蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效分析

烏云高娃

【摘要】目的：研究蒙藥那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性。方法：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組50例，接受那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療，對照組50例接受單純西醫(yī)治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：蒙藥那如-3味丸對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效確切，與傳統(tǒng)治療方法相比，其不良反應(yīng)較低，有著良好的安全性。

【關(guān)鍵詞】那如-3味丸；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；聯(lián)合治療；療效觀察

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種臨床上較為常見的系統(tǒng)性、自身免疫性疾病，它以對稱性多關(guān)節(jié)炎癥并伴有關(guān)節(jié)破壞為主要臨床特征[1]。本研究在對我院2012年1月～2013年1月收治的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施蒙西醫(yī)結(jié)合治療后，取得了較為顯著的療效，具體報告如下。

資料與方法

一般資料：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，患者入院后均經(jīng)病理確診。其中男性患者38例，女性患者62例，患者年齡34～56歲，平均年齡48.5±2.1歲，100例患者均在1個月內(nèi)未服用過其余免疫抑制劑，均無嚴(yán)重藥物過敏史患者。

方法：給予對照組患者常規(guī)西醫(yī)治療，接受甲氨蝶呤口服治療（通化茂祥制藥有限公司出產(chǎn)的甲氨蝶呤片，國藥準(zhǔn)字H22022674，規(guī)格2.5mg）每次服用劑量為5mg，連續(xù)接受半年治療，同時服用雷公藤多苷（選擇廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司出產(chǎn)的雷公藤多甙片，國藥準(zhǔn)字Z44023753，規(guī)格10mg），3次/d，10～20mg/次。觀察組患者接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療，在兩組患者結(jié)束治療后，比較療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。

療效評價：以《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)：①痊愈：患者接受治療后臨床癥狀以及活動功能完全恢復(fù)正常，接受各項試驗(yàn)檢查結(jié)果顯示患者完全恢復(fù)正常；②好轉(zhuǎn)：患者接受治療后關(guān)節(jié)疼痛情況得到良好改善，運(yùn)動功能基本恢復(fù)正常，對患者內(nèi)風(fēng)濕因子檢查結(jié)果為陰性；③無效：患者治療前后無明顯變化。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，若（P<0.05），則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

對所有患者在治療結(jié)束后進(jìn)行3～6個月隨訪，觀察組60例患者在接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，治愈患者18例，治療后好轉(zhuǎn)患者29例，治療無效患者3例，觀察組患者治療總有效94.0%（47/50），對照組患者接受甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤多苷口服治療后，治愈患者15例，好轉(zhuǎn)患者26例，無效患者9例，治療總有效82.0%（41/50），觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

觀察組患者在接受治療后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者7例，其主要表現(xiàn)為惡心、腹瀉、嘔吐等，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率14.0%，對照組患者中27例患者在用藥過程中以及用藥后發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.0%，觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

討論

蒙醫(yī)認(rèn)為RA屬于圖來病的一種，為黃水之邪引起的關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重者致殘[2-3]。治療上以燥黃水、行氣血、止疼痛為主。那如3-味丸是蒙醫(yī)中的傳統(tǒng)藥物，是一種純植物制劑，主要成風(fēng)包括制草烏、訶子、蓽茇，具有消“黏”，除“協(xié)日烏素”，以及祛風(fēng)、止痛、散寒的功效。此藥性溫，對寒性黃水病有著良好的功效，本藥中草烏是主藥，具有殺黏、止痛、燥黃水的作用；訶子調(diào)理體素，解毒，為輔藥；蓽撥補(bǔ)胃火，祛巴達(dá)干赫依，為佐使。三味合用，對寒性黃水病及黏病均有良效[4-5]。

本研究結(jié)果清楚顯示，觀察組患者在接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，患者治療總有效（94.0%）明顯優(yōu)于對照組（82.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。并且觀察組接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療的患者，用藥后不良反應(yīng)情況發(fā)生率（14.0%）明顯低于對照組（54.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。充分說明蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效顯著，安全性高，在臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王桂蘭.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的蒙西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理體會[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2006，21（1）：103-104.

[2]李圖力，古爾.中醫(yī)辨證分型治療老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致骨質(zhì)疏松癥的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（30）：176-177.

[3]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（8）：983-985.

[4]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（7）：852-854.

[5]青格樂吐，義德日呼.蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎體會[J].北方藥學(xué)，2014（2）：46-47.

