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      逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎80例

      2014-08-11 20:09:44楊志宏
      關(guān)鍵詞:慢性萎縮性胃炎

      楊志宏

      【摘要】目的:探討逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,對(duì)照組給予嗎丁啉、維酶素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,兩組均治療1個(gè)月。結(jié)果:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】逍遙散加味;慢性萎縮性胃炎;嗎丁啉;阿莫西林膠囊

      慢性萎縮性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)臨床比較常見[1-3],是胃癌癌前病變(Precancerous lesions gastric cancer)狀態(tài),需要及時(shí)治療,是預(yù)防其癌變,減少胃癌發(fā)病率的有效手段[4-5]。中醫(yī)治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近年來,我們采用逍遙散加味進(jìn)行治療,取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      資料與方法

      一般資料:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,其中觀察組男38例,女42例,年齡32~67歲,平均年齡47.8歲,病程3個(gè)月~2年,平均1.2年,對(duì)照組男37例,女43例,年齡33~66歲,平均年齡47.7歲,病程4個(gè)月~2年,平均1.3年。

      方法:對(duì)照組給予嗎丁啉片(Domperidone)10mg/次,3次/d,維酶素片0.8g/次,3次/d,阿莫西林膠囊,0.75g/次,3次/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,1劑/d,分早晚2次服用。期方藥組成:炙甘草6g,薄荷6g,生姜3片,茯苓15g,白術(shù)15g,白芍15g,當(dāng)歸15g,柴胡15g,隨癥加減:陰虛口干加麥門冬10g,沙參10g;氣虛乏力加黨6g,白術(shù)6g,黃芪6g;飲食停滯加神曲10g、山楂30g、雞內(nèi)金10g以消食化積;胃熱偏盛、大便干結(jié)者加生地6g,黃連6g,黃大黃6g;胃脘灼痛、泛酸嘈雜可加吳茱萸12g,黃連6g,貝母6g,烏賊骨10g;若疼痛較重者加砂仁6g,檀香10g,丹參10g,延胡索12g,川楝子12g。

      結(jié)果

      兩組臨床療效比較:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),見表1。

      討論

      本病病機(jī)主要責(zé)之于脾胃虛損,脾虛濕勝,進(jìn)而土虛木乘,飲食積滯,中焦氣滯,化熱傷胃[6]。逍遙散為四逆散與當(dāng)歸芍藥散合方而成。其中四逆散主陽郁厥逆,為疏肝理氣的祖方,當(dāng)歸芍藥散主婦人腹中痛,為調(diào)理肝脾的祖方,逍遙散結(jié)合兩方而成,其疏肝理氣作用不及四逆散;化濕健脾不及當(dāng)歸芍藥散。但本方取兩方配伍之長,合理搭配,構(gòu)思巧妙。本方既有柴胡疏肝解郁,又有當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。尤其當(dāng)歸之芳香可以行氣,味甘可以緩急,更是肝郁血虛之要藥。白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化有權(quán),氣血有源。炙甘草益氣補(bǔ)中,緩肝之急,雖為佐使之品,卻有襄贊之功。生姜燒過,溫胃和中之力益專,薄荷少許,助柴胡疏肝郁而生之熱。如此配伍既補(bǔ)肝體,又助肝用,氣血兼顧,肝脾并治,立法全面,用藥周到,故為調(diào)和肝脾之名方。隨證藥物加減運(yùn)用,更保證逍遙散在治療慢性萎縮性胃炎中取得滿意療效。

      本組資料結(jié)果顯示:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。因此,逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]Uemura N,Okamoto S,Yamamoto S et al.Helicobacter pylori In fection and the Development of Gastric Cancer.N Engl J Med,2011,345(11):784-789.

      [2]Sipponen P,Laxen F,Huotari Kharkonen M. Prevalence of low vitamin B12,folic acid and High Homocystwine in Serum in an Elderly Male Population:Association with Atrophic Gastritis and Hellicobacter pylori Infection[J].Scandinavian Journal of Gastroenterology,2013,38(12):1209-1216.

      [3]WZ Liu,SD Xiao,SM Wu,et al.Furazolidone-containing short-term triple therapies are effective in ghe treatment of Helicobacter pylori infec-tion.Lliment Phamacol Ther,2009,13:317.

      [4]Michaud DS,F(xiàn)eskanich D,Rimm EB,Cold itz GA.Speizer FE,Illett WC,Giovannuccci E, Intake of specific carotenoids and risk of lungcancer in 2 prospective US cohorts[J].Am J Clin Nutr,2010,72:99-997.

      [5]Perachi M,Bamonti Gatena F,F(xiàn)omati F,et al.Human cobalamin deficiency:alterations in serum tumour necrosis factoralpha and epidermal growth factor[J].Eur J Haematol,2011,67(2):123-127.

      [6]孫志廣.益氣清熱活血方治療慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變的臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2011,17(6):527.

