孫光榮：一位潛心求索中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新和發(fā)展的老中醫(yī)

高揚(yáng)

這是本刊最近的重點(diǎn)專(zhuān)訪，我們給廣大讀者展示一位潛心求索中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新發(fā)展的老中醫(yī)的知與行，揭示一位杰出的中醫(yī)思想家在探討中醫(yī)復(fù)興大業(yè)和海峽兩岸中醫(yī)藥交流合作方面的深層思考、遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)和實(shí)踐的豐碩成果。

這是本刊2014年的一篇特稿，基于“引領(lǐng)創(chuàng)新、推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化”的宗旨，我們以此稿切入中醫(yī)藥領(lǐng)域，以期推動(dòng)海峽兩岸中醫(yī)藥行業(yè)大聯(lián)合、大協(xié)作、大發(fā)展，造福天下蒼生！

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我們從有關(guān)部門(mén)獲悉：最近，中國(guó)國(guó)民黨榮譽(yù)主席吳伯雄先生在一份關(guān)于中醫(yī)藥的重要函件中，重點(diǎn)評(píng)價(jià)、推介了孫光榮教授。這份重要函件，是吳伯雄先生對(duì)臺(tái)灣“衛(wèi)生福利部”中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作研究分組召集人楊榮光先生為了向國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)致函而請(qǐng)示時(shí)所作的復(fù)函批示。

吳伯雄先生基于“人民最大，同根同榮”的理念鄭重地寫(xiě)道：“讀函后所附網(wǎng)搜之文稿，獲知孫光榮教授師承出身而博古通今，胸襟廣闊且悲天憫人，清廉自律，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)貫古今，經(jīng)驗(yàn)宏富，素養(yǎng)高深，文采斐然。尤為可貴者，年逾古稀尚奮斗不息，且為海峽兩岸中醫(yī)藥研究與交流合作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策并卓有成效，此即大醫(yī)精誠(chéng)之范例。大陸有此大師，實(shí)乃民生之福、兩岸之幸！”

中醫(yī)藥事、中醫(yī)藥人，牽動(dòng)了兩岸同胞情，激發(fā)了兩岸事業(yè)心，令人驚喜和感奮！藉此，本刊采訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)孫光榮教授。

中醫(yī)藥與中國(guó)夢(mèng)

記者：首先，向您提出中醫(yī)藥是否關(guān)系到國(guó)家發(fā)展大局的問(wèn)題。國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在2013年在全國(guó)政協(xié)委員會(huì)上提交了“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略”的提案。您是擔(dān)任過(guò)省政協(xié)常委的“老政協(xié)”，請(qǐng)您談?wù)剬?duì)這一提案的認(rèn)識(shí)與解讀。

孫光榮：我認(rèn)為，國(guó)強(qiáng)委員是從國(guó)家安全和發(fā)展的高度、從文化傳承和傳播的廣度、從民生需求和福祉的深度向國(guó)家提出了一個(gè)重大問(wèn)題，提交了一份重大解決方案。這是因?yàn)椋h的十八大明確了國(guó)家發(fā)展的總方向是走中國(guó)特色社會(huì)主義道路，總布局是經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)的“五位一體”，總目標(biāo)是到2020年全面建成小康社會(huì)，總?cè)蝿?wù)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化和中華民族偉大復(fù)興的“中國(guó)夢(mèng)”。而“國(guó)家戰(zhàn)略”，必須圍繞這個(gè)總方向、總布局、總目標(biāo)、總?cè)蝿?wù)進(jìn)行大局謀劃和頂層設(shè)計(jì)。國(guó)防戰(zhàn)略、文化戰(zhàn)略、人才戰(zhàn)略、資源戰(zhàn)略、民生戰(zhàn)略等等，都是“國(guó)家戰(zhàn)略”涵蓋的“子系統(tǒng)戰(zhàn)略”。

