康復新液聯(lián)合微波治療智齒冠周炎30例臨床療效觀察

馮曄

【摘 要】目的：經(jīng)過對30例下頜智齒冠周炎患者使用康復新液聯(lián)合微波治療的臨床觀察，進行療效分析。方法：臨床試驗，試驗采取隨機對照方法對60例急性智齒冠周炎患者治療。在治療組30例，雙氧水和生理鹽水反復多次沖洗盲袋，在盲袋內(nèi)上康復新液并配合微波治療。在對照組30例，雙氧水和生理鹽水反復沖洗盲袋，在盲袋內(nèi)上碘甘油并口服抗生素治療。3天后觀察兩組病情的愈合狀況。得到了比較滿意的結果。結果：治療組明顯高于對照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義。使用康復新液聯(lián)合微波治療智齒冠周炎的治療組比對照組的療效更好。結論：康復新液聯(lián)合微波治療智齒冠周炎比傳統(tǒng)方法上碘甘油配合口服抗生素療效好，該方法值得臨床推廣和智齒冠周炎患者使用。

【關鍵詞】智齒冠周炎；康復新液；微波；臨床療效

【中圖分類號】R782.3+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）03-01069-02

近幾年發(fā)現(xiàn)，隨著人類進化骨量小于牙量，智齒冠周炎的發(fā)病率逐年增加，智齒冠周炎越來越受到人們的重視。但其發(fā)病年齡一般在18到25歲之間，反復發(fā)病折磨著每一位患者，嚴重影響工作學習。平常感冒、消化不好、精神緊張、抵抗力低等情況均能偶然引起智齒冠周炎，是常見口腔疾病之一。主要癥狀為智牙冠周圍的軟組織腫脹疼痛[1]。如果炎癥影響到咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，如果波及咽側則出現(xiàn)吞咽疼痛[5]，導致病人咀嚼、進食及吞咽困難，病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀，使得人們的生活質(zhì)量下降[1]。而傳統(tǒng)方法治療時間長副作用大，需要新方法提高臨床療效?，F(xiàn)對康復新液聯(lián)合微波治療智齒冠周炎30例患者療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2013年5月～2014年1月我院收治的智齒冠周炎患者中隨機選取急性期無需切開引流的60例患者，其中男性患者32名，女性患者28名；最低年齡為24歲，最高年齡為32歲，平均年齡25歲。發(fā)病部位下頜第三磨牙，隨機選取30例患者作為治療組，30例患者作為對照組，除年齡性別外，其他的條件均相似，觀察患者的飲食攝入維生素含量影響不大，且尚未做過特殊治療。

1.2治療方法 所有治療組患者局部用3%的雙氧水和生理鹽水反復沖洗患牙冠周及盲袋至清亮、隔濕。治療1組在冠周及盲袋用鈍針頭注入中成藥康復新液1ml，然后采用微波（成都市錦江微波電器廠，WB-100型2450Hz±50MHz）功率20-30w，距離皮膚3-5cm照射20min治療。治療2組在冠周及盲袋局部涂碘甘油，口服抗生素阿莫西林（0，5mg 每日三次）和人工牛黃甲硝唑（0.4g 每日三次）。3天后復診，對臨床療效進行評價。

1.3統(tǒng)計學方法 本實驗采用統(tǒng)計學軟件spss17.0進行統(tǒng)計學分析，得出結果p<0.05.具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療效果評價：第3天后觀察兩組患者病情，顯效：癥狀完全消失，冠周無紅腫盲袋無溢膿，無張口.受限。有效：癥狀明顯好轉，牙齦腫痛明顯減輕，盲袋溢膿和滲出明顯減少，張口度改善。無效：癥狀及體征均無減輕或癥狀加重。顯效和有效的患者歸入治愈有效病例。無效的患者歸入未治愈病例。對于30例治療組中，其中顯效的患者23例，有效的為5例，只有2例患者無效。30例對照組中，顯效患者為10例，有效的患者為12例，其中有8例無效。將（顯效+有效）作為有效指標，進行試驗結果分析如下，得出實驗組的有效率為93.3%，無效率為6.7%。對照組的有效率為73.3%，無效率為26.7%。經(jīng)分析結果顯示實驗組效果明顯高于對照組，所以可以得出康復新液聯(lián)合微波治療智齒冠周炎比傳統(tǒng)方法碘甘油配合口服抗生素治療效果好，副作用小。適合智齒冠周炎急性期患者使用。結果見表1：

表1 兩組患者治療結果（例）

分組 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率

實驗組

對照組

P值 30

30

- 23

10

- 5

12

- 2

8

- 93.3%

73.3%

<0.05

3 討論

智齒冠周炎是常見的口腔疾病之一，近幾年來隨著其發(fā)病率的增高越來越引起人們的重視。由于發(fā)病機制明確，是由于細菌和食物殘渣侵入盲袋，造成的冠周牙齦腫脹感染。炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的以防御為主的反應[1]。炎癥大多是因為受傷、受細菌或病毒感染，或某種維生素缺乏和過敏等引起的一種局部病變，病變的重要的病理特征是血液循環(huán)不通暢[1]。微波治療炎癥的機理是：被微波照射的病變部位組織就會迅速升溫，當某一部位溫度超過某一閾值時，人體便會產(chǎn)生自我保護反應-即加強對該部位供血，改善病變部位的血液循環(huán)條件[10]，同時增加病變的營養(yǎng)，進一步將壓迫阻塞的毛細血管被打通，血液循環(huán)逐漸趨于正常，漸漸消退炎癥 [8]。殺菌消毒本身就是微波之特性，再加上殺菌消毒的熱效應作用，最終達到通絡消炎的結果[9]?？祻托乱旱乃幬锝M成為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液[2]。具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功能[2]。該藥可以促進增生肉芽組織，促進新生血管，改善創(chuàng)面微循環(huán)；可以加速修復病損的機體組織，抗炎抑菌和加強機體免疫功能的作用[4]。所以兩者聯(lián)合治療智齒冠周炎臨床療效顯著。

針對智齒冠周炎患者日益增多的現(xiàn)狀，為了緩解廣大患者因該疾病引起的疼痛，和降低口服抗生素全身用藥的副作用。臨床可以推廣康復新液聯(lián)合微波這一新方法治療智齒冠周炎。

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