李寶軍,劉志強
(遼源市基本藥物管理中心,吉林 遼源 136200)
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紅花藥理分析及臨床應用研究
李寶軍,劉志強
(遼源市基本藥物管理中心,吉林 遼源 136200)
紅花為一種藥用植物,主要產地在四川、河南、浙江、湖南等地區(qū),具有散瘀止痛、活血通經的功效,對閉經、胸痹心痛、惡露不止、跌打損傷等疾病有良好的治療效果,但孕婦不能使用該藥物,否則會出現流產現象。泡腳時加入紅花,能夠使腳部的血液循環(huán)得到有效促進。該植物適宜在干燥溫暖氣候地區(qū)生長,并有耐鹽、抗寒以及耐旱的能力,具有較強的適應力。其藥理作用較強,通過多年的研究已經廣泛應用于各種臨床治療中,主要針對紅花的藥理以及臨床應用進行了分析研究。
紅花;藥理分析;臨床應用
紅花的功用較多,既能食用、藥用還可當做油料、染料以及飼料。其中紅花油具有保健和美容的作用,被稱為功能性的食用油。該植物所含有的亞油酸達80%[1],在藥用方面,紅花油可調整血液的膽固醇,是治療動脈粥樣硬化的原料,對心肌梗死、高膽固醇、心絞痛和高血壓等疾病有較好的治療效果[2],且對肝硬化、脂肪肝和肝功能障礙等疾病有輔助的治療效果。紅花的花冠亦有藥用效果,而且還能提供天然的紅色素和黃色素,為一種較好的食品添加劑。
通過多年來對紅花的研究,已經確定其具有60多種化學成分,主要化學成分有木脂素類、黃酮類、多炔類。黃酮類主要有紅花黃色素、羥基紅花黃色素。紅花中的脂肪酸有月桂酸、棕櫚酸、油酸、肉豆蔻酸、亞油酸等不飽和脂肪酸。紅花多糖的主要成分有木糖、葡萄糖和阿拉伯糖。
2.1 抗凝作用
血小板激活因子(PAF)是血小板聚集最強的激活劑,對血液循環(huán)疾病起著介導作用[3]。實驗檢驗中發(fā)現在離體條件下,紅花黃色素能夠較好地抑制PAF與受體的結合,量效關系較為明顯。對血栓患者給予靜脈注射羥基紅花黃色素有較好的治療效果,可有效抑制血小板的聚集、緩解血小板微血栓和腦缺血后的低灌注以及腦循環(huán)障礙,使患者血液流變性得到改善,并使微血流速度加快。另外,紅花還能夠顯著延長凝血時間和凝血酶原時間,使血漿纖溶酶原激活劑的活性得到提高,溶解局部血栓,進而對心腦血管疾病進行有效的治療。
2.2 保護心肌
缺血灌注會損害心肌,對心肌缺血再灌注模型大鼠運用紅花黃色素進行治療,實驗結果表明給予紅花黃色素的大鼠的治療效果明顯。實驗發(fā)現,大鼠出現急性心肌缺血后,心肌細胞產生大量的氧自由基,紅花黃色素可提高血漿和心肌中的超氧化物歧化酶活性,快速地清除氧自由基,使患者的心肌供血得到較好的改善。給予紅花黃色素的家兔冠狀動脈血流量顯著增加。對犬在冠脈結扎前使用紅花黃色素,可有效緩解心率加快的現象,并使心肌壞死有所減少。
2.3 穩(wěn)定血管內皮細胞
動脈粥樣硬化斑塊中存在壞死和凋亡的內皮細胞,血管內膜保持正常的功能必須使血管內皮細胞保持單層穩(wěn)定。在體外靜態(tài)的培養(yǎng)中,內皮細胞的分裂速度高于在體內血液流動環(huán)境中的速度,說明液體在流動時的切應力抑制單層內皮細胞分裂增殖,使內膜保持穩(wěn)定。紅花、川芎、當歸、人參等藥物聯用可降低內皮細胞的滲入率,抑制內皮細胞的增殖,避免其出現過度增長的現象,保持血管內膜穩(wěn)定,防止患者出現動脈粥樣硬化。紅花有活血祛瘀的功效,因此對靜脈炎癥和頸椎病也有一定的治療效果。
2.4 調節(jié)細胞內外鈣離子
心腦血管疾病患者也可采用紅花黃色素進行治療。在離子通道中,鎂通道和鈣通道為血管平滑肌上的重要通道,作用于血管平滑肌,使血管張力保持平衡,并使鈣通道和鉀通道得到激活[4]。在心肌肥厚的大鼠實驗中,得出相關結論,西紅花酸能夠提高ATP酶活性,使心肌肥厚的超負荷大鼠的心肌壓力得到有效改善。在患有腦缺血癥狀的蒙古沙土鼠實驗中,對照組給藥10min后,ATP酶活性達到13.6%,而實驗組采用紅花提取液進行治療后,ATP酶活性達到79.4%。紅花的提取液具有拮抗作用,避免腦缺血使神經細胞超負荷而出現腦損傷,紅花黃色素對神經元細胞具有保護作用。
3.1 治療心血管疾病
紅花注射液能夠改善患者血液狀況,減少血液毒素,并降低血小板的黏附率,提高纖溶水平和抗凝水平,對缺血性和心絞痛等冠心病都有較好的治療效果[5]。在對急性心肌梗死患者治療的實驗中,對照組采用常規(guī)擴血管的抗心絞痛藥物治療,實驗組給予紅花注射液治療,治療后實驗組心電圖恢復率為86.9%,對照組心電圖的恢復率為62.9%;在并發(fā)癥的出現上,實驗組為13.2%,對照組為33.7%,兩組比較差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)[4]。紅花不僅可以使冠心病的心肌缺血和心絞痛都得到顯著的治療,還可以有效降低血脂和血糖,顯著改善血液流變學指標。對缺血性心臟病患者隨機分組,分別采用丹參和紅花注射液治療,紅花注射液治療組患者的心臟指數、心輸出量、左心室收縮末的容積,以及冠脈的灌注壓均得到顯著提高。
3.2 治療糖尿病并發(fā)癥
糖尿病是由胰島分泌不足引起,周圍的小血管為基礎病變,紅花制劑能夠有效抑制血管內皮細胞增殖。對糖尿病并發(fā)周圍動脈粥樣硬化的閉塞癥患者,分別給予愛維治注射液和紅花注射液,通過20天的治療,實驗組治療顯效率為73.3%,對照組顯效率為53.3%,充分顯示出紅花注射液的治療效果。對于合并周圍神經病變的患者,在使用紅花注射液的治療后,對空腹血糖、心電圖和糖化血紅蛋白進行檢查,發(fā)現其得到明顯的改善,由此說明對于糖尿病并發(fā)癥的患者,采用紅花藥物進行治療,能夠獲得顯著的治療效果。
綜上所述,紅花具有廣泛的藥理作用,且毒性較小,在心腦血管疾病的治療中效果尤為顯著,同時還具有鎮(zhèn)痛、抗炎、鎮(zhèn)靜、耐缺氧等作用。其主要功效