為什么要提出“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略”的命題，而不是要求將所有醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略？習(xí)近平主席有一段名言，他說(shuō)：“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。深入研究和科學(xué)總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)、推進(jìn)生命科學(xué)研究具有積極意義?！敝嗅t(yī)藥學(xué)是中華民族原創(chuàng)的、具有中國(guó)特色的醫(yī)藥學(xué)，中醫(yī)藥學(xué)的本源就是中華民族傳統(tǒng)文化，中醫(yī)藥最直接的用途是醫(yī)療保健，但中醫(yī)藥學(xué)的核心理念、思維模式、資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)等，都與經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)息息相關(guān)。換而言之，“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略”，有利于醫(yī)藥改革和人民健康，有利于資源保護(hù)、開(kāi)發(fā)、利用和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有利于中華文化傳承、傳播以及國(guó)際交流與合作，有利于社會(huì)穩(wěn)定與和諧，有利于走中國(guó)特色社會(huì)主義道路。毋庸置疑，中醫(yī)藥與“中國(guó)夢(mèng)”緊密相連。正因如此，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國(guó)夢(mèng)”的國(guó)家戰(zhàn)略必然也必須納入發(fā)展中醫(yī)藥的元素。所以，我認(rèn)為，“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略”是造福子孫的大事，正如北宋大儒張橫渠所言，這就是“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學(xué)，為萬(wàn)世開(kāi)太平?！?/p>

中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新

記者：您說(shuō)得非常透徹、非常到位，使我們從心里接受了“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略”這一命題。那么，中醫(yī)藥文化的核心理念是什么？中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新之間有什么關(guān)系？

孫光榮：這又是一個(gè)有高度、有內(nèi)涵、有外延的重要問(wèn)題。怎樣認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥文化的核心理念？我認(rèn)為，中醫(yī)藥文化的核心理念是“以人為本、效法自然、和諧平衡、濟(jì)世活人”。這個(gè)核心理念主要由以下六個(gè)要素構(gòu)成：一是“人文觀念”，集中體現(xiàn)在“天人合一”、“致中和”；二是“防治思想”，集中體現(xiàn)在“治未病”、“防重于治”；三是“思辨模式”，集中體現(xiàn)在“整體觀”、“辨證論治”；四是“治學(xué)方式”，集中體現(xiàn)在“勤求古訓(xùn)、博采眾方”；五是“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”，集中體現(xiàn)在“本立道生”、“德業(yè)雙修”；六是“行為準(zhǔn)則”，集中體現(xiàn)在“精誠(chéng)專(zhuān)一”、“淡泊名利”、“大醫(yī)精誠(chéng)”。黨的十八大報(bào)告指出，“文化是民族的血脈”，而中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新的血脈。中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新的根在文化，魂在文化，情在文化，脫離或背離中醫(yī)藥文化進(jìn)行中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新，就容易導(dǎo)致中醫(yī)藥被西化、被玄化、被僵化、被庸俗化。所以，應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥文化引領(lǐng)和推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。

中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)

記者：您曾在2005年向時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理吳儀同志致函，最早系統(tǒng)地提出了中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)，得到吳儀副總理等有關(guān)國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的高度重視及其批示。您能談?wù)劗?dāng)時(shí)的情況嗎？

孫光榮：關(guān)于中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)問(wèn)題，我已探究很多年了。那時(shí)，有些人發(fā)表文章大肆唱衰中醫(yī)藥，混淆中醫(yī)和西醫(yī)，用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)套匝中醫(yī)，極力貶損中醫(yī)藥?；谥嗅t(yī)藥人理當(dāng)維護(hù)中醫(yī)藥學(xué)的責(zé)任感和使命感，我就向當(dāng)時(shí)主管醫(yī)藥衛(wèi)生的吳儀副總理致函了。感謝吳儀副總理在10天內(nèi)就作出了重要批示，有力、有效地扭轉(zhuǎn)了情勢(shì)，影響至今。

記者：老百姓看病，只知道掛聽(tīng)筒的多半是西醫(yī)，把脈的多半是中醫(yī)。中醫(yī)、西醫(yī)究竟有何不同？這是困擾很多人的一個(gè)問(wèn)題。