      【摘要】目的:探討逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,對(duì)照組給予嗎丁啉、維酶素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,兩組均治療1個(gè)月。結(jié)果:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】逍遙散加味;慢性萎縮性胃炎;嗎丁啉;阿莫西林膠囊

      慢性萎縮性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)臨床比較常見[1-3],是胃癌癌前病變(Precancerous lesions gastric cancer)狀態(tài),需要及時(shí)治療,是預(yù)防其癌變,減少胃癌發(fā)病率的有效手段[4-5]。中醫(yī)治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近年來,我們采用逍遙散加味進(jìn)行治療,取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      資料與方法

      一般資料:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,其中觀察組男38例,女42例,年齡32~67歲,平均年齡47.8歲,病程3個(gè)月~2年,平均1.2年,對(duì)照組男37例,女43例,年齡33~66歲,平均年齡47.7歲,病程4個(gè)月~2年,平均1.3年。

      方法:對(duì)照組給予嗎丁啉片(Domperidone)10mg/次,3次/d,維酶素片0.8g/次,3次/d,阿莫西林膠囊,0.75g/次,3次/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,1劑/d,分早晚2次服用。期方藥組成:炙甘草6g,薄荷6g,生姜3片,茯苓15g,白術(shù)15g,白芍15g,當(dāng)歸15g,柴胡15g,隨癥加減:陰虛口干加麥門冬10g,沙參10g;氣虛乏力加黨6g,白術(shù)6g,黃芪6g;飲食停滯加神曲10g、山楂30g、雞內(nèi)金10g以消食化積;胃熱偏盛、大便干結(jié)者加生地6g,黃連6g,黃大黃6g;胃脘灼痛、泛酸嘈雜可加吳茱萸12g,黃連6g,貝母6g,烏賊骨10g;若疼痛較重者加砂仁6g,檀香10g,丹參10g,延胡索12g,川楝子12g。

      結(jié)果

      兩組臨床療效比較:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),見表1。

      討論

      本病病機(jī)主要責(zé)之于脾胃虛損,脾虛濕勝,進(jìn)而土虛木乘,飲食積滯,中焦氣滯,化熱傷胃[6]。逍遙散為四逆散與當(dāng)歸芍藥散合方而成。其中四逆散主陽郁厥逆,為疏肝理氣的祖方,當(dāng)歸芍藥散主婦人腹中痛,為調(diào)理肝脾的祖方,逍遙散結(jié)合兩方而成,其疏肝理氣作用不及四逆散;化濕健脾不及當(dāng)歸芍藥散。但本方取兩方配伍之長,合理搭配,構(gòu)思巧妙。本方既有柴胡疏肝解郁,又有當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。尤其當(dāng)歸之芳香可以行氣,味甘可以緩急,更是肝郁血虛之要藥。白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化有權(quán),氣血有源。炙甘草益氣補(bǔ)中,緩肝之急,雖為佐使之品,卻有襄贊之功。生姜燒過,溫胃和中之力益專,薄荷少許,助柴胡疏肝郁而生之熱。如此配伍既補(bǔ)肝體,又助肝用,氣血兼顧,肝脾并治,立法全面,用藥周到,故為調(diào)和肝脾之名方。隨證藥物加減運(yùn)用,更保證逍遙散在治療慢性萎縮性胃炎中取得滿意療效。

      本組資料結(jié)果顯示:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。因此,逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]Uemura N,Okamoto S,Yamamoto S et al.Helicobacter pylori In fection and the Development of Gastric Cancer.N Engl J Med,2011,345(11):784-789.

      [2]Sipponen P,Laxen F,Huotari Kharkonen M. Prevalence of low vitamin B12,folic acid and High Homocystwine in Serum in an Elderly Male Population:Association with Atrophic Gastritis and Hellicobacter pylori Infection[J].Scandinavian Journal of Gastroenterology,2013,38(12):1209-1216.

      [3]WZ Liu,SD Xiao,SM Wu,et al.Furazolidone-containing short-term triple therapies are effective in ghe treatment of Helicobacter pylori infec-tion.Lliment Phamacol Ther,2009,13:317.

      [4]Michaud DS,F(xiàn)eskanich D,Rimm EB,Cold itz GA.Speizer FE,Illett WC,Giovannuccci E, Intake of specific carotenoids and risk of lungcancer in 2 prospective US cohorts[J].Am J Clin Nutr,2010,72:99-997.

      [5]Perachi M,Bamonti Gatena F,F(xiàn)omati F,et al.Human cobalamin deficiency:alterations in serum tumour necrosis factoralpha and epidermal growth factor[J].Eur J Haematol,2011,67(2):123-127.

      [6]孫志廣.益氣清熱活血方治療慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變的臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2011,17(6):527.

