人文素質教育在高等醫(yī)學教育中的作用研究

黃丹文 胡學建 劉學紅 陳小萍 習正 董鈺英

加強大學生人文素質教育，既是高等教育改革的需要，又是促進學生全面發(fā)展的需要。充分認識人文素質教育在高等醫(yī)學教育中的作用和意義，客觀地分析現(xiàn)狀，以有效的方式強化醫(yī)學生的人文素質教育，提高醫(yī)學生的人文素質水平，一直是我國高等醫(yī)學教育工作者備受關注的努力方向。

高等醫(yī)學教育人文素質教育作用一、高等醫(yī)學院校人文素質教育的必要性

隨著社會的進步和科學技術的發(fā)展，人類疾病譜發(fā)生了很大的變化，由社會因素、心理因素、環(huán)境因素及其行為因素誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等非傳染疾病的發(fā)病率明顯上升，人類對健康的定義也發(fā)生了很大改變。醫(yī)學模式也由傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉變。醫(yī)學模式的轉變要求在重視生物因素的同時，把人的健康問題置于其所處的社會關系中來考慮，要注重對人類生命內(nèi)在質量的關懷，關注心理、社會和環(huán)境因素對人體健康的影響。因此，醫(yī)學教育也應該順應醫(yī)學模式的轉變，加強醫(yī)學生人文素質教育，這就對醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質尤其是人文素質提出了更高的要求。要求醫(yī)學工作者必須具有人文關懷的思想，肯定人文精神和人文關懷對健康的作用。醫(yī)學人文精神和人文關懷應該在高等醫(yī)學教育中得到應有的體現(xiàn)。

二、醫(yī)學生應具有的人文素質

人文素質是指由知識、觀感、能力、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人的內(nèi)在品質，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質、修養(yǎng)，是一個人綜合素質的重要體現(xiàn)。作為未來的醫(yī)務工作者，所從事的工作是與人打交道，履行的是救死扶傷的職責，就必須具備以下幾方面的人文素質，首先，要具有基本的人文知識，包括歷史、文學、法律、藝術、哲學、道德等知識。其次，要有人文思想。樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，既要學有專長，又要有敬業(yè)精神，不但要學會做事，而且要學會做人，提高對社會發(fā)展規(guī)律性的認識，增強自己的社會責任感。再次，要體現(xiàn)人文精神。人文精神是人文素質的核心，泛指人文科學體現(xiàn)出的對人類生存意義和價值的關注，人文精神中追求人生美好的境界，推崇感性和情感體驗，著重使一切追求和努力都歸結為人本身的關懷。人文精神概括并包容了科學精神、藝術精神和道德精神。最后，具備醫(yī)學人文素質。醫(yī)學的服務對象是具有自然和社會雙重屬性的人群和個人，由此決定了醫(yī)學不僅具有科學價值，而且具有社會、經(jīng)濟、文化、道德等人文價值。醫(yī)學生必須強化對醫(yī)學人文社會性質及醫(yī)學與社會關系的認識，著眼于樹立正確的醫(yī)學價值觀。全面應用心理、社會等醫(yī)學人文知識和手段，培養(yǎng)學生參與醫(yī)學診治過程的能力，因此醫(yī)學生必須具備社會醫(yī)學、醫(yī)學心理學、行為醫(yī)學、健康教育等專業(yè)內(nèi)容的專業(yè)人文素質。

三、高等醫(yī)學院校人文素質教育的現(xiàn)狀

1.傳統(tǒng)專業(yè)思想的束縛

由于根深蒂固的傳統(tǒng)專業(yè)教育思想影響，忽視人文素質教育，表現(xiàn)為：

（1）重專業(yè)，輕基礎，重科技，輕人文，突出知識的積累，輕視能力的培養(yǎng)。

（2）課程體系不完善，目前醫(yī)學院校人文素質教育課程設置較混亂，開設的課程門數(shù)不多，而且存在一定的隨意性。忽視人文教育和提高學生全面發(fā)展的素質，以致教學計劃中安排的大都是與所學專業(yè)課程直接相關的課程，無法滿足學生對人文社會學科領域的知識需求，造成醫(yī)學生的綜合素質的缺陷。

2.教學目的不明確，教育效果不明顯

醫(yī)學應該是一個以有生命的、有心理的、有情感的人為對象的自然學科與人文學科交匯滲透的綜合學科。但人文素質教育的內(nèi)容往往游離于專業(yè)教育之外，未能進行有機的整合，顯得多、雜、淺，教學雙方都存在著一定的隨意性和盲目性。一些醫(yī)學生人文底蘊薄弱，對待人文素質教育仍持敷衍與不以為然的態(tài)度，缺乏接受學習人文素質教育的強烈動機。

