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      臨床護(hù)理路徑在高血壓患者健康教育中的應(yīng)用效果

      2014-08-08 05:40:25余梅
      中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年14期
      關(guān)鍵詞:臨床路徑健康教育高血壓

      [摘要] 目的 探討臨床護(hù)理路徑在高血壓患者健康教育中的應(yīng)用效果。 方法 將60例高血壓患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組采用一般健康教育方式,實(shí)驗(yàn)組將臨床路徑引入健康教育中,根據(jù)患者的情況與醫(yī)療小組共同制訂教育路徑圖,由管床護(hù)士從入院到出院對(duì)患者及家屬有計(jì)劃地進(jìn)行健康教育。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)掌握率、服藥依從性、護(hù)理滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 應(yīng)用臨床護(hù)理路徑開(kāi)展健康教育是一種有效的工作方法。

      [關(guān)鍵詞] 臨床路徑;高血壓;健康教育

      [中圖分類號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721(2014)05(b)-0133-03

      Application effect of clinical nursing pathway in health education of patients with hypertenson

      YU Mei

      Department of the Third Internal Medince,People′s Hospital of Dongzhi County in Chizhou City of Anhui Province,Dongzhi 247200,China

      [Abstract] Objective To explore the clinical nursing pathway in health education of patients with hypertension. Methods 60 patients with hypertension were randomly divided into the observation group and the control group,each group contains 30 cases.The control group was given general way of health education while in the research group,the clinic pathway was introduced to health education,and cooperating with medical team the education path graph was formulated according to the patients′ conditions.Health education was conducted designedly for patients and patients′ family members by bedside nurses. Results Mastery rate of health knowledge,medication adherence,satisfaction degree of nursing and standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate standard-reaching rate of health education in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion Implementing health educating based on clinicalnursing pathway is an effective job way.

      [Key words] Clinical pathway;Hypertension;Health education

      近年來(lái),高血壓的發(fā)病率逐年升高。據(jù)調(diào)查我國(guó)成年人高血壓患病率已達(dá)18.8%,且呈年輕化趨勢(shì)[1]。目前,我國(guó)高血壓患者普遍存在著治療率低、知曉率低、控制率低的“三低”現(xiàn)象,與患病率高、致殘率高、致死率高的“三高”現(xiàn)象[2]。研究證實(shí),不健康的生活方式是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的重要因素,因此如何對(duì)高血壓患者進(jìn)行正確的健康教育,制訂合理的高血壓健康教育路徑,有效控制血壓,減少靶器官損害顯得極為重要[3]。臨床路徑是指導(dǎo)護(hù)理工作、實(shí)施健康教育的有效工具,是依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,為某一類特殊患者設(shè)定的住院護(hù)理圖,能夠幫助護(hù)理人員判斷患者的預(yù)后[4]。為探討高血壓患者最有效的健康教育方法,2012年10月~2013年6月本科針對(duì)60例高血壓患者采用臨床路徑進(jìn)行健康教育,取得滿意效果。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇本科住院的高血壓患者60例,男31例,女29例;年齡最大93歲,最小38歲,平均60.15歲;其診斷標(biāo)準(zhǔn)符合中國(guó)高血壓防治指南中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],血壓值為(140~159)/(90~99)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者能獨(dú)立或與家屬共同完成健康教育。將60例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各30例,兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對(duì)照組采取傳統(tǒng)教育方式進(jìn)行教育,即入院、出院前健康教育各一次,其余時(shí)間隨機(jī)進(jìn)行口頭教育指導(dǎo),介紹醫(yī)院的規(guī)章制度和常規(guī)的醫(yī)學(xué)疾病知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組采取臨床路徑進(jìn)行健康教育,由科室全體工作人員進(jìn)行討論,在充分了解高血壓患者健康教育需要的基礎(chǔ)上,查閱有關(guān)資料,并結(jié)合醫(yī)生的治療計(jì)劃,制訂高血壓病患者的健康教育。

