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    苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的藥學(xué)分析

    2022-04-11 21:56:00蒙佳忠
    關(guān)鍵詞:西藥治療老年患者臨床效果

    蒙佳忠

    關(guān)鍵詞:老年患者;高血壓;西藥治療;臨床效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)06--01

    高血壓屬于一種人體血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)持續(xù)性異常為基本疾病表現(xiàn)的慢性心血管病癥,有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)高血壓患者數(shù)量達(dá)到3.5億人,同時(shí)基于市場(chǎng)深度調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)高血壓醫(yī)療費(fèi)用每年高達(dá)318.9億元,直接經(jīng)濟(jì)損失2103億元,在整個(gè)衛(wèi)生費(fèi)用中占比達(dá)到6.61%,因?yàn)槭袌?chǎng)需求持續(xù)釋放,我國(guó)抗高血壓藥物市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大,在2020年時(shí)就達(dá)到960億元[1]-[2]。雖然目前對(duì)于高血壓的疾病發(fā)生機(jī)制并不了解,但是在臨床中采取藥物進(jìn)行治療并穩(wěn)定血壓已經(jīng)成為了臨床共識(shí),但是因?yàn)楦哐獕核幬锓浅6?,所以在臨床中如何合理選擇藥物進(jìn)行治療便成為了臨床研究熱點(diǎn)話題[3]-[5]。對(duì)此,為了進(jìn)一步保障高血壓患者的預(yù)后水平,本文一定對(duì)比方式探討不同用藥方案應(yīng)用于高血壓患者的效果。具體研究如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2020年1月至2021年1月我院開(kāi)具藥物進(jìn)行治療的高血壓患者320例進(jìn)行研究分析。基于不同治療方式分為兩組。實(shí)驗(yàn)組患者160例,男女分別101例、59例,年齡(65.34±4.55)歲,高血壓病程(1.21±0.52)年;常規(guī)組患者160例,男女分別99例、61例,年齡(65.54±4.80)歲,高血壓病程(1.19±0.28)年。兩組患者一般資料組間對(duì)比無(wú)意義,P>0.05。

    入選標(biāo)準(zhǔn):對(duì)臨床研究目的、方法以及用藥方案認(rèn)可且簽署《知情同意書(shū)》;對(duì)臨床研究有較高配合意識(shí);臨床資料完整。

    排除標(biāo)準(zhǔn):存在嚴(yán)重臟器功能損傷;屬于非原發(fā)性高血壓;存在高血壓腎病或冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥;對(duì)臨床相關(guān)藥物存在過(guò)敏。

    1.2方法

    常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)治療思路,主要是提供氨苯地平緩釋片(湖南華納大藥廠有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20084558)進(jìn)行治療,每天用藥2次,每次口服用藥10mg,連續(xù)治療2月。

    實(shí)驗(yàn)組結(jié)合應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平片,苯磺酸左旋氨氯地平片(浙江昂利康制藥有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20083460)進(jìn)行治療,每天用藥1次,每次口服用藥2.5mg,連續(xù)治療2月。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者的血壓、hcy、腎功能以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

    HCY、腎功能均采取清晨空腹靜脈血3ml以全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)。

    血壓、hcy以及腎功能評(píng)定時(shí)間分別在治療開(kāi)始前一天與治療12周時(shí)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析方式基于SPSS24.0軟件完成,軟件在數(shù)據(jù)錄入期間采用數(shù)據(jù)庫(kù)雙人核對(duì)、錄入記錄方式,數(shù)據(jù)以正態(tài)或非正態(tài)的經(jīng)驗(yàn)、分布計(jì)量方式進(jìn)行處理,采用樣本獨(dú)立檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)進(jìn)行炎癥。兩組數(shù)據(jù)在對(duì)比期間基于P值評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值,在P<0.05時(shí)證明數(shù)據(jù)對(duì)比達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

    2.結(jié)果

    2.1血壓情況對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組患者的血壓干預(yù)后均顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

    2.2hcy和腎功能指標(biāo)對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組患者的hcy和腎功能干預(yù)后均顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

    兩組患者在治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率無(wú)顯著差異,P>0.05。見(jiàn)表3。