3.醫(yī)學生對人文素質教育重要性認識不到位

部分醫(yī)學生忽視對人文知識的追求與學習，缺少自覺和主動學習精神，甚至有相當一部分醫(yī)學生認為人文素質對于醫(yī)學生沒有太大關系，對學校組織的人文素質教育活動存有抵觸情緒，抱著“被觀眾”參與態(tài)度。這種置身事外的心態(tài)往往有悖學校開展活動的初衷，無法達到預期效果，尤其是受實用主義的影響，更愿意將主要精力放在專業(yè)學習上，忽視自身文、史、哲等人文素質的培養(yǎng)。

四、醫(yī)學院加強人文素質教育的思考

1.優(yōu)化課程體系，提高教學內(nèi)容的針對性

人文素質教育是一個全方位的系統(tǒng)工程，培養(yǎng)醫(yī)學生不但要具有知識底蘊，而且要樹立關愛生命和尊重人權的觀念，同時還要強化醫(yī)學生實際應用能力，引導學生能夠恰當處理醫(yī)療實踐中具體問題。為此，首先，要適應模式的轉變，構建合理的課程體系，在教學內(nèi)容和課程設置上應對人文素質教育給予傾斜。不但要開設人文社會課程，從整體上營造學生的人格，還要開設相交叉的醫(yī)學人文素質課。如醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學等課程，為醫(yī)學生的發(fā)展奠定基礎。同時開設人文整合的思維模式，使醫(yī)學人文精神作為一個整體融入醫(yī)學生的生活和醫(yī)療理念中。其次，從人文教育的觀念入手，制定適合人文教育的工作方法和措施，研究我國傳統(tǒng)人文教育的優(yōu)勢和不足，結合人的價值觀、理想觀、成就觀做合理取舍和調(diào)整，確立人文教育的方向，整合人文教育內(nèi)容，調(diào)整人文教育的方法。再次，是課程內(nèi)容要體現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)特點，符合醫(yī)學人才培養(yǎng)的規(guī)律。專業(yè)課的教學應寓人文精神于教學過程中，緊密結合醫(yī)學與人文學科的內(nèi)在聯(lián)系，貫穿以“病人為中心”的理念。人文

社會課程要結合醫(yī)學專業(yè)特點，恰當涉及醫(yī)療改革、醫(yī)患關系問題、安樂死等相關問題，使人文課程教學與臨床實踐結合，不但使生物-心理-社會醫(yī)學模式在教學中得到貫徹，而且能提高人文教育的效果，使學生能從不同角度去思考問題，提高學生的人文素質。

2.發(fā)揮校園人文環(huán)境的作用，營造醫(yī)學人文氛圍

校園人文環(huán)境是一門隱形課程，在培養(yǎng)大學生的人文素質中有重要的作用，具有潛移默化的影響。醫(yī)學名人雕像、名言警句、格言、各種講座是激發(fā)學生學習的動力，演講、社團活動、書法詩歌是陶冶學生情操，升華學生人文精神的有效載體。特別是開展具有醫(yī)學特色的校園文化活動，如“護士節(jié)”、醫(yī)學生誓言、授帽儀式、授衣儀式等活動。實踐證明，開展豐富多彩的校園文化活動，建設具有濃厚的人文氛圍的校園文化，把我國傳統(tǒng)中醫(yī)的“醫(yī)乃仁術”傳統(tǒng)和西方“人本主義”精神結合起來，凝練校園文化精神，使之深入人心，是達到醫(yī)學人文精神教育目標的有效途徑。

3.重視社會實踐和臨床實踐環(huán)節(jié)，拓展人文素質教育空間

醫(yī)學教育特點，決定了醫(yī)學生必須參加課程見習、教育實習、畢業(yè)實習過程及其它社會實踐活動。在這些實踐活動中，不斷進行文化服務意識、醫(yī)德醫(yī)風、人際交往能力等方面的人文素質教育是十分必要的。特別是讓學生利用自己的醫(yī)學專業(yè)優(yōu)勢，開展社會醫(yī)療衛(wèi)生服務，如“醫(yī)療服務三下鄉(xiāng)”“志工服務”“健康教育在社區(qū)”“義診服務”“社區(qū)衛(wèi)生服務調(diào)研”等社會實踐活動，使學生接觸社會，了解社會，服務社會，不但培養(yǎng)和鍛煉醫(yī)學生的團隊合作精神、人文情懷、社會責任感，而且在實踐中加深對人生意義的理解和思考，增進對病人和生命的尊重和關愛，從而提高內(nèi)在的人文素質。在臨床實踐中，培養(yǎng)學生樹立以病人為中心的理念，正確認識和處理醫(yī)患關系，引導學生正確認識醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題，指導學生分析問題的實質，牢固樹立為人民服務的思想，在臨床實踐中，喚起醫(yī)學生的責任意識和人文情懷，領悟醫(yī)學科學的人文價值，使個人價值在為社會和老百姓的服務中得以實現(xiàn)。

綜上所述，加強醫(yī)學高等院校大學生人文素質教育的最終目的，就是要培養(yǎng)具有堅定政治信仰、優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風、精湛醫(yī)療技術、廣博人文知識、全面發(fā)展的高素質醫(yī)學人才。

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