新形勢下麻醉教學(xué)的構(gòu)成及特點(diǎn)分析

閆東　柏平

目的：探討新形勢下麻醉教學(xué)新型教學(xué)方法及其教學(xué)特點(diǎn)。方法：2012年9月至2013年9月，對麻醉專業(yè)學(xué)生應(yīng)用新型的教學(xué)方法（包括加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、基本技能培訓(xùn)、開展專題講座、加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)），并與2011年9月至2012年8月實(shí)施的傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)效果進(jìn)行對比。結(jié)果：與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，新型教學(xué)方法使得學(xué)生學(xué)習(xí)成績、臨床思維能力、獨(dú)立解決問題能力、自學(xué)能力、綜合分析能力、記憶理解能力、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在新形勢教學(xué)要求下，對麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及基本技能培訓(xùn)，積極開展專題講座，加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)，能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績及溝通能力。

麻醉教學(xué)臨床特點(diǎn)教學(xué)方法教學(xué)特點(diǎn)麻醉學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中重要組成學(xué)科。近年隨著麻醉專業(yè)的發(fā)展，使得麻醉繼續(xù)教育工作得到強(qiáng)化，從而呈現(xiàn)快速增長的趨勢。目前，麻醉專業(yè)臨床帶教中，與過去單純基層人員進(jìn)修相比，學(xué)生的構(gòu)成更加復(fù)雜，層次眾多，因此學(xué)生水平也參差不齊，學(xué)生中除了有規(guī)培人員外，還有非編制人員，碩士研究生、本科實(shí)習(xí)生，人員背景復(fù)雜，從而為臨床教學(xué)帶來困難。因此，過往傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不適合新形勢下的麻醉教學(xué)，尋找新型符合新形勢環(huán)境下麻醉專業(yè)教學(xué)方法對提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)技能具有重要的意義，為此本文將于2012年9月至2013年9月對麻醉專業(yè)學(xué)生應(yīng)用新型的教學(xué)方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料及方法

1.1臨床資料

2012年9月至2013年9月，對麻醉專業(yè)50名學(xué)生應(yīng)用新型教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，男生25名，女性25名，年齡18～22歲，平均年齡（20.2±1.3）歲，并與該班學(xué)生2011年9月至2012年8月實(shí)施的傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)效果進(jìn)行對比。

1.2方法

2012年9月至2013年9月，對麻醉專業(yè)學(xué)生應(yīng)用新型的教學(xué)方法，具體教學(xué)措施如下：

1.2.1加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)

由于麻醉專業(yè)學(xué)生構(gòu)成多樣化，對麻醉技術(shù)的掌握程度存在差異，因此教師應(yīng)將不同層次的學(xué)生進(jìn)行劃分，從而制定個(gè)體化的教學(xué)方案，針對不同層次學(xué)生，設(shè)計(jì)符合學(xué)生基本情況的教學(xué)方案，以提高學(xué)生對專業(yè)知識(shí)理論的學(xué)習(xí)能力。

1.2.2加強(qiáng)學(xué)生基本技能培訓(xùn)

在個(gè)體化教學(xué)方案中，帶教老師應(yīng)熟練掌握每個(gè)學(xué)生的基本情況，讓學(xué)生清楚了解麻醉技術(shù)及麻醉知識(shí)相關(guān)知識(shí)，并在麻醉教學(xué)過程中可根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)成績及水平將學(xué)生分到同一小組以方便教學(xué)。同時(shí)應(yīng)縮短教師講課的時(shí)間，增加學(xué)生獨(dú)立操作的時(shí)間，讓每個(gè)學(xué)生能親自進(jìn)行麻醉操作，以增加學(xué)生技能操作水平。

1.2.3開展專題講座

每周對學(xué)生開展業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)講座，征求學(xué)生意見及建議，將學(xué)生中常見的疑難問題以學(xué)術(shù)報(bào)告的方式展示出來，提高學(xué)生對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)及掌握。

1.2.4注重學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)

在臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到不同類型的患者，麻醉的成敗決定患者手術(shù)是否成功，加之麻醉過程中常遇到各種突發(fā)事件，因此需要學(xué)生做出各種應(yīng)急反應(yīng)，因此需要學(xué)生具備良好的心理素質(zhì)及應(yīng)變能力，這樣才能避免發(fā)生醫(yī)療事故、糾紛。通過培養(yǎng)學(xué)生冷靜、果斷處理問題的性格，對培養(yǎng)學(xué)生成為一名合格的臨床醫(yī)生具有重要的作用。

1.3問卷調(diào)查

分別于兩階段對同一班級學(xué)生采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，調(diào)查表共包含10項(xiàng)資料，采用不記名的方式記錄調(diào)查表，并對各項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間計(jì)數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組中認(rèn)為，教學(xué)方法可提高學(xué)習(xí)成績、臨床思維能力、獨(dú)立解決問題能力、自學(xué)能力、綜合分析能力、記憶理解能力、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣的人數(shù)均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及不斷完善，醫(yī)療市場上也較以往發(fā)生了具大的變化，病人在選擇醫(yī)療市場時(shí)也較以往有了更多的選擇，對醫(yī)院及醫(yī)生的要求也越來越嚴(yán)格，同時(shí)隨著人們觀念的轉(zhuǎn)變及自我意識(shí)的提高。因此，醫(yī)院及臨床醫(yī)生在為病人診斷的過程中必需給予病人選擇權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等權(quán)利，原有的臨床麻醉教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)在病人醫(yī)療就醫(yī)的要求。為了避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛事件，同時(shí)也為了提高醫(yī)院在市場中的競爭力，因此在臨床學(xué)生的學(xué)習(xí)及培養(yǎng)的過程中，更加應(yīng)該提高學(xué)生臨床應(yīng)用能力及實(shí)際問題解決能力，從而滿足新形勢下臨床醫(yī)學(xué)麻醉科的要求。通過加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、基本技能培訓(xùn)、開展專題講座、加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)等臨床教學(xué)方式，可有效提高學(xué)員對麻醉科理論及實(shí)操的掌握水平，從而為臨床麻醉科培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。

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