      1.2.1 制訂健康教育路徑圖大多數(shù)高血壓患者有一種或多種發(fā)病誘因,而這些誘因是人們不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及自我保健知識(shí)缺乏造成的。因此責(zé)任護(hù)士在總結(jié)以往護(hù)理高血壓患者的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,通過(guò)查閱相關(guān)資料、文獻(xiàn)并結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃及高血壓患者在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程中存在的健康問(wèn)題和需求,制訂高血壓患者住院期間的健康教育路徑圖,由健康教育參照時(shí)間,具體教育時(shí)間、教育內(nèi)容、教育方法、效果評(píng)價(jià)、施教者簽名等組成[5]。并在具體實(shí)施過(guò)程中,根據(jù)患者的實(shí)際情況,不斷征求患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士的意見(jiàn),及時(shí)加以修改、補(bǔ)充、完善(表1)。

      1.2.2 臨床健康教育路徑的實(shí)施方法患者入院時(shí),由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行入院評(píng)估,發(fā)放健康教育路徑表,詳細(xì)告知使用此表的意義、方法、內(nèi)容,讓患者、家屬知曉并同意配合。然后每天由責(zé)任護(hù)士跟隨,按照路徑上的計(jì)劃內(nèi)容,根據(jù)患者的需要進(jìn)行教育、評(píng)估、再教育、再評(píng)價(jià),直至患者、家屬完全理解并采取有利于疾病康復(fù)的行為。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)記錄各項(xiàng)內(nèi)容執(zhí)行的情況,護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查患者掌握知識(shí)和行動(dòng)配合情況。

      1.2.3 觀察指標(biāo)采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)表,了解患者相關(guān)知識(shí)的掌握情況,服藥依從性的情況,護(hù)理工作滿意度情況及健康教育達(dá)標(biāo)率。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

      2 結(jié)果

      實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)掌握率、服藥依從性、護(hù)理工作滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組(P<0.05)(表2)。

      表2 兩組患者健康知識(shí)掌握情況、服藥依從性、護(hù)理工作滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率的比較[n(%)]

      3 討論

      3.1 高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯提高了患者服藥的依從性

      高血壓經(jīng)確診后一般需要終身服藥,因此提高患者的用藥依從性對(duì)高血壓的長(zhǎng)期治療顯得極為重要。影響患者用藥依從性的因素主要有患者對(duì)健康知識(shí)的了解程度以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。醫(yī)護(hù)人員除了需要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要了解各種藥物的作用及副作用,努力對(duì)患者進(jìn)行用藥依從性教育,告誡患者不可擅自改變藥物劑量或停藥,使患者充分認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)服藥、按時(shí)服藥的重要性[6]。堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,使血壓控制在合理水平并保持平穩(wěn)。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性明顯高于對(duì)照組(P<0.01),說(shuō)明高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯改善了患者的服藥依從性。

      3.2 高血壓健康教育路徑的實(shí)施保證了健康教育的有效性,提高了健康教育達(dá)標(biāo)率

      健康教育是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,其內(nèi)容主要是幫助患者了解、掌握與自身疾病相關(guān)的醫(yī)療知識(shí),并養(yǎng)成對(duì)疾病恢復(fù)有益的飲食、起居等生活習(xí)慣,消除患者不良的精神反應(yīng),樹(shù)立治療疾病的信息[7]。近年來(lái),健康教育對(duì)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的作用日益得到重視,尤其是對(duì)高血壓患者,良好的健康教育對(duì)疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。傳統(tǒng)的健康宣教形式主要是責(zé)任護(hù)士向患者講解高血壓的一般知識(shí),而護(hù)士沒(méi)有事先評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需求及學(xué)習(xí)能力等,致使健康宣教缺乏系統(tǒng)性、目標(biāo)性和完整性,忽略了患者的認(rèn)知態(tài)度和健康行為的建立。而實(shí)施健康教育臨床路徑,可使患者系統(tǒng)的接受健康教育知識(shí),提高了教育的效果。健康教育臨床路徑使護(hù)理人員依據(jù)路徑指標(biāo)對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)和有針對(duì)性的健康教育,是一種制訂好的計(jì)劃,它的功能是用圖表的形式提供有效時(shí)間和有效的照顧[8],明確了護(hù)士的職責(zé),減少了護(hù)理人員工作的盲目性,使診療、護(hù)理有序,使護(hù)士有預(yù)見(jiàn)、有計(jì)劃地實(shí)施健康教育,防止漏項(xiàng)或流于形式。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組。

