(xié)助患者平衡存在的心理問(wèn)題，滿(mǎn)足他們基本生活需要，保持患者軀體舒適度，以獲得患者家屬及其本人的支持、協(xié)助，所以對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理和健康教育非常重要，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平與自身素質(zhì)也是手術(shù)成敗和取得患者信賴(lài)的關(guān)鍵因素；此外，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的支持，也會(huì)給患者帶來(lái)極大安慰，這有助于患者及大地提高自身生活能力、保健康復(fù)意識(shí)及生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，采用內(nèi)科舒適護(hù)理的觀察組患者的滿(mǎn)意度為98.48%，明顯高于對(duì)照組的78.53%，所以將舒適護(hù)理應(yīng)用到心血管內(nèi)科患者的治療中，能有效輔助患者治療，提高他們的治療效果，促進(jìn)了患者身體康復(fù)，值得在今后的臨床護(hù)理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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