【摘要】目的：研究蒙藥那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性。方法：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組50例，接受那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療，對照組50例接受單純西醫(yī)治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：蒙藥那如-3味丸對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效確切，與傳統(tǒng)治療方法相比，其不良反應(yīng)較低，有著良好的安全性。

【關(guān)鍵詞】那如-3味丸；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；聯(lián)合治療；療效觀察

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種臨床上較為常見的系統(tǒng)性、自身免疫性疾病，它以對稱性多關(guān)節(jié)炎癥并伴有關(guān)節(jié)破壞為主要臨床特征[1]。本研究在對我院2012年1月～2013年1月收治的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施蒙西醫(yī)結(jié)合治療后，取得了較為顯著的療效，具體報告如下。

資料與方法

一般資料：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，患者入院后均經(jīng)病理確診。其中男性患者38例，女性患者62例，患者年齡34～56歲，平均年齡48.5±2.1歲，100例患者均在1個月內(nèi)未服用過其余免疫抑制劑，均無嚴(yán)重藥物過敏史患者。

方法：給予對照組患者常規(guī)西醫(yī)治療，接受甲氨蝶呤口服治療（通化茂祥制藥有限公司出產(chǎn)的甲氨蝶呤片，國藥準(zhǔn)字H22022674，規(guī)格2.5mg）每次服用劑量為5mg，連續(xù)接受半年治療，同時服用雷公藤多苷（選擇廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司出產(chǎn)的雷公藤多甙片，國藥準(zhǔn)字Z44023753，規(guī)格10mg），3次/d，10～20mg/次。觀察組患者接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療，在兩組患者結(jié)束治療后，比較療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。

療效評價：以《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)：①痊愈：患者接受治療后臨床癥狀以及活動功能完全恢復(fù)正常，接受各項試驗(yàn)檢查結(jié)果顯示患者完全恢復(fù)正常；②好轉(zhuǎn)：患者接受治療后關(guān)節(jié)疼痛情況得到良好改善，運(yùn)動功能基本恢復(fù)正常，對患者內(nèi)風(fēng)濕因子檢查結(jié)果為陰性；③無效：患者治療前后無明顯變化。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，若（P<0.05），則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

對所有患者在治療結(jié)束后進(jìn)行3～6個月隨訪，觀察組60例患者在接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，治愈患者18例，治療后好轉(zhuǎn)患者29例，治療無效患者3例，觀察組患者治療總有效94.0%（47/50），對照組患者接受甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤多苷口服治療后，治愈患者15例，好轉(zhuǎn)患者26例，無效患者9例，治療總有效82.0%（41/50），觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

觀察組患者在接受治療后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者7例，其主要表現(xiàn)為惡心、腹瀉、嘔吐等，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率14.0%，對照組患者中27例患者在用藥過程中以及用藥后發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.0%，觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

討論

蒙醫(yī)認(rèn)為RA屬于圖來病的一種，為黃水之邪引起的關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重者致殘[2-3]。治療上以燥黃水、行氣血、止疼痛為主。那如3-味丸是蒙醫(yī)中的傳統(tǒng)藥物，是一種純植物制劑，主要成風(fēng)包括制草烏、訶子、蓽茇，具有消“黏”，除“協(xié)日烏素”，以及祛風(fēng)、止痛、散寒的功效。此藥性溫，對寒性黃水病有著良好的功效，本藥中草烏是主藥，具有殺黏、止痛、燥黃水的作用；訶子調(diào)理體素，解毒，為輔藥；蓽撥補(bǔ)胃火，祛巴達(dá)干赫依，為佐使。三味合用，對寒性黃水病及黏病均有良效[4-5]。

本研究結(jié)果清楚顯示，觀察組患者在接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，患者治療總有效（94.0%）明顯優(yōu)于對照組（82.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。并且觀察組接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療的患者，用藥后不良反應(yīng)情況發(fā)生率（14.0%）明顯低于對照組（54.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。充分說明蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效顯著，安全性高，在臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王桂蘭.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的蒙西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理體會[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2006，21（1）：103-104.

[2]李圖力，古爾.中醫(yī)辨證分型治療老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致骨質(zhì)疏松癥的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（30）：176-177.

[3]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（8）：983-985.

[4]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（7）：852-854.

[5]青格樂吐，義德日呼.蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎體會[J].北方藥學(xué)，2014（2）：46-47.