      3.3 高血壓健康教育路徑的實(shí)施提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

      健康教育臨床路徑實(shí)際上就是對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表,使護(hù)士有章可循[9],它提供了標(biāo)準(zhǔn)的工作流程,真正實(shí)現(xiàn)了健康教育的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化,要求護(hù)士變傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)向患者及家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)和相關(guān)技能,滿足了患者對(duì)健康教育的需求,提高了患者對(duì)高血壓知識(shí)掌握的程度,而且護(hù)士在向患者講解臨床路徑內(nèi)容的同時(shí),增進(jìn)了護(hù)患交流的機(jī)會(huì),密切了護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,減少了護(hù)患糾紛,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

      3.4 小結(jié)

      健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,同時(shí)又是高血壓患者綜合治療的一項(xiàng)重要護(hù)理措施。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,符合整體護(hù)理的要求,護(hù)理管理者也可通過(guò)路徑表進(jìn)行全程質(zhì)量控制,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。用臨床路徑開(kāi)展健康教育是一種有效的工作方法。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]《中國(guó)高血壓防治指南》修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:214.

      [2]林紅霞,李雪云,梁瑤夢(mèng).高血壓病人治療依從性社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(3B):6970.

      [3]符愛(ài)淑.健康教育干預(yù)對(duì)高血壓病人知識(shí)知曉率的影響[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2009,9(9):240-241

      [4]何瑞仙,余波.歐美護(hù)理發(fā)展新概念:臨床護(hù)理路徑[J].護(hù)理管理雜志,2002,2(2):22-24.

      [5]唐森榮,陳妙霞,李素霞,等.臨床護(hù)理路徑在青光眼小梁切除術(shù)病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2007,14(8):5960.

      [6]金鈺梅,朱勝春,邵翠穎,等.家庭干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(9):671-673.

      [7]葉秋紅,曾鈺蓮.臨床護(hù)理路徑在胃癌患者圍手術(shù)期健康教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(10):36.

      [8]李萍,賴紅梅,程薇,等.應(yīng)用臨床路徑對(duì)骨科住院患者進(jìn)行健康教育[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(11):832-833.

      [9]劉潔如,張翠閩,黃素薇,等.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)社區(qū)門(mén)診輸液老年患者的健康教育[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(4):362.

      (收稿日期:2014-03-05本文編輯:林利利)

      [作者簡(jiǎn)介] 余梅(1970-),女,主管護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),籍貫:安徽東至;研究方向:心血管護(hù)理

      表2 兩組患者健康知識(shí)掌握情況、服藥依從性、護(hù)理工作滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率的比較[n(%)]

      3 討論

      3.1 高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯提高了患者服藥的依從性

      高血壓經(jīng)確診后一般需要終身服藥,因此提高患者的用藥依從性對(duì)高血壓的長(zhǎng)期治療顯得極為重要。影響患者用藥依從性的因素主要有患者對(duì)健康知識(shí)的了解程度以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。醫(yī)護(hù)人員除了需要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要了解各種藥物的作用及副作用,努力對(duì)患者進(jìn)行用藥依從性教育,告誡患者不可擅自改變藥物劑量或停藥,使患者充分認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)服藥、按時(shí)服藥的重要性[6]。堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,使血壓控制在合理水平并保持平穩(wěn)。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性明顯高于對(duì)照組(P<0.01),說(shuō)明高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯改善了患者的服藥依從性。

