風濕性心臟病合并肺部感染的護理探討

張亞瓊

【摘要】目的 分析研究心臟病合并肺部感染的科學護理方式。方法 選取我院2010年11月～2014年03月收治的心臟病合并肺部感染患者60例，對其實行科學的綜合型護理，主要為心理護理、針對性護理及康復護理等。結果 在實行科學的護理操作后，患者的護理效果得到了明顯提升，患者的身體恢復狀況良好。結論 對心臟病合并肺部感染患者實行科學的綜合型護理能夠進一步提升整體護理治療，為其身體的恢復痊愈提供幫助。

【關鍵詞】心臟病；肺部感染；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0250-01

在心臟性疾病中，風濕性心臟病的發(fā)生頻率較高。而患有此病癥的患者其身體中肺部器官的順應性較低，加上患者因疾病導致抵抗力偏弱，因此極易出現肺部感染。為了分析研究心臟病合并肺部感染的科學護理方式，文章選取了我院2010年11月～2014年05月收治的心臟病合并肺部感染患者60例，對其進行觀察分析，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2010年11月～2014年03月收治的心臟病合并肺部感染患者作為研究的對象。在所選取的60例患者中，男性患者35例，女性患者25例，年齡范圍為23～72歲，平均年齡為42.21±3.67歲?；颊叩闹饕“Y表現為：呼吸活動存在困難、氣息短淺且精神狀態(tài)不佳?；颊叩姆尾吭谏贁禒顩r下出現哮鳴音。將所有患者采用隨機的方式進行分組，分別為觀察組與對照組，每組均為30例。

1.2 方法

1.2.1 心理護理

風濕性心臟病在醫(yī)學研究中歸屬與慢性類的疾病，其病癥時長較長且反復無常[1]。因此，患者在實行治療時，對于病癥的治愈信心較弱，在出現部分并發(fā)癥后，患者的心情更是到達低谷，心理上開始頻繁出現恐懼、焦慮、抑郁等心理問題。針對此種狀況，護理人員應加強與患者之間的溝通，積極建立一個良好的交往關系，運用一個親切的態(tài)度去做好患者的心理開導工作。與此同時，還應將病癥治療的相關知識告知患者，并對其所提出的問題給予充分具體的解答。對于患者所提出的需求，應盡可能地給予滿足。在護理中，還可邀請一些治愈恢復的患者來到醫(yī)院，給予正在治療的患者支持，增強其治療信心。

1.2.2 針對性護理

第一，對于存在頻繁咳嗽的患者，護理人員應積極指導其進行正確的翻身及體位的變換活動。在護理時，工作人員首先應保持雙手拳握的狀態(tài)，對患者的背部實行適當力度的敲打，具體的敲打方向為從上到下，從外到內。實行敲打護理的主要目的是對患者肺部周邊痰液的松動，之后再知道患者進行咳嗽操作，將瘀痰咳出。而當患者將瘀痰順利咳出后，便應對其進行采集及實驗，從而為科學選取適宜的抗生素提供幫助，對肺部感染狀況實行科學控制。

第二，而對于存在心力衰竭病癥的患者，護理人員應指導其明確護理體位，主要為半臥位或是直接正坐，與此同時對患者采取吸氧的護理操作，具體時長為4～6分鐘。護理人員還應協助患者進行科學的臥床休養(yǎng)，確?；颊咔榫w的穩(wěn)定化，對于過于勞累、便秘等狀況的出現應盡可能地避免，從而幫助減輕患者的整體心臟負荷。

第三，如患者存在著水腫表現，護理人員則應在對其實行科學體位指導的同時，對患者壓力較大的身體部位實行正確的按摩操作?；颊叩娜粘ｏ嬍骋矐⒅貭I養(yǎng)的均衡性，對患者的具體水腫狀況實行實時觀察，盡可能地將水腫狀況盡快消除。

1.2.3 康復護理指導

康復護理指導主要分為飲食及生活方面的護理指導。患者在日常的飲食過程中，應注意做到時間與分量的固定化。而在食物的選擇上，則應盡可能地選用一些維生素較多、消化較便利的食物進行食用。對于一些酒類、咖啡等刺激性極強的食物，患者應注意嚴禁食用。在水分的補充上，護理人員應指導患者做到少量多次，而每天補充的水分總量應保持在1500/mL左右。日常護理則是指：因疾病因素的影響，患者身體免疫力始終較低，出現感染的概率也較大[2]。針對此種狀況，護理人員應指導患者進行適當的日常活動，從而將身體的免疫力進一步增強，為患者的身體健康提供保障。

2. 結果

在實行科學的護理操作后，患者的護理效果得到了明顯提升，患者的身體恢復狀況良好，均恢復出院僅有2例患者出現部分并發(fā)癥，在接受相應的治療后，也相繼出院回家休養(yǎng)。采用科學護理方法后的治療總有效率為96.97%。

3.討論

在心臟病疾病中，風濕性心臟病是較為常見的一種，且屬于危重病癥[3]。此病癥的多發(fā)人群為老年人，主要原因為：患者在患病中，其身體中的各機能開始不斷降低。而肺部器官中的淤血積存也使得其肺部功能逐步降低，相關的支氣管粘膜開始出現部分腫脹的狀況，患者的呼吸功能出現問題，抵抗性大幅度降低。在此種狀態(tài)之下，如果患者再次受到細菌感染影響，那么其肺部器官則極易出現感染，對患者的生命安全帶來威脅。

對于本次研究中的患者，可對其實行科學的護理，促使患者坦然面對疾病，在治療中始終保持一個積極配合的態(tài)度。而為了將護理效果進一步提升，護理人員在保持充分的責任心與同情心的同時，還應輔助相關醫(yī)師進行治療護理工作，并與與患者的具體狀況相結合，盡可能降低肺部感染發(fā)生的概率。在患者恢復出院時，護理人員也應以一個負責任的態(tài)度指導其進行適當的戶外活動，科學提升自身的身體素質，恢復身體健康。

參考文獻：

[1]薛素艷.30例風濕性心臟病合并肺部感染病人的護理[J].全科護理，2012（09）：2333.

[2]張寶芹，李佳琦.風濕性心臟病合并肺部感染的護理[J].中國醫(yī)藥指南，2013（05）729-730.

[3]王麗香，涂超梅，陳慧.風濕性心臟病合并肺部感染患者的護理[J].中國地方病防治雜志，2013（06）：236-237.