孫光榮：中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)，都是人類(lèi)防治疾病、維護(hù)健康的醫(yī)學(xué)科學(xué)，目的一致，但又是兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)體系。從學(xué)科屬性分析，西醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)；中醫(yī)學(xué)既屬于自然科學(xué)，也屬于社會(huì)科學(xué)。從醫(yī)學(xué)模式分析，西醫(yī)學(xué)屬于生物醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)在公認(rèn)是生物—社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)模式；中醫(yī)學(xué)是整體醫(yī)學(xué)模式。從診療思維分析，西醫(yī)學(xué)是在還原論的指導(dǎo)下，基于解剖學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，診療思維著重于尋求致病因子和病變的精確定位，然后采用對(duì)抗式思維，定點(diǎn)清除致病因子，使機(jī)體恢復(fù)健康；中醫(yī)學(xué)是在整體觀的指導(dǎo)下，基于天人合一、形神合一的中國(guó)古代哲學(xué)思想的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，診療思維著重于尋求致病因素，就是內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因以及正氣、邪氣的消長(zhǎng)定位，然后采用包容式思維，非定點(diǎn)清除致病因子，而是通過(guò)扶正祛邪、補(bǔ)偏救弊使機(jī)體恢復(fù)健康。從發(fā)展特點(diǎn)分析，西醫(yī)學(xué)起步晚、發(fā)展快；中醫(yī)學(xué)起點(diǎn)高、發(fā)展慢。從治療特點(diǎn)分析，西醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)用客觀、微觀、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的檢查數(shù)據(jù)支持診斷，強(qiáng)調(diào)臨床路徑的規(guī)范與統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)介入、干預(yù)，強(qiáng)調(diào)辨病論治；中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)四診合參，強(qiáng)調(diào)“觀其脈癥，知犯何逆，隨證治之”，強(qiáng)調(diào)因人因時(shí)因地制宜，強(qiáng)調(diào)“加減臨時(shí)再變通”，強(qiáng)調(diào)“中和”，強(qiáng)調(diào)辨證論治。所以，中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)各有特色優(yōu)勢(shì)，應(yīng)當(dāng)互學(xué)、互補(bǔ)。

記者：您認(rèn)為，應(yīng)如何定義中醫(yī)和中醫(yī)學(xué)呢？

孫光榮：中醫(yī)，是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，以望聞問(wèn)切“四診”為主要手段采集臨床信息，通過(guò)“四診”合參，運(yùn)用辨證論治診斷疾病及其證候，采用天然藥物組方或采用非藥物療法，實(shí)施預(yù)防、治療、保健的醫(yī)學(xué)行為主體。

中醫(yī)學(xué)是中華民族原創(chuàng)的、歷經(jīng)千年傳承和不斷創(chuàng)新、發(fā)揚(yáng)光大的一門(mén)主流醫(yī)學(xué)；是中華民族在認(rèn)識(shí)自然、認(rèn)識(shí)生命、防治疾病與衛(wèi)生保健活動(dòng)中創(chuàng)造、應(yīng)用、傳承、發(fā)展的醫(yī)學(xué)體系。

記者：那么，中醫(yī)藥相對(duì)其他醫(yī)藥學(xué)來(lái)說(shuō)，有哪些特色優(yōu)勢(shì)？比較而言，中醫(yī)有哪些優(yōu)勢(shì)病種？

孫光榮：中醫(yī)藥在數(shù)千年的、億萬(wàn)人次的臨床實(shí)踐中形成了五大特色：個(gè)性化的辨證論治、求衡性的防治原則、人性化的治療方法、多樣化的給藥途徑、天然化的用藥取向；具有六大優(yōu)勢(shì)：臨床療效確切、用藥相對(duì)安全、服務(wù)方式靈活、文化底蘊(yùn)深厚、創(chuàng)新潛力巨大、發(fā)展空間廣闊。

