無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科中的檢驗價值

楊建興

【摘要】目的：探討無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科中的應(yīng)用價值。方法：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例患者作為研究對象，隨機分為兩組：實驗組患者行無痛胃腸鏡治療；對照組患者直接行胃腸鏡治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組總有效率93.3%，對照組73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；無痛胃腸鏡；療效

在臨床診斷、治療中，胃腸鏡檢查常用到的一種手段，特別是消化內(nèi)科中的應(yīng)用十分廣泛。普通胃腸鏡檢查，會對機體產(chǎn)生不良刺激，給患者帶來較大的痛苦、不適感，使很多患者對胃腸鏡檢查較為排斥、恐懼，無法積極配合檢查、治療，以至于貽誤治療時機，影響治療效果[1]。我院對消化內(nèi)內(nèi)科患者應(yīng)用了無痛胃腸鏡技術(shù)，不僅使患者免于承受檢查帶來的痛苦，同時還提高了診療效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例需行胃腸鏡檢查的患者作為研究對象，其中男54例，女36例，年齡32～75歲，平均45.2±5.4歲。隨機將其分為實驗組和對照組，每組各45例，兩組患者的一般情況比較，無顯著差異（P>0.05），有可比性。

方法：①對照組患者：術(shù)前對患者進行心理護理，消除患者的恐懼、焦慮情緒，充分了解患者的相關(guān)病史、診斷治療經(jīng)歷，進行血常規(guī)、尿檢查，以確定患者是否合并糖尿病、高血壓等疾病。患者在術(shù)前1d禁食，針對吸煙患者，要從術(shù)前15d開始禁煙，減少呼吸道分泌物，以利于胃腸鏡檢查。護理人員在術(shù)前做好手術(shù)藥物、器械等用物的相關(guān)準備，以保障檢查的順利進行。建立靜脈通路，直接置入胃腸鏡進行檢查、治療，手術(shù)全程給予供氧、心電監(jiān)護。②實驗組患者：術(shù)前的心理護理、準備工作同對照組。術(shù)前配制好麻醉藥物：咪達唑侖1.5mg+氟哌利多1mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚25mg，靜脈推注。待患者進入初步睡眠狀態(tài)后，置入胃腸鏡，探查胃腸道病變情況，并實施手術(shù)治療。術(shù)中要嚴密監(jiān)測、記錄患者的生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸頻率、心率等，密切留意身體特征變化，觀察有無不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生。根據(jù)患者的具體情況，及時增減藥量。

療效評價：①顯效：治療期間，患者痛感輕微或無痛感，手術(shù)順利進行；②有效：術(shù)中無痛感，但是有不良反應(yīng)（惡心、嘔吐）發(fā)生，手術(shù)順利進行；③無效：治療期間患者明顯感到疼痛，惡心、嘔吐癥狀嚴重，無法繼續(xù)實施手術(shù)，最終放棄檢查。

統(tǒng)計學方法：應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，相關(guān)數(shù)據(jù)通過t檢驗、X2檢驗進行比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者的治療情況對比，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中咳嗽1例，惡心嘔吐2例，無患者出現(xiàn)疼痛感，對照組發(fā)生惡心嘔吐23例，咳嗽35例，疼痛29例，不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。實驗組患者的出院時間為8.2±2.1d，對照組為15.3±5.1d，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

討論

胃腸道疾病是消化內(nèi)科的多發(fā)病、常見病，其與人們的日常飲食有著密切聯(lián)系。隨著人們生活節(jié)奏的加快、生活水的不斷提高，飲食無規(guī)律、暴飲暴食現(xiàn)象越來越普遍，每年患胃腸道疾病的人數(shù)也在不斷增多[2]。胃腸鏡是臨床診斷、治療胃腸疾病的重要手段，在進行胃腸鏡檢查時，檢查設(shè)備會對患者咽喉、腸胃等部位產(chǎn)生刺激，引發(fā)惡心嘔吐、流涕、咳嗽等不適癥狀。所以不少患者對于胃鏡、腸鏡檢查治療心存畏懼，從心理上較為排斥，甚至拒絕治療，一些患者在治療過程中由于不良反應(yīng)嚴重，無法忍受而不得不放棄治療[3]。

