循證護理在異位妊娠護理中的應用

蔣金美

【摘要】 目的 研究為異位妊娠患者應用循證護理模式的實際效果。方法 收集90例異位妊娠患者，按隨機數字表法將其分成循證組45例，對照組45例，對照組應用常規(guī)護理干預，循證組應用循證護理干預，觀察應用效果。結果 循證組焦慮、恐懼、輕視、自卑發(fā)生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，循證組護理滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%，P<0.05。結論 為異位妊娠患者應用循證護理模式，可降低負性情緒發(fā)生率，提高滿意度，值得進一步應用。

【關鍵詞】 循證護理；異位妊娠；護理效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3374-02

異位妊娠為婦產科急腹癥，在臨床上比較常見，及時診治并給予系統(tǒng)、全面的護理，可保證母體生命安全[1]。本研究為45例異位妊娠患者應用循證護理模式，收到了良好成效，護理體會如下：

1 資料和方法

1.1 資料來源 隨機抽取2012年12月——2014年01月我院收治的異位妊娠患者90例，將其分成循證組45例，對照組45例。循證組：年齡20-31歲不等，平均（25.2±0.5）歲，文化程度：15例小學及以下，15例高中及中專，15例大專及以上；7例患者存在異位妊娠史；對照組：年齡20-32歲不等，平均（25.3±0.3）歲，文化程度：16例小學及以下，15例高中及中專，14例大專及以上；6例患者存在異位妊娠史。兩組患者均符合異位妊娠診斷標準[1]，兩組年齡、文化程度等對比，具有可比性（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)護理，包括手術配合護理以及圍手術期的基礎護理。

1.2.2 循證組 ①成立循證小組：選擇責任組長及組員，結合工作經驗、患者病情分析異位妊娠中常見問題，相互討論，并總結討論結果。②尋求護理實證：將“詢證護理”、“異位妊娠”、“護理效果”作為檢索詞，在萬方數據庫、中國知網數據庫中搜索文獻，對所選文獻的可靠性、嚴密性、科學性進行分析，歸納循證方法，摒除統(tǒng)計學處理錯誤或資料不完整的文獻。③循證實踐：根據患者的年齡、職業(yè)、文化水平與患者溝通，向患者講解手術的安全性、必要性，給予心理疏導，消除其緊張、恐懼、不安等不良情緒，保護未婚先孕患者的隱私，消除其悔恨、自卑心理；治療期間叮囑患者臥床休息，引導其進食高蛋白、易消化、高蛋白、高熱量、高營養(yǎng)食物；叮囑患者規(guī)律起居，定時清潔外陰，促進身體恢復。

1.3 效果評定 統(tǒng)計兩組負性情緒發(fā)生率及臨床滿意度。

1.4 數據處理 全部數據應用SPSS14.0（Statistical Product and Service Solution）處理，選擇χ2檢驗進行組間對比，以[n（%）]表示。P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組異位妊娠患者負性情緒發(fā)生率 實驗組焦慮、恐懼、輕視、自卑發(fā)生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組異位妊娠患者護理滿意度統(tǒng)計 循證組40例患者對護理效果滿意，3例患者對護理效果比較滿意，2例患者對護理效果不滿意，護理滿意度為95.56%，對照組對護理效果持滿意、比較滿意、不滿意態(tài)度的例數分別為25例、10例、10例，臨床滿意度為77.78%，兩組差異具有統(tǒng)計意義（χ2=12.564，P<0.05）。

3 討 論

異位妊娠發(fā)病急，病情兇險，多數患者無思想準備，得知病情后患者會普遍存在焦慮、恐懼等不良情緒，在治療的基礎上為患者應用合適的護理方案，可緩解不良情緒，提高滿意度。

有學者[2]研究了循證護理在異位妊娠患者中應用價值，結果顯示，循證護理組心理狀態(tài)改善程度以及對護理服務的滿意度均高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），本研究結果顯示，循證組焦慮、恐懼、輕視、自卑發(fā)生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，循證組護理滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%，P<0.05，近似于相關文獻[3]，提示為異位妊娠患者應用循證護理模式，可降低負性情緒發(fā)生率，提高滿意度。

循證護理模式是有據可循的現代護理模式，它打破了傳統(tǒng)的工作模式與思維，可獲得比常規(guī)模式更高的社會效益及經濟效益。此外，尋找循證依據可讓護理工作者了解更多的專業(yè)知識，循證護理小組在護理實踐中可提高自身專業(yè)技能[4]。

綜上所述，循證護理模式在異位妊娠患者中具有較高的應用價值，可進一步推廣。

參考文獻

[1] 曾春容，冉啟蓉，常濤，等.循證護理在異位妊娠患者中的應用及效果評價[J].當代醫(yī)學，2010，20（10）：133-134.

[2] 梁秉偉.循證護理在異位妊娠護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，04（02）：794-794.

[3] 尤彩霞，曹麗華.循證護理在異位妊娠患者心理護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，02（01）：104-105.

[4] 李永霞，馬建玲.循證護理在異位妊娠中的應用體會[J].中國實用醫(yī)藥，2012，29（17）：203-204.