中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的安全性分析

陳霄璘　徐疆勇

【摘要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機(jī)將我院收治的82例分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，對(duì)治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辯證治療，并觀察兩組治療效果。結(jié)果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】難治性高血壓；中西醫(yī)結(jié)合；安全性

為了分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對(duì)其實(shí)施中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將報(bào)告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機(jī)單盲法將82例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對(duì)照組患者均采用西醫(yī)實(shí)施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎(chǔ)上，再加上中醫(yī)辯證治療，基礎(chǔ)藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當(dāng)歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續(xù)服用2～3個(gè)療程，同時(shí)每天對(duì)其血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析其臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床效果依照《使用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》，對(duì)其臨床血壓值進(jìn)行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經(jīng)至標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經(jīng)為標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達(dá)到以上任何一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以（x±s）表示均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差，采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05的意義即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫(yī)認(rèn)為陰陽失調(diào)和痰火風(fēng)淤等因素共同作用導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，水濕內(nèi)停在臟腑氣機(jī)不暢、功能失常的作用下發(fā)生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發(fā)高血壓的發(fā)生。在治療時(shí)可以有針對(duì)性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風(fēng)等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進(jìn)行治療的原因主要包括有：患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進(jìn)食脂肪量較多等；這些原因均會(huì)對(duì)其臨床治療效果產(chǎn)生一定的影響[2]。本研究結(jié)果表明，治療組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達(dá)95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，有助于對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行提高，同時(shí)對(duì)其臨床癥狀實(shí)施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]閆炳遠(yuǎn).中西醫(yī)結(jié)合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013（4）：83.

【摘要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機(jī)將我院收治的82例分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，對(duì)治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辯證治療，并觀察兩組治療效果。結(jié)果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】難治性高血壓；中西醫(yī)結(jié)合；安全性

為了分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對(duì)其實(shí)施中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將報(bào)告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機(jī)單盲法將82例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對(duì)照組患者均采用西醫(yī)實(shí)施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎(chǔ)上，再加上中醫(yī)辯證治療，基礎(chǔ)藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當(dāng)歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續(xù)服用2～3個(gè)療程，同時(shí)每天對(duì)其血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析其臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床效果依照《使用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》，對(duì)其臨床血壓值進(jìn)行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經(jīng)至標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經(jīng)為標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達(dá)到以上任何一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以（x±s）表示均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差，采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05的意義即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫(yī)認(rèn)為陰陽失調(diào)和痰火風(fēng)淤等因素共同作用導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，水濕內(nèi)停在臟腑氣機(jī)不暢、功能失常的作用下發(fā)生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發(fā)高血壓的發(fā)生。在治療時(shí)可以有針對(duì)性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風(fēng)等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進(jìn)行治療的原因主要包括有：患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進(jìn)食脂肪量較多等；這些原因均會(huì)對(duì)其臨床治療效果產(chǎn)生一定的影響[2]。本研究結(jié)果表明，治療組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達(dá)95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，有助于對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行提高，同時(shí)對(duì)其臨床癥狀實(shí)施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]閆炳遠(yuǎn).中西醫(yī)結(jié)合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013（4）：83.

【摘要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機(jī)將我院收治的82例分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，對(duì)治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辯證治療，并觀察兩組治療效果。結(jié)果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】難治性高血壓；中西醫(yī)結(jié)合；安全性

為了分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對(duì)其實(shí)施中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將報(bào)告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機(jī)單盲法將82例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對(duì)照組患者均采用西醫(yī)實(shí)施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎(chǔ)上，再加上中醫(yī)辯證治療，基礎(chǔ)藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當(dāng)歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續(xù)服用2～3個(gè)療程，同時(shí)每天對(duì)其血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析其臨床治療效果。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床效果依照《使用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》，對(duì)其臨床血壓值進(jìn)行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經(jīng)至標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經(jīng)為標(biāo)準(zhǔn)水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達(dá)到以上任何一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以（x±s）表示均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差，采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05的意義即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫(yī)認(rèn)為陰陽失調(diào)和痰火風(fēng)淤等因素共同作用導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，水濕內(nèi)停在臟腑氣機(jī)不暢、功能失常的作用下發(fā)生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發(fā)高血壓的發(fā)生。在治療時(shí)可以有針對(duì)性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風(fēng)等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進(jìn)行治療的原因主要包括有：患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進(jìn)食脂肪量較多等；這些原因均會(huì)對(duì)其臨床治療效果產(chǎn)生一定的影響[2]。本研究結(jié)果表明，治療組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達(dá)95.12%，對(duì)照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，有助于對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行提高，同時(shí)對(duì)其臨床癥狀實(shí)施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]閆炳遠(yuǎn).中西醫(yī)結(jié)合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013（4）：83.