在醫(yī)療技術(shù)的不斷進步下，加之人們對“無痛”醫(yī)療要求的提高，無痛胃腸鏡在臨床診斷、治療中的應(yīng)用越來越廣泛。無痛胃腸鏡，是指通過對患者進行麻醉處理，在麻醉狀態(tài)下應(yīng)用胃腸鏡對患者進行治療。其有效避免了傳統(tǒng)胃腸鏡治療時產(chǎn)生的不良反應(yīng)，使胃腸鏡檢查的適應(yīng)證進一步擴大，同時大大減輕患者的不適感與痛苦，消除了其恐懼、緊張心理。此外，應(yīng)用無痛胃腸鏡進行診斷、治療，可對疾病進行詳細的診斷、徹底的治療，減少了疾病的誤診、漏診，提高了臨床確診率，醫(yī)生經(jīng)胃腸鏡治療，術(shù)野清晰，有利于觀察、治療病變部位，提升操作、給藥準確性，降低并發(fā)癥、不良反應(yīng)的發(fā)生幾率[4]。

在本次研究結(jié)果中，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。由此表明，對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

參考文獻

[1]張海棟，雷虹.無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011（34）：124.

[2]鄧曉鋒.132例胃腸鏡在消化內(nèi)科中的臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（11）：75.

[3]毛宏杰.探討消化內(nèi)科無痛胃腸鏡臨床的應(yīng)用療效[J].中國保健營養(yǎng)，2013（2）：104.

[4]余敏，韋良宏，陳海東.無痛胃鏡診治的臨床安全性與應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2013（5）：112-113.

【摘要】目的：探討無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科中的應(yīng)用價值。方法：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例患者作為研究對象，隨機分為兩組：實驗組患者行無痛胃腸鏡治療；對照組患者直接行胃腸鏡治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組總有效率93.3%，對照組73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；無痛胃腸鏡；療效

在臨床診斷、治療中，胃腸鏡檢查常用到的一種手段，特別是消化內(nèi)科中的應(yīng)用十分廣泛。普通胃腸鏡檢查，會對機體產(chǎn)生不良刺激，給患者帶來較大的痛苦、不適感，使很多患者對胃腸鏡檢查較為排斥、恐懼，無法積極配合檢查、治療，以至于貽誤治療時機，影響治療效果[1]。我院對消化內(nèi)內(nèi)科患者應(yīng)用了無痛胃腸鏡技術(shù)，不僅使患者免于承受檢查帶來的痛苦，同時還提高了診療效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例需行胃腸鏡檢查的患者作為研究對象，其中男54例，女36例，年齡32～75歲，平均45.2±5.4歲。隨機將其分為實驗組和對照組，每組各45例，兩組患者的一般情況比較，無顯著差異（P>0.05），有可比性。

方法：①對照組患者：術(shù)前對患者進行心理護理，消除患者的恐懼、焦慮情緒，充分了解患者的相關(guān)病史、診斷治療經(jīng)歷，進行血常規(guī)、尿檢查，以確定患者是否合并糖尿病、高血壓等疾病?；颊咴谛g(shù)前1d禁食，針對吸煙患者，要從術(shù)前15d開始禁煙，減少呼吸道分泌物，以利于胃腸鏡檢查。護理人員在術(shù)前做好手術(shù)藥物、器械等用物的相關(guān)準備，以保障檢查的順利進行。建立靜脈通路，直接置入胃腸鏡進行檢查、治療，手術(shù)全程給予供氧、心電監(jiān)護。②實驗組患者：術(shù)前的心理護理、準備工作同對照組。術(shù)前配制好麻醉藥物：咪達唑侖1.5mg+氟哌利多1mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚25mg，靜脈推注。待患者進入初步睡眠狀態(tài)后，置入胃腸鏡，探查胃腸道病變情況，并實施手術(shù)治療。術(shù)中要嚴密監(jiān)測、記錄患者的生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸頻率、心率等，密切留意身體特征變化，觀察有無不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生。根據(jù)患者的具體情況，及時增減藥量。

療效評價：①顯效：治療期間，患者痛感輕微或無痛感，手術(shù)順利進行；②有效：術(shù)中無痛感，但是有不良反應(yīng)（惡心、嘔吐）發(fā)生，手術(shù)順利進行；③無效：治療期間患者明顯感到疼痛，惡心、嘔吐癥狀嚴重，無法繼續(xù)實施手術(shù)，最終放棄檢查。

統(tǒng)計學方法：應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，相關(guān)數(shù)據(jù)通過t檢驗、X2檢驗進行比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者的治療情況對比，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中咳嗽1例，惡心嘔吐2例，無患者出現(xiàn)疼痛感，對照組發(fā)生惡心嘔吐23例，咳嗽35例，疼痛29例，不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。實驗組患者的出院時間為8.2±2.1d，對照組為15.3±5.1d，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