      【摘要】目的:探討逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,對(duì)照組給予嗎丁啉、維酶素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,兩組均治療1個(gè)月。結(jié)果:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】逍遙散加味;慢性萎縮性胃炎;嗎丁啉;阿莫西林膠囊

      慢性萎縮性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)臨床比較常見[1-3],是胃癌癌前病變(Precancerous lesions gastric cancer)狀態(tài),需要及時(shí)治療,是預(yù)防其癌變,減少胃癌發(fā)病率的有效手段[4-5]。中醫(yī)治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近年來,我們采用逍遙散加味進(jìn)行治療,取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      資料與方法

      一般資料:收集我院2011年10月~2013年10月治療的160例慢性萎縮性胃炎患者,所有患者均經(jīng)胃鏡確診,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各80例,其中觀察組男38例,女42例,年齡32~67歲,平均年齡47.8歲,病程3個(gè)月~2年,平均1.2年,對(duì)照組男37例,女43例,年齡33~66歲,平均年齡47.7歲,病程4個(gè)月~2年,平均1.3年。

      方法:對(duì)照組給予嗎丁啉片(Domperidone)10mg/次,3次/d,維酶素片0.8g/次,3次/d,阿莫西林膠囊,0.75g/次,3次/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用逍遙散加減方進(jìn)行治療,1劑/d,分早晚2次服用。期方藥組成:炙甘草6g,薄荷6g,生姜3片,茯苓15g,白術(shù)15g,白芍15g,當(dāng)歸15g,柴胡15g,隨癥加減:陰虛口干加麥門冬10g,沙參10g;氣虛乏力加黨6g,白術(shù)6g,黃芪6g;飲食停滯加神曲10g、山楂30g、雞內(nèi)金10g以消食化積;胃熱偏盛、大便干結(jié)者加生地6g,黃連6g,黃大黃6g;胃脘灼痛、泛酸嘈雜可加吳茱萸12g,黃連6g,貝母6g,烏賊骨10g;若疼痛較重者加砂仁6g,檀香10g,丹參10g,延胡索12g,川楝子12g。

      結(jié)果

      兩組臨床療效比較:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),見表1。

      討論

      本病病機(jī)主要責(zé)之于脾胃虛損,脾虛濕勝,進(jìn)而土虛木乘,飲食積滯,中焦氣滯,化熱傷胃[6]。逍遙散為四逆散與當(dāng)歸芍藥散合方而成。其中四逆散主陽郁厥逆,為疏肝理氣的祖方,當(dāng)歸芍藥散主婦人腹中痛,為調(diào)理肝脾的祖方,逍遙散結(jié)合兩方而成,其疏肝理氣作用不及四逆散;化濕健脾不及當(dāng)歸芍藥散。但本方取兩方配伍之長,合理搭配,構(gòu)思巧妙。本方既有柴胡疏肝解郁,又有當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。尤其當(dāng)歸之芳香可以行氣,味甘可以緩急,更是肝郁血虛之要藥。白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化有權(quán),氣血有源。炙甘草益氣補(bǔ)中,緩肝之急,雖為佐使之品,卻有襄贊之功。生姜燒過,溫胃和中之力益專,薄荷少許,助柴胡疏肝郁而生之熱。如此配伍既補(bǔ)肝體,又助肝用,氣血兼顧,肝脾并治,立法全面,用藥周到,故為調(diào)和肝脾之名方。隨證藥物加減運(yùn)用,更保證逍遙散在治療慢性萎縮性胃炎中取得滿意療效。

      本組資料結(jié)果顯示:觀察組總有效率為87.5%,對(duì)照組總有效率為77.5%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。因此,逍遙散加味治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]Uemura N,Okamoto S,Yamamoto S et al.Helicobacter pylori In fection and the Development of Gastric Cancer.N Engl J Med,2011,345(11):784-789.

      [2]Sipponen P,Laxen F,Huotari Kharkonen M. Prevalence of low vitamin B12,folic acid and High Homocystwine in Serum in an Elderly Male Population:Association with Atrophic Gastritis and Hellicobacter pylori Infection[J].Scandinavian Journal of Gastroenterology,2013,38(12):1209-1216.

      [3]WZ Liu,SD Xiao,SM Wu,et al.Furazolidone-containing short-term triple therapies are effective in ghe treatment of Helicobacter pylori infec-tion.Lliment Phamacol Ther,2009,13:317.

      [4]Michaud DS,F(xiàn)eskanich D,Rimm EB,Cold itz GA.Speizer FE,Illett WC,Giovannuccci E, Intake of specific carotenoids and risk of lungcancer in 2 prospective US cohorts[J].Am J Clin Nutr,2010,72:99-997.

      [5]Perachi M,Bamonti Gatena F,F(xiàn)omati F,et al.Human cobalamin deficiency:alterations in serum tumour necrosis factoralpha and epidermal growth factor[J].Eur J Haematol,2011,67(2):123-127.

      [6]孫志廣.益氣清熱活血方治療慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變的臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2011,17(6):527.

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