降鈣素原指導(dǎo)重癥感染患者抗生素應(yīng)用的臨床效果觀察

朱元元

【摘要】目的 探討降鈣素原指導(dǎo)重癥感染患者抗生素應(yīng)用的臨床效果。方法 以平均選取的方式選取在我院進行重癥感染治療的病例共計80例作為本次調(diào)查對比中的對象，本次調(diào)查病例選取時間為2018年01月～10月。根據(jù)隨機的方式將參與本次調(diào)查的病例平均分為兩個小組，實驗組和對比組，每組均分得40例。在本文中對比組給予病例常規(guī)抗生素治療。實驗組在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療。分析兩組病例治療結(jié)果。結(jié)果 對比組CRP水平高于實驗組、WBC水平高于實驗組，經(jīng)對比結(jié)果證實，兩組之間的差異明顯，且P值<0.05。結(jié)論 在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療方式可以應(yīng)用在重癥感染的治療中，此方式可有效的控制抗生素使用劑量，提高用藥安全性。

【關(guān)鍵詞】抗生素;重癥感染;降鈣素原

【中圖分類號】R96 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.25..01

重癥感染在臨床中較為常見，本病在臨床治療中以對癥治療為常用的治療方式，隨著我國抗菌類藥物的增多，導(dǎo)致抗生素濫用情況增長。為了給患者帶來優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，在本次調(diào)查中采用了在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療方式，并選取80例病例進行對比分析，見如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

以平均選取的方式選取在我院進行重癥感染治療的病例共計80例作為本次調(diào)查對比中的對象，本次調(diào)查病例選取時間為2018年1月～10月。根據(jù)隨機的方式將參與本次調(diào)查的病例平均分為兩個小組，實驗組和對比組，每組均分得40例。對比組中有19例病例為男性、有21例為女性，最低年齡為51歲，最高為78歲，平均為64.5±1.1歲。實驗組中有27例病例為男性、有23例為女性，最低年齡為52歲，最高為76歲，平均為64.2±1.1歲。將兩組病例資料輸入統(tǒng)計學(xué)相關(guān)軟件查實，發(fā)現(xiàn)兩組之間的對比結(jié)果無明顯差異，且P>0.05。

1.2 ?方式

對比組給予病例常規(guī)抗生素治療。

實驗組在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療，首先應(yīng)在病例指標的第1天以及第3、5、9天進行抽血化驗，即為晨起空腹靜脈血，離心后使用免疫發(fā)光法對病例血清中的PCT水平實施檢驗，如果PCT降鈣素，水平高于0.25 μg/L者應(yīng)進行抗生素治療;對于PCT降鈣素水平低于0.25（不包含0.25）μg/L者應(yīng)停止抗生素治療。

1.3 ?評價指標

觀察兩組病例治療72h后CRP、WBC水平。

2 結(jié) 果

治療72 h后，對比組CRP水平低于實驗組、WBC水平低于實驗組，經(jīng)對比結(jié)果證實，兩組之間的差異明顯，且P值<0.05，具體情況由表1所示。

3 討 論

重癥感染是臨床常見現(xiàn)象，本病可以由各種疾病而引發(fā)，例如肺炎、創(chuàng)傷以及手術(shù)等。重癥感染在臨床治療中以對癥治療、抗菌治療為主，在治療中主要采用抗生素類藥物。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和提升，醫(yī)療體系的完善，在醫(yī)藥研究中投入的大量的經(jīng)濟和物力，使我國抗菌類藥物種類變得繁多，為臨床治療提供了有利的幫助，但隨著而來的是濫用現(xiàn)象?？股貫E用，不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，同時也增加了患者抗藥性，降低了治療效果，我院為了降低臨床抗生素濫用程度，采用了在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療方式。降鈣素原屬于人體指標檢測中的一種，在身體正常的人群檢測中，PCT難以被發(fā)現(xiàn)，但是病例機體一旦出現(xiàn)異常，細菌的侵入后PCT會出現(xiàn)在血清中，隨著炎癥的進展，PCT血清濃度越來越高，以0.25 μg/L為界限，高于此界限應(yīng)采用抗生素進行治療，低于此界限可停止使用抗生素進行治療，提升用藥的合理性。為了調(diào)查此模式實施效果，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)治療后，對比組CRP水平高于實驗組、WBC水平高于實驗組，經(jīng)對比結(jié)果證實，兩組之間的差異明顯，且P值<0.05，可見此方式有效。

綜上所述，在降鈣素原指導(dǎo)下進行抗生素治療方式可以應(yīng)用在重癥感染的治療中，此方式可有效的控制抗生素使用劑量，提高用藥安全性。

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本文編輯：吳 衛(wèi)