優(yōu)勢(shì)病種，就是指療效相對(duì)較高、毒副作用相對(duì)較少的病種。那么，何謂中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種？我同意這樣的界定：一是西醫(yī)暫無(wú)好的治法或療效，而中醫(yī)能治的病癥；二是西醫(yī)能治但治法或藥物毒副作用較大，易引發(fā)藥源性、醫(yī)源性疾病，而中醫(yī)也能治卻不易引發(fā)藥源性、醫(yī)源性疾病的病癥；三是中西醫(yī)均無(wú)良策，但中醫(yī)針對(duì)某個(gè)癥狀或某個(gè)病程階段顯示有效的病癥；四是艾滋病、非典、禽流感等新病種。

中醫(yī)臨證的優(yōu)勢(shì)的顯示區(qū)主要是：病毒感染性疾病，功能失調(diào)性疾病，疾病緩解期或慢性期，原因不明的各種“綜合征”，病情復(fù)雜的疑難雜癥以及疾病的綜合調(diào)理等。

中醫(yī)臨證的四大核心理念

記者：既然中醫(yī)擁有這么多優(yōu)勢(shì)病種，就一定有優(yōu)勢(shì)的診療方法，難道“望聞問(wèn)切”比儀器檢查還更有優(yōu)勢(shì)？

孫光榮：中醫(yī)臨證的最大特征就是強(qiáng)調(diào)天人合一、形神合一，從整體聯(lián)系的角度、功能的角度、運(yùn)動(dòng)變化的角度來(lái)把握人的健康與疾病的規(guī)律，在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中不斷豐富發(fā)展，形成了鮮明的四大原創(chuàng)的診療核心理念，即：一是用“整體觀”認(rèn)知健康與疾?。欢怯谩爸泻陀^”調(diào)治健康與疾?。蝗怯谩拔床∮^”預(yù)防疾病維護(hù)健康；四是用“制宜觀”關(guān)注個(gè)體的健康與疾病。中醫(yī)治病不僅僅是針對(duì)病因、病灶或某個(gè)病理改變，簡(jiǎn)單地進(jìn)行對(duì)抗性治療，而是堅(jiān)持“中和觀”，強(qiáng)調(diào)“調(diào)和治中、以平為期”，立足于對(duì)人的整體調(diào)節(jié)，進(jìn)行中和式的干預(yù)，使人的整體功能恢復(fù)平衡和諧的狀態(tài)。

中醫(yī)臨證的四大核心理念的優(yōu)勢(shì)，簡(jiǎn)而言之，至少可以體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：一是未病早知，已病早覺(jué)；二是辨證論治，奧妙無(wú)窮；三是同病異治，異病同治；四是三因制宜，安全有效。

新一代名中醫(yī)培養(yǎng)

記者：您既是中醫(yī)思想家、臨床家、文獻(xiàn)學(xué)家，又是中醫(yī)教育家，能否談?wù)剳?yīng)該如何培養(yǎng)造就新一代真中醫(yī)、名中醫(yī)？

孫光榮：談不上什么“家”！我只是一個(gè)老中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)藥的問(wèn)題進(jìn)行了一些思考和實(shí)踐而已。

我認(rèn)為：中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的興衰，取決于是否培養(yǎng)、儲(chǔ)備、使用真正的中醫(yī)人才。中醫(yī)人才，就是中醫(yī)的未來(lái)。做強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍是做強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的根本，而做強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育是做強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍的根本。

要培養(yǎng)真中醫(yī)，就必須理清中醫(yī)藥繼續(xù)教育的基本思路。中醫(yī)藥繼續(xù)教育應(yīng)分為四個(gè)層次：一是“高精教育”，重點(diǎn)對(duì)象是高層次的中醫(yī)人員，目的是使培養(yǎng)對(duì)象掌握成為新一代名中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨證思辨特點(diǎn)、醫(yī)德風(fēng)范、傳承方法；二是“就業(yè)教育”，即“畢業(yè)后教育”，重點(diǎn)對(duì)象是中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的本科、專(zhuān)科畢業(yè)生，目的是通過(guò)專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)和分級(jí)測(cè)評(píng)，為中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的本科、專(zhuān)科畢業(yè)生的就業(yè)增添一塊“敲門(mén)磚”；三是“增進(jìn)教育”，重點(diǎn)對(duì)象是執(zhí)業(yè)中醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理中醫(yī)師，目的是促使培養(yǎng)對(duì)象牢固掌握中醫(yī)藥四大經(jīng)典和新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法；四是“規(guī)范教育”，重點(diǎn)對(duì)象是準(zhǔn)入后的從業(yè)人員，目的是使培養(yǎng)對(duì)象牢固掌握中醫(yī)藥四大基礎(chǔ)、執(zhí)業(yè)規(guī)范和中醫(yī)臨床基本技能、中藥識(shí)別與炮制技能。