    3.討論

    我國(guó)高血壓患者數(shù)量非常龐大,同時(shí)大多數(shù)高血壓患者還帶有一定的不良生活習(xí)慣,例如長(zhǎng)期高脂飲食與酗酒[6]。同時(shí)如果長(zhǎng)期使用藥物,如消炎藥、避孕藥,其對(duì)于人體的激素分泌也會(huì)形成一定影響,此時(shí)也會(huì)間接提升高血壓的疾病發(fā)生率。臨床中高血壓屬于第二大死亡危險(xiǎn)因素,如果不沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行控制會(huì)導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)等病癥的發(fā)生,從而嚴(yán)重影響患者的身體健康,還會(huì)為患者及其家庭形成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)[7]。對(duì)此,積極有效的治療方案并保障患者血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定便顯得非常重要。

    苯磺酸左旋氨氯地平片屬于左旋氨氯地平和苯磺酸氨的結(jié)合藥物,和其他藥物有著較高的協(xié)同用藥作用,穩(wěn)定性相對(duì)較高并且持久性比較高,副作用比較小。苯磺酸左旋氨氯地平片對(duì)于血糖、血脂以及肝腎功能也無(wú)負(fù)面影響,對(duì)于老年高血壓患者而言具備較高的降壓控制作用。

    從藥理學(xué)研究角度來(lái)看,苯磺酸左旋氨氯地平片對(duì)于血管的作用主要在于舒張血管平滑肌,其能夠有效拓展外周小動(dòng)脈達(dá)到降低血壓的作用,同時(shí)降壓的持久性比較突出,不良反應(yīng)的發(fā)生率相對(duì)較低。采用苯磺酸左旋氨氯地平片8周后患者的收縮壓、舒張壓均有明顯下降,同時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)終止治療的不良反應(yīng),屬于一種用藥次數(shù)較少且患者用藥依從性較高的抗高血壓藥物。對(duì)于高血壓患者而言,血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律影響方面屬于決定藥物效果的關(guān)鍵,但是因?yàn)楸交撬嶙笮甭鹊仄狡陌胨テ谧铋L(zhǎng)可以達(dá)到49小時(shí),谷峰比比較高,口服用藥后吸收緩慢,較高的谷峰比更加滿足“時(shí)間治療學(xué)”的相關(guān)要求,可以有效降低血壓變異性從而達(dá)到靶器官的保護(hù)作用。

    本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的血壓干預(yù)后均顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者的hcy和腎功能干預(yù)后均顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。兩組患者在治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率無(wú)顯著差異,P>0.05。研究結(jié)果充分證明苯磺酸左旋氨氯地平片能夠有效治療高血壓,對(duì)于患者血壓指標(biāo)有明顯的改善作用,整個(gè)治療過(guò)程不會(huì)對(duì)腎臟功能形成負(fù)面影響。

    綜上所述,苯磺酸左旋氨氯地平片可以有效應(yīng)用于高血壓患者,有利于生活質(zhì)量的提高,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王莉,緱芳紅,王甜甜.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病患者血壓、血脂水平的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2021,50(24):3392-3395.

    [2]陳春雷.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療單純收縮期高血壓的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(35):5179-5181.

    [3]劉穎麗,劉亞?wèn)|,才勇,等.貝那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療對(duì)老年高血壓腎病患者血管內(nèi)皮功能、脂質(zhì)過(guò)氧化指標(biāo)的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2021,41(23):5236-5239.

    [4]侯靜,藺艷,劉勇,等.苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)腎大部切除自發(fā)性高血壓模型大鼠腎臟的保護(hù)作用[J].中國(guó)藥業(yè),2021,30(22):47-51.

    [5]崔艷.分析苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合一線降壓藥治療高血壓的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2021,16(32):123-125.

    [6]李豐濤,劉丹丹.當(dāng)歸益氣方聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平片治療陰陽(yáng)兩虛型原發(fā)性高血壓的臨床療效及對(duì)中醫(yī)證候積分和血液流變學(xué)的影響[J].中醫(yī)研究,2021,34(11):30-33.

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