討論

胃腸道疾病是消化內(nèi)科的多發(fā)病、常見病，其與人們的日常飲食有著密切聯(lián)系。隨著人們生活節(jié)奏的加快、生活水的不斷提高，飲食無規(guī)律、暴飲暴食現(xiàn)象越來越普遍，每年患胃腸道疾病的人數(shù)也在不斷增多[2]。胃腸鏡是臨床診斷、治療胃腸疾病的重要手段，在進行胃腸鏡檢查時，檢查設(shè)備會對患者咽喉、腸胃等部位產(chǎn)生刺激，引發(fā)惡心嘔吐、流涕、咳嗽等不適癥狀。所以不少患者對于胃鏡、腸鏡檢查治療心存畏懼，從心理上較為排斥，甚至拒絕治療，一些患者在治療過程中由于不良反應(yīng)嚴重，無法忍受而不得不放棄治療[3]。

在醫(yī)療技術(shù)的不斷進步下，加之人們對“無痛”醫(yī)療要求的提高，無痛胃腸鏡在臨床診斷、治療中的應(yīng)用越來越廣泛。無痛胃腸鏡，是指通過對患者進行麻醉處理，在麻醉狀態(tài)下應(yīng)用胃腸鏡對患者進行治療。其有效避免了傳統(tǒng)胃腸鏡治療時產(chǎn)生的不良反應(yīng)，使胃腸鏡檢查的適應(yīng)證進一步擴大，同時大大減輕患者的不適感與痛苦，消除了其恐懼、緊張心理。此外，應(yīng)用無痛胃腸鏡進行診斷、治療，可對疾病進行詳細的診斷、徹底的治療，減少了疾病的誤診、漏診，提高了臨床確診率，醫(yī)生經(jīng)胃腸鏡治療，術(shù)野清晰，有利于觀察、治療病變部位，提升操作、給藥準確性，降低并發(fā)癥、不良反應(yīng)的發(fā)生幾率[4]。

在本次研究結(jié)果中，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。由此表明，對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

參考文獻

[1]張海棟，雷虹.無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011（34）：124.

[2]鄧曉鋒.132例胃腸鏡在消化內(nèi)科中的臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（11）：75.

[3]毛宏杰.探討消化內(nèi)科無痛胃腸鏡臨床的應(yīng)用療效[J].中國保健營養(yǎng)，2013（2）：104.

[4]余敏，韋良宏，陳海東.無痛胃鏡診治的臨床安全性與應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2013（5）：112-113.

【摘要】目的：探討無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科中的應(yīng)用價值。方法：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例患者作為研究對象，隨機分為兩組：實驗組患者行無痛胃腸鏡治療；對照組患者直接行胃腸鏡治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組總有效率93.3%，對照組73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；無痛胃腸鏡；療效

在臨床診斷、治療中，胃腸鏡檢查常用到的一種手段，特別是消化內(nèi)科中的應(yīng)用十分廣泛。普通胃腸鏡檢查，會對機體產(chǎn)生不良刺激，給患者帶來較大的痛苦、不適感，使很多患者對胃腸鏡檢查較為排斥、恐懼，無法積極配合檢查、治療，以至于貽誤治療時機，影響治療效果[1]。我院對消化內(nèi)內(nèi)科患者應(yīng)用了無痛胃腸鏡技術(shù)，不僅使患者免于承受檢查帶來的痛苦，同時還提高了診療效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：將我院消化內(nèi)科在2012年7月～2013年7月收治的90例需行胃腸鏡檢查的患者作為研究對象，其中男54例，女36例，年齡32～75歲，平均45.2±5.4歲。隨機將其分為實驗組和對照組，每組各45例，兩組患者的一般情況比較，無顯著差異（P>0.05），有可比性。