培養(yǎng)新名醫(yī)的關(guān)鍵是什么？我和國(guó)醫(yī)大師陸廣莘老教授一致認(rèn)為：培養(yǎng)新名醫(yī)的關(guān)鍵，是要使中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人在“讀經(jīng)典、做臨床、跟名師”的過(guò)程中追求和達(dá)到“六明”——明志、明德、明理、明術(shù)、明法、明業(yè)。

當(dāng)然，“拜名師”是承續(xù)老師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的重要途徑。結(jié)合我自身的體驗(yàn)，我認(rèn)為要通過(guò)“拜名師”做到四個(gè)“善于”，練好四大“功夫”。

四個(gè)“善于”：一是善于以自身的言行彰顯“生命至貴”的理念，詮釋“大醫(yī)精誠(chéng)”的內(nèi)涵；二是善于理解和運(yùn)用中醫(yī)藥經(jīng)典著作的理論原則；三是善于學(xué)習(xí)和繼承導(dǎo)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、思辨方法和獨(dú)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)；四是善于汲取適合自己專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新理論、新方法、新技術(shù)乃至民間醫(yī)藥的經(jīng)驗(yàn)。

四大“功夫”是：背誦功夫、精讀功夫、領(lǐng)悟功夫、發(fā)掘功夫。

做到四個(gè)“善于”，練就四大“功夫”，才能成為德業(yè)雙修的真中醫(yī)，才能有望成為德業(yè)雙馨的名中醫(yī)。

記者：培養(yǎng)新一代名中醫(yī)如此重要，又如此艱難，目前采用了哪些模式來(lái)開(kāi)展這項(xiàng)工作呢？

孫光榮：目前主要有六種師承模式，即：家傳與傳統(tǒng)拜師模式，現(xiàn)代師承教育模式，高級(jí)研修師承模式，科研型師承模式，工作室?guī)煶心Ｊ?，基層師承模式，各有利弊。其共同的特點(diǎn)都是以名老中醫(yī)為基源的傳統(tǒng)師承。事實(shí)也證明，唯有承續(xù)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，才能成長(zhǎng)為真正的中醫(yī)人才。以上六種師承教育模式雖然各有利弊，但不可能統(tǒng)一，也不必統(tǒng)一，只需根據(jù)單位、個(gè)人的條件進(jìn)行合理的選擇。

孫光榮的臨證學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)

記者：孫老，請(qǐng)您談?wù)勀膶W(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。

孫光榮：我雖然從事中醫(yī)臨床55年了，但還在探索之中，談不上有什么學(xué)術(shù)思想，只能談一些臨床心得。我長(zhǎng)期的臨床體會(huì)，說(shuō)到底就是兩個(gè)字：中和。換言之，要用中和思想指導(dǎo)，體現(xiàn)中和辨治特點(diǎn)，采用中和方式組方用藥。無(wú)論運(yùn)用何種辨證論治方法，都應(yīng)當(dāng)“護(hù)正防邪，存正抑邪，扶正祛邪”。

我歸結(jié)自己的臨床思辨的重點(diǎn)是：調(diào)氣血、平升降、衡出入?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“人之所有者，血與氣耳?！睙o(wú)論表里、寒熱、虛實(shí)、順逆、生死，都離不開(kāi)陰陽(yáng)這一總綱，但歸根結(jié)底，陰陽(yáng)最終還是離不開(kāi)氣血。而《不居集》說(shuō)：“氣即無(wú)形之血，血即有形之氣?！彼裕撋?、論病理，無(wú)論在臟腑、在經(jīng)絡(luò)、在皮肉筋骨，最終也是離不開(kāi)氣血。而氣血之間的關(guān)系尤為密切，就是眾所周知的“氣為血之帥，血為氣之母”，所以第一要善于調(diào)氣血。人參、黃芪益氣，丹參活血，這樣配伍比較“中和”，可以作為諸方的基礎(chǔ)，所以我習(xí)慣于使用它們“率領(lǐng)”諸藥“團(tuán)隊(duì)”前進(jìn)。