      3.2 高血壓健康教育路徑的實(shí)施保證了健康教育的有效性,提高了健康教育達(dá)標(biāo)率

      健康教育是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,其內(nèi)容主要是幫助患者了解、掌握與自身疾病相關(guān)的醫(yī)療知識(shí),并養(yǎng)成對(duì)疾病恢復(fù)有益的飲食、起居等生活習(xí)慣,消除患者不良的精神反應(yīng),樹(shù)立治療疾病的信息[7]。近年來(lái),健康教育對(duì)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的作用日益得到重視,尤其是對(duì)高血壓患者,良好的健康教育對(duì)疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。傳統(tǒng)的健康宣教形式主要是責(zé)任護(hù)士向患者講解高血壓的一般知識(shí),而護(hù)士沒(méi)有事先評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需求及學(xué)習(xí)能力等,致使健康宣教缺乏系統(tǒng)性、目標(biāo)性和完整性,忽略了患者的認(rèn)知態(tài)度和健康行為的建立。而實(shí)施健康教育臨床路徑,可使患者系統(tǒng)的接受健康教育知識(shí),提高了教育的效果。健康教育臨床路徑使護(hù)理人員依據(jù)路徑指標(biāo)對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)和有針對(duì)性的健康教育,是一種制訂好的計(jì)劃,它的功能是用圖表的形式提供有效時(shí)間和有效的照顧[8],明確了護(hù)士的職責(zé),減少了護(hù)理人員工作的盲目性,使診療、護(hù)理有序,使護(hù)士有預(yù)見(jiàn)、有計(jì)劃地實(shí)施健康教育,防止漏項(xiàng)或流于形式。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組。

      3.3 高血壓健康教育路徑的實(shí)施提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

      健康教育臨床路徑實(shí)際上就是對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表,使護(hù)士有章可循[9],它提供了標(biāo)準(zhǔn)的工作流程,真正實(shí)現(xiàn)了健康教育的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化,要求護(hù)士變傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)向患者及家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)和相關(guān)技能,滿足了患者對(duì)健康教育的需求,提高了患者對(duì)高血壓知識(shí)掌握的程度,而且護(hù)士在向患者講解臨床路徑內(nèi)容的同時(shí),增進(jìn)了護(hù)患交流的機(jī)會(huì),密切了護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,減少了護(hù)患糾紛,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

      3.4 小結(jié)

      健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,同時(shí)又是高血壓患者綜合治療的一項(xiàng)重要護(hù)理措施。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,符合整體護(hù)理的要求,護(hù)理管理者也可通過(guò)路徑表進(jìn)行全程質(zhì)量控制,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。用臨床路徑開(kāi)展健康教育是一種有效的工作方法。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]《中國(guó)高血壓防治指南》修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:214.

      [2]林紅霞,李雪云,梁瑤夢(mèng).高血壓病人治療依從性社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(3B):6970.

      [3]符愛(ài)淑.健康教育干預(yù)對(duì)高血壓病人知識(shí)知曉率的影響[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2009,9(9):240-241

      [4]何瑞仙,余波.歐美護(hù)理發(fā)展新概念:臨床護(hù)理路徑[J].護(hù)理管理雜志,2002,2(2):22-24.

      [5]唐森榮,陳妙霞,李素霞,等.臨床護(hù)理路徑在青光眼小梁切除術(shù)病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2007,14(8):5960.

      [6]金鈺梅,朱勝春,邵翠穎,等.家庭干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(9):671-673.

      [7]葉秋紅,曾鈺蓮.臨床護(hù)理路徑在胃癌患者圍手術(shù)期健康教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(10):36.

      [8]李萍,賴紅梅,程薇,等.應(yīng)用臨床路徑對(duì)骨科住院患者進(jìn)行健康教育[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(11):832-833.

      [9]劉潔如,張翠閩,黃素薇,等.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)社區(qū)門(mén)診輸液老年患者的健康教育[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(4):362.