【摘要】目的：研究蒙藥那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性。方法：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組50例，接受那如-3味丸聯(lián)合西醫(yī)治療，對照組50例接受單純西醫(yī)治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：蒙藥那如-3味丸對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效確切，與傳統(tǒng)治療方法相比，其不良反應(yīng)較低，有著良好的安全性。

【關(guān)鍵詞】那如-3味丸；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；聯(lián)合治療；療效觀察

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種臨床上較為常見的系統(tǒng)性、自身免疫性疾病，它以對稱性多關(guān)節(jié)炎癥并伴有關(guān)節(jié)破壞為主要臨床特征[1]。本研究在對我院2012年1月～2013年1月收治的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施蒙西醫(yī)結(jié)合治療后，取得了較為顯著的療效，具體報告如下。

資料與方法

一般資料：選取我院2012年1月～2013年1月收治的100例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，患者入院后均經(jīng)病理確診。其中男性患者38例，女性患者62例，患者年齡34～56歲，平均年齡48.5±2.1歲，100例患者均在1個月內(nèi)未服用過其余免疫抑制劑，均無嚴(yán)重藥物過敏史患者。

方法：給予對照組患者常規(guī)西醫(yī)治療，接受甲氨蝶呤口服治療（通化茂祥制藥有限公司出產(chǎn)的甲氨蝶呤片，國藥準(zhǔn)字H22022674，規(guī)格2.5mg）每次服用劑量為5mg，連續(xù)接受半年治療，同時服用雷公藤多苷（選擇廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司出產(chǎn)的雷公藤多甙片，國藥準(zhǔn)字Z44023753，規(guī)格10mg），3次/d，10～20mg/次。觀察組患者接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療，在兩組患者結(jié)束治療后，比較療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。

療效評價：以《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)：①痊愈：患者接受治療后臨床癥狀以及活動功能完全恢復(fù)正常，接受各項試驗(yàn)檢查結(jié)果顯示患者完全恢復(fù)正常；②好轉(zhuǎn)：患者接受治療后關(guān)節(jié)疼痛情況得到良好改善，運(yùn)動功能基本恢復(fù)正常，對患者內(nèi)風(fēng)濕因子檢查結(jié)果為陰性；③無效：患者治療前后無明顯變化。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，若（P<0.05），則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

對所有患者在治療結(jié)束后進(jìn)行3～6個月隨訪，觀察組60例患者在接受蒙藥那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，治愈患者18例，治療后好轉(zhuǎn)患者29例，治療無效患者3例，觀察組患者治療總有效94.0%（47/50），對照組患者接受甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤多苷口服治療后，治愈患者15例，好轉(zhuǎn)患者26例，無效患者9例，治療總有效82.0%（41/50），觀察組患者治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

觀察組患者在接受治療后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者7例，其主要表現(xiàn)為惡心、腹瀉、嘔吐等，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率14.0%，對照組患者中27例患者在用藥過程中以及用藥后發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.0%，觀察組患者用藥中以及用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

討論

蒙醫(yī)認(rèn)為RA屬于圖來病的一種，為黃水之邪引起的關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重者致殘[2-3]。治療上以燥黃水、行氣血、止疼痛為主。那如3-味丸是蒙醫(yī)中的傳統(tǒng)藥物，是一種純植物制劑，主要成風(fēng)包括制草烏、訶子、蓽茇，具有消“黏”，除“協(xié)日烏素”，以及祛風(fēng)、止痛、散寒的功效。此藥性溫，對寒性黃水病有著良好的功效，本藥中草烏是主藥，具有殺黏、止痛、燥黃水的作用；訶子調(diào)理體素，解毒，為輔藥；蓽撥補(bǔ)胃火，祛巴達(dá)干赫依，為佐使。三味合用，對寒性黃水病及黏病均有良效[4-5]。

本研究結(jié)果清楚顯示，觀察組患者在接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療后，患者治療總有效（94.0%）明顯優(yōu)于對照組（82.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。并且觀察組接受那如-3味丸聯(lián)合甲氨蝶呤片口服治療的患者，用藥后不良反應(yīng)情況發(fā)生率（14.0%）明顯低于對照組（54.0%），（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。充分說明蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效顯著，安全性高，在臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王桂蘭.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的蒙西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理體會[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2006，21（1）：103-104.

[2]李圖力，古爾.中醫(yī)辨證分型治療老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致骨質(zhì)疏松癥的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（30）：176-177.

[3]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（8）：983-985.

[4]寶音扎布.中西醫(yī)結(jié)合法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（7）：852-854.

[5]青格樂吐，義德日呼.蒙西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎體會[J].北方藥學(xué)，2014（2）：46-47.