升降出入，是基于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)而形成的氣機(jī)消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的重要學(xué)說(shuō)。升清、降濁、吐故、納新，是氣機(jī)的基本動(dòng)態(tài)。《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō)：“非出入則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已；非升降則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏”。中醫(yī)治病最講究?jī)蓷l：一是從病人的整體以及與外環(huán)境的關(guān)系來(lái)看病，要辨證論治，要“因人、因地、因時(shí)制宜”，而不是用統(tǒng)一的“套餐”，不是用程式化的“套路”。中醫(yī)治病又叫“調(diào)”，就是調(diào)整、調(diào)和、調(diào)理。調(diào)什么？調(diào)陰陽(yáng)、調(diào)氣血、調(diào)氣機(jī)的升降出入。調(diào)到什么程度？調(diào)到中和、平衡。所以，在調(diào)氣血的前提下，還要善于平升降、衡出入。

遇到疑難雜癥，當(dāng)先察陰陽(yáng)氣血升降出入，確立治療法則，可以“正治”，也可以“反治”。比如，氣、血、痰、濕、食等所致的積聚、癥瘕、痞塊等多種疑難雜證，如果單純活血化瘀，就是緣木求魚(yú)，而要運(yùn)用《素問(wèn)·至真要大論》所言“堅(jiān)者削之、結(jié)者散之”等大法。

記者：聽(tīng)說(shuō)您善于靈活化裁和運(yùn)用經(jīng)方，還應(yīng)征為“神十”提供了預(yù)防保健的“安神定志湯”，獲得了有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的榮譽(yù)證書(shū)？

孫光榮：給“神十”提供預(yù)防保健方是為了完成任務(wù)。

所謂“經(jīng)方”，業(yè)界的共識(shí)是專(zhuān)指張仲景《傷寒論》、《金匱要略》中所載的方劑，《金匱心典·徐序》指出：“惟仲景則獨(dú)祖經(jīng)方，而集其大成，惟此兩書(shū)，真所謂經(jīng)方之祖?！睗h以前臨床醫(yī)方著作及方劑也可以泛稱(chēng)為經(jīng)方。我從10歲拜父為師直到1980年拜李聰甫老先生為師，期間30年都是習(xí)用經(jīng)方，幾乎不更改一藥。后來(lái)逐步悟出“病人不是按照方子生病的”這個(gè)通俗的道理，組方用藥不能刻舟求劍，才逐步化裁經(jīng)方為己所用。經(jīng)過(guò)臨床累積，逐步做到“遵經(jīng)方之旨、不泥經(jīng)方用藥”，而以“三聯(lián)藥組”之功能按照君臣佐使結(jié)構(gòu)組方，形成自己的系列經(jīng)驗(yàn)方。

記者：您的臨床思維很多是來(lái)自于文獻(xiàn)研究，您在中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究領(lǐng)域做出了重要貢獻(xiàn)。