方法：①對照組患者：術(shù)前對患者進行心理護理，消除患者的恐懼、焦慮情緒，充分了解患者的相關(guān)病史、診斷治療經(jīng)歷，進行血常規(guī)、尿檢查，以確定患者是否合并糖尿病、高血壓等疾病?；颊咴谛g(shù)前1d禁食，針對吸煙患者，要從術(shù)前15d開始禁煙，減少呼吸道分泌物，以利于胃腸鏡檢查。護理人員在術(shù)前做好手術(shù)藥物、器械等用物的相關(guān)準備，以保障檢查的順利進行。建立靜脈通路，直接置入胃腸鏡進行檢查、治療，手術(shù)全程給予供氧、心電監(jiān)護。②實驗組患者：術(shù)前的心理護理、準備工作同對照組。術(shù)前配制好麻醉藥物：咪達唑侖1.5mg+氟哌利多1mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚25mg，靜脈推注。待患者進入初步睡眠狀態(tài)后，置入胃腸鏡，探查胃腸道病變情況，并實施手術(shù)治療。術(shù)中要嚴密監(jiān)測、記錄患者的生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸頻率、心率等，密切留意身體特征變化，觀察有無不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生。根據(jù)患者的具體情況，及時增減藥量。

療效評價：①顯效：治療期間，患者痛感輕微或無痛感，手術(shù)順利進行；②有效：術(shù)中無痛感，但是有不良反應(yīng)（惡心、嘔吐）發(fā)生，手術(shù)順利進行；③無效：治療期間患者明顯感到疼痛，惡心、嘔吐癥狀嚴重，無法繼續(xù)實施手術(shù)，最終放棄檢查。

統(tǒng)計學方法：應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，相關(guān)數(shù)據(jù)通過t檢驗、X2檢驗進行比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者的治療情況對比，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中咳嗽1例，惡心嘔吐2例，無患者出現(xiàn)疼痛感，對照組發(fā)生惡心嘔吐23例，咳嗽35例，疼痛29例，不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。實驗組患者的出院時間為8.2±2.1d，對照組為15.3±5.1d，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

討論

胃腸道疾病是消化內(nèi)科的多發(fā)病、常見病，其與人們的日常飲食有著密切聯(lián)系。隨著人們生活節(jié)奏的加快、生活水的不斷提高，飲食無規(guī)律、暴飲暴食現(xiàn)象越來越普遍，每年患胃腸道疾病的人數(shù)也在不斷增多[2]。胃腸鏡是臨床診斷、治療胃腸疾病的重要手段，在進行胃腸鏡檢查時，檢查設(shè)備會對患者咽喉、腸胃等部位產(chǎn)生刺激，引發(fā)惡心嘔吐、流涕、咳嗽等不適癥狀。所以不少患者對于胃鏡、腸鏡檢查治療心存畏懼，從心理上較為排斥，甚至拒絕治療，一些患者在治療過程中由于不良反應(yīng)嚴重，無法忍受而不得不放棄治療[3]。

在醫(yī)療技術(shù)的不斷進步下，加之人們對“無痛”醫(yī)療要求的提高，無痛胃腸鏡在臨床診斷、治療中的應(yīng)用越來越廣泛。無痛胃腸鏡，是指通過對患者進行麻醉處理，在麻醉狀態(tài)下應(yīng)用胃腸鏡對患者進行治療。其有效避免了傳統(tǒng)胃腸鏡治療時產(chǎn)生的不良反應(yīng)，使胃腸鏡檢查的適應(yīng)證進一步擴大，同時大大減輕患者的不適感與痛苦，消除了其恐懼、緊張心理。此外，應(yīng)用無痛胃腸鏡進行診斷、治療，可對疾病進行詳細的診斷、徹底的治療，減少了疾病的誤診、漏診，提高了臨床確診率，醫(yī)生經(jīng)胃腸鏡治療，術(shù)野清晰，有利于觀察、治療病變部位，提升操作、給藥準確性，降低并發(fā)癥、不良反應(yīng)的發(fā)生幾率[4]。

在本次研究結(jié)果中，實驗組總有效率為93.3%，對照組為73.3%，實驗組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；治療期間，實驗組共有3例（6.7%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率100%，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。由此表明，對消化內(nèi)科患者應(yīng)用無痛胃腸鏡檢查、治療，可有效提高治療效果，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，是消化內(nèi)科患者診斷、治療的理想方法，可在臨床上加以推廣使用。

參考文獻

[1]張海棟，雷虹.無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011（34）：124.

[2]鄧曉鋒.132例胃腸鏡在消化內(nèi)科中的臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（11）：75.

[3]毛宏杰.探討消化內(nèi)科無痛胃腸鏡臨床的應(yīng)用療效[J].中國保健營養(yǎng)，2013（2）：104.

[4]余敏，韋良宏，陳海東.無痛胃鏡診治的臨床安全性與應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2013（5）：112-113.