吳力豐
【摘 要】 目的:研究貧血患者在診斷過程中應(yīng)用血液檢驗(yàn)的臨床效果。方法:我院選擇2013年4月~2014年4月間診治的100例缺鐵性貧血和100例地中海貧血,同時(shí)選擇100例健康成人作為對(duì)照組,比較3組患者的RBC、MCH、MCV、Hb、RBC/MCV、RDW指標(biāo)。結(jié)果:通過對(duì)三組研究人員進(jìn)行比較,地中海貧血組中RBC、RBC/MCV兩項(xiàng)指標(biāo)高于缺鐵性貧血組及對(duì)照組,而缺鐵性貧血組的RBC、Hb兩項(xiàng)指標(biāo)均低于地中海貧血組和對(duì)照組。另外,缺鐵性貧血組和地中海貧血組的MCH、MCV均低于對(duì)照組。結(jié)論:在診斷和鑒別診斷貧血的過程中,需要進(jìn)行多項(xiàng)臨床血液檢測(cè),以此來提升貧血患者臨床診斷以及鑒別診斷的準(zhǔn)確性,因而,綜合性的血液檢驗(yàn)是一種診斷和鑒別診斷貧血的理想方法,具有很到的應(yīng)用價(jià)值和臨床推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】 血液檢驗(yàn) 貧血 臨床診斷 應(yīng)用分析
【中圖分類號(hào)】 R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801(2014)09-0289-01
缺鐵性貧血和地中海貧血是小兒最多見的小細(xì)胞低色素性貧血,也是我國重點(diǎn)監(jiān)控的兩種貧血疾病。貧血癥狀主要是由于人體血液中紅細(xì)胞總量低于正常值,也是由于多個(gè)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。因具體的發(fā)病機(jī)制有所不同,貧血的類型也有所不同,貧血可分為缺鐵性貧血、地中海貧血、出血性貧血、再生障礙性貧血以及溶血性貧血等等[1]。每個(gè)種類的貧血,采取的治療方法也有所不同,臨床醫(yī)生需要判斷貧血的類型,進(jìn)而制定治療方案。在判斷貧血類型時(shí)最簡便及最經(jīng)濟(jì)的方法即為血液檢驗(yàn)。我院選擇2013年4月~2014年4月間診治的100例缺鐵性貧血和100例地中海貧血,對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料
我院選擇2013年4月~2014年4月間診治的100例缺鐵性貧血和100例地中海貧血,所有患者經(jīng)過血清鐵蛋白檢測(cè)和地中?;驒z測(cè)得到確診,同時(shí)選擇100例健康成人作為對(duì)照組。本文所選的300例研究人員中,130例為男性,170例為女性;年齡在7~76歲之間,平均為(37.5±12.5)歲;比較三組患者的性別、年齡等基本信息,未見明顯差異,可以進(jìn)行比較(P>0.05)。
1.2 檢測(cè)方法
在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取2ml肘靜脈血將其置入EDTA-K2抗凝管中,將其上下顛倒將其混勻后置入血液細(xì)胞計(jì)數(shù)儀中進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù),所有試劑均為配套使用。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
通過對(duì)三組研究人員進(jìn)行比較,地中海貧血組中RBC、RBC/MCV兩項(xiàng)指標(biāo)高于缺鐵性貧血組及對(duì)照組,而缺鐵性貧血組的RBC、Hb兩項(xiàng)指標(biāo)均低于地中海貧血組和對(duì)照組。另外,缺鐵性貧血組和地中海貧血組的MCH、MCV均低于對(duì)照組。
3 討論
貧血在臨床上比較常見,屬于血液系統(tǒng)疾病,但是并不能說是哪種具體疾病,多種系統(tǒng)疾病會(huì)引起貧血癥狀,每種貧血癥狀都會(huì)表現(xiàn)出類似的臨床表現(xiàn)和血液學(xué)特征,可以說這是多種綜合病癥[2]。相關(guān)臨床研究指出,在各種血液系統(tǒng)疾病中,貧血癥狀的發(fā)生率是占第一位的,其發(fā)生率明顯比白細(xì)胞疾病高。世界衛(wèi)生組織研究指出,全球超過1/4的人存在貧血癥狀。貧血是一個(gè)長期慢性的過程,臨床表現(xiàn)并不顯著,無特異性[3]。假如臨床癥狀不明顯,大多數(shù)患者不會(huì)對(duì)其重視。貧血處于人類遺傳性疾病首位的主要原因是血紅蛋白、紅細(xì)胞酶以及紅細(xì)胞膜基因等不足?,F(xiàn)今臨床上還沒有足夠重視對(duì)貧血的分型,而且在對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)時(shí)運(yùn)用貧血分型也存在一定的難度,需要進(jìn)行基因測(cè)定等相對(duì)專業(yè)的醫(yī)療手段,我國大部分醫(yī)院還不具備這樣的能力,因此,在對(duì)患者的血液檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析時(shí),選擇經(jīng)濟(jì)簡便的檢查方法非常重要,這樣不但能夠提升貧血的診斷水平,而且對(duì)治療也具有一定的臨床意義[4-5]。
本文通過對(duì)三組研究人員進(jìn)行比較,地中海貧血組中RBC、RBC/MCV兩項(xiàng)指標(biāo)高于缺鐵性貧血組及對(duì)照組,而缺鐵性貧血組的RBC、Hb兩項(xiàng)指標(biāo)均低于地中海貧血組和對(duì)照組。另外,缺鐵性貧血組和地中海貧血組的MCH、MCV均低于對(duì)照組。
綜上所述,在診斷和鑒別診斷貧血的過程中,需要進(jìn)行多項(xiàng)臨床血液檢測(cè),以此來提升貧血患者臨床診斷以及鑒別診斷的準(zhǔn)確性,因而,綜合性的血液檢驗(yàn)是一種診斷和鑒別診斷貧血的理想方法,具有很到的應(yīng)用價(jià)值和臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]張改霞.缺鐵性貧血和地中海貧血患者血常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)比分析[J].吉林醫(yī)學(xué).2012,24(03):825-826
[2]張潔.32例貧血患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].中國醫(yī)藥指南.2011,12(12):415-417
[3]喬偉振,李小雯,謝平,殷瑩,林軍.粒細(xì)胞上CD59分子缺失表達(dá)在PNH特異性診斷指標(biāo)的價(jià)值分析[J].重慶醫(yī)學(xué).2011,36(20):694-695
[4]王玉玲,鄭楊.慢性心力衰竭合并貧血的臨床研究進(jìn)展[J].吉林醫(yī)學(xué).2011,22(04):820-821
[5]石嶺,王運(yùn)律.再生障礙性貧血中西醫(yī)發(fā)病機(jī)制及其治療進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2014,44(05):618-619