孫光榮：我結(jié)合臨床從事中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究30多年了，貢獻(xiàn)綿薄，但思考不輟。概括地說(shuō)，上世紀(jì)80年代參與起草了《中醫(yī)藥古籍校注通則》，參與全國(guó)第一批中醫(yī)古籍整理研究七個(gè)重點(diǎn)課題論證，執(zhí)筆起草《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》、《諸病源候論》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》等專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn)，編著了第一本中醫(yī)藥古籍整理培訓(xùn)參考書(shū)《中醫(yī)古籍整理入門(mén)》，執(zhí)筆全國(guó)第一批中醫(yī)古籍整理研究重點(diǎn)課題“中藏經(jīng)整理研究”，主持編著了第一本《中醫(yī)養(yǎng)生大全》等。從文獻(xiàn)研究的實(shí)踐中，我通過(guò)探索提出了中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究應(yīng)堅(jiān)持“有淵源、有依據(jù)、有類(lèi)比、有歸納”的“四有”原則；發(fā)揮“可信性強(qiáng)、導(dǎo)向性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng)、拓展性強(qiáng)”的“四強(qiáng)”作用。初步總結(jié)了中醫(yī)古籍整理研究“六法”：用系統(tǒng)比較法選擇版本；用逐一堪比法訂訛補(bǔ)闕；用擇點(diǎn)覓據(jù)法訓(xùn)釋音義；用由句及章法語(yǔ)譯全文；用鉤玄提要法撰寫(xiě)提要、按語(yǔ)；用多面追索法考鏡源流。

海峽兩岸中醫(yī)藥合作交流

記者：您多次赴臺(tái)講學(xué)交流，與臺(tái)灣業(yè)界有密切聯(lián)系。您對(duì)海峽兩岸的中醫(yī)藥合作交流有何期待與建議？

孫光榮：我隨國(guó)家中醫(yī)藥管理局及其港澳臺(tái)交流中心等組織的專(zhuān)家團(tuán)去過(guò)臺(tái)灣幾次，親身感受到她確實(shí)是“寶島”。我和臺(tái)灣“衛(wèi)生福利部”的黃先生及其中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作研究分組召集人楊先生，還有著名醫(yī)藥保健企業(yè)謝先生等，都建立了兄弟般的感情。談到共同發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，更是目的相同、理念相通、意見(jiàn)相融。

臺(tái)灣的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)展強(qiáng)勁，但中醫(yī)藥發(fā)展相對(duì)較緩慢，他們就沒(méi)有“關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)”，也尚未形成醫(yī)療、保健、教育、科研、文化、產(chǎn)業(yè)“六位一體”協(xié)調(diào)發(fā)展的格局，這是事實(shí)。但是，他們熱情、執(zhí)著追求中醫(yī)藥事業(yè)的合作、交流與發(fā)展，而且人民大眾相信中醫(yī)藥，擁有順天堂、莊松制藥廠等品牌企業(yè)。如果臺(tái)灣的中醫(yī)藥事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，將對(duì)日本、韓國(guó)、東南亞各國(guó)都具有輻射作用。所以，我認(rèn)為加強(qiáng)兩岸中醫(yī)藥合作交流是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的必要且可行的選擇。

如何加強(qiáng)兩岸中醫(yī)藥合作交流？首先，我非常贊同吳伯雄先生提出的“人民最大，同根同榮”的理念。加強(qiáng)兩岸中醫(yī)藥合作交流是基于“人民最大”，是為了兩岸人民的健康；加強(qiáng)兩岸中醫(yī)藥合作交流是源于“同根同榮”，中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根，這個(gè)“根”是相同的，只有合作交流，只有兩岸共同耕耘、澆灌，才能根深葉茂，才能“同榮”。

在目前環(huán)境、條件下，我建議從以下八個(gè)方面進(jìn)一步開(kāi)展兩岸的合作交流：

一是創(chuàng)建兩岸中醫(yī)藥合作交流的常設(shè)平臺(tái)。由兩岸中醫(yī)藥主管部門(mén)或?qū)W術(shù)團(tuán)體建立“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”，主要職責(zé)是研究、決定兩岸中醫(yī)藥合作發(fā)展交流的方向、策略、規(guī)劃、項(xiàng)目、實(shí)施辦法等。其中心總部及所屬辦公室可實(shí)行每3年在北京、臺(tái)北輪流當(dāng)值，非當(dāng)值之年，該地設(shè)立聯(lián)絡(luò)處。下設(shè)中醫(yī)藥文化、教育、科技、醫(yī)療、保健、產(chǎn)業(yè)等各專(zhuān)業(yè)中心，各專(zhuān)業(yè)中心均采用大陸、臺(tái)灣選擇駐地、輪流當(dāng)值。項(xiàng)目資金來(lái)源于承擔(dān)項(xiàng)目者出資、主管部門(mén)立項(xiàng)資助、社會(huì)捐贈(zèng)。