      (收稿日期:2014-03-05本文編輯:林利利)

      [作者簡(jiǎn)介] 余梅(1970-),女,主管護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),籍貫:安徽東至;研究方向:心血管護(hù)理

      表2 兩組患者健康知識(shí)掌握情況、服藥依從性、護(hù)理工作滿意度、健康教育達(dá)標(biāo)率的比較[n(%)]

      3 討論

      3.1 高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯提高了患者服藥的依從性

      高血壓經(jīng)確診后一般需要終身服藥,因此提高患者的用藥依從性對(duì)高血壓的長(zhǎng)期治療顯得極為重要。影響患者用藥依從性的因素主要有患者對(duì)健康知識(shí)的了解程度以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。醫(yī)護(hù)人員除了需要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要了解各種藥物的作用及副作用,努力對(duì)患者進(jìn)行用藥依從性教育,告誡患者不可擅自改變藥物劑量或停藥,使患者充分認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)服藥、按時(shí)服藥的重要性[6]。堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,使血壓控制在合理水平并保持平穩(wěn)。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性明顯高于對(duì)照組(P<0.01),說(shuō)明高血壓健康教育路徑的實(shí)施明顯改善了患者的服藥依從性。

      3.2 高血壓健康教育路徑的實(shí)施保證了健康教育的有效性,提高了健康教育達(dá)標(biāo)率

      健康教育是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,其內(nèi)容主要是幫助患者了解、掌握與自身疾病相關(guān)的醫(yī)療知識(shí),并養(yǎng)成對(duì)疾病恢復(fù)有益的飲食、起居等生活習(xí)慣,消除患者不良的精神反應(yīng),樹(shù)立治療疾病的信息[7]。近年來(lái),健康教育對(duì)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的作用日益得到重視,尤其是對(duì)高血壓患者,良好的健康教育對(duì)疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。傳統(tǒng)的健康宣教形式主要是責(zé)任護(hù)士向患者講解高血壓的一般知識(shí),而護(hù)士沒(méi)有事先評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需求及學(xué)習(xí)能力等,致使健康宣教缺乏系統(tǒng)性、目標(biāo)性和完整性,忽略了患者的認(rèn)知態(tài)度和健康行為的建立。而實(shí)施健康教育臨床路徑,可使患者系統(tǒng)的接受健康教育知識(shí),提高了教育的效果。健康教育臨床路徑使護(hù)理人員依據(jù)路徑指標(biāo)對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)和有針對(duì)性的健康教育,是一種制訂好的計(jì)劃,它的功能是用圖表的形式提供有效時(shí)間和有效的照顧[8],明確了護(hù)士的職責(zé),減少了護(hù)理人員工作的盲目性,使診療、護(hù)理有序,使護(hù)士有預(yù)見(jiàn)、有計(jì)劃地實(shí)施健康教育,防止漏項(xiàng)或流于形式。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組。

      3.3 高血壓健康教育路徑的實(shí)施提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

      健康教育臨床路徑實(shí)際上就是對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表,使護(hù)士有章可循[9],它提供了標(biāo)準(zhǔn)的工作流程,真正實(shí)現(xiàn)了健康教育的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化,要求護(hù)士變傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)向患者及家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)和相關(guān)技能,滿足了患者對(duì)健康教育的需求,提高了患者對(duì)高血壓知識(shí)掌握的程度,而且護(hù)士在向患者講解臨床路徑內(nèi)容的同時(shí),增進(jìn)了護(hù)患交流的機(jī)會(huì),密切了護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,減少了護(hù)患糾紛,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

      3.4 小結(jié)

      健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,同時(shí)又是高血壓患者綜合治療的一項(xiàng)重要護(hù)理措施。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,符合整體護(hù)理的要求,護(hù)理管理者也可通過(guò)路徑表進(jìn)行全程質(zhì)量控制,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。用臨床路徑開(kāi)展健康教育是一種有效的工作方法。

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      (收稿日期:2014-03-05本文編輯:林利利)

      [作者簡(jiǎn)介] 余梅(1970-),女,主管護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),籍貫:安徽東至;研究方向:心血管護(hù)理

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