二是拓展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目。在國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”向兩岸中醫(yī)藥主管部門(mén)申報(bào)確立“海峽兩岸優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修班”，選聘國(guó)醫(yī)大師、著名中醫(yī)藥專(zhuān)家授課、帶徒，遴選當(dāng)?shù)貎?yōu)秀執(zhí)業(yè)中醫(yī)師納入研修，通過(guò)3年培訓(xùn)，考試、考核合格者，授予“海峽兩岸名中醫(yī)”稱(chēng)號(hào)。

三是開(kāi)展海峽兩岸中醫(yī)藥文化巡講。在國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)中醫(yī)藥文化巡講團(tuán)的基礎(chǔ)上，由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”組建“海峽兩岸中醫(yī)藥文化巡講團(tuán)”，遴選兩岸專(zhuān)家開(kāi)展兩岸及其相鄰地域的中醫(yī)藥文化巡講。

四是開(kāi)創(chuàng)海峽兩岸中醫(yī)藥專(zhuān)家診療巡回服務(wù)。由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”遴選兩岸高級(jí)專(zhuān)家，組建“海峽兩岸中醫(yī)藥專(zhuān)家診療巡回服務(wù)團(tuán)”，針對(duì)專(zhuān)科專(zhuān)病和疑難雜癥，開(kāi)展兩岸及其相鄰地域的中醫(yī)藥專(zhuān)家巡回診療有償服務(wù)。

五是聯(lián)合開(kāi)展中醫(yī)藥科學(xué)研究。由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”選址并遴選兩岸高級(jí)專(zhuān)家，組建“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合科學(xué)研究與產(chǎn)業(yè)發(fā)展基地”，深入開(kāi)發(fā)兩岸中醫(yī)藥自然資源、人力資源、管理資源、商貿(mào)資源，研發(fā)中醫(yī)藥醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、文化產(chǎn)品，并聯(lián)合銷(xiāo)售。

六是聯(lián)合保護(hù)和挖掘中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)技術(shù)。由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”聯(lián)合大陸、臺(tái)灣的中醫(yī)藥大學(xué)、科研院所、博物館、圖書(shū)館，發(fā)現(xiàn)、整理、研究、開(kāi)發(fā)、應(yīng)用兩岸的中醫(yī)藥文獻(xiàn)、文物，保護(hù)和挖掘中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)技術(shù)；遴選導(dǎo)師，建立“海峽兩岸著名中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室”；搜集、篩選、整理、開(kāi)發(fā)海峽兩岸民間醫(yī)療保健經(jīng)驗(yàn)方藥、技術(shù)。

七是參與兩岸重大中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)。由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”加盟、策劃、參與醫(yī)圣張仲景國(guó)際論壇、藥王孫思邈國(guó)際論壇、李時(shí)珍國(guó)際論壇、岐黃論壇等重大中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)，尋根祭祖，閎中肆外。

八是創(chuàng)建海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展論壇。由“海峽兩岸中醫(yī)藥聯(lián)合發(fā)展中心”報(bào)請(qǐng)兩岸有關(guān)主管部門(mén)核準(zhǔn)，創(chuàng)建定期、輪流主辦的“海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展論壇”，并設(shè)立兩岸最高中醫(yī)藥發(fā)展獎(jiǎng)項(xiàng)。

通過(guò)上述努力，一定能生發(fā)兩岸中醫(yī)藥共同發(fā)展的活力，一定能有效地推動(dòng)兩岸中醫(yī)藥事業(yè)學(xué)術(shù)的相攜進(jìn)步，一定能有力地推動(dòng)兩岸中醫(yī)藥事業(yè)的共同發(fā)展。

記者：孫老，跟您一席談，我們獲益匪淺。非常感謝您接受我們的采訪。

孫光榮：所述是一孔之見(jiàn)，僅供參考。還得感謝《海峽科技與產(chǎn)業(yè)》為兩岸中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)步與繁榮發(fā)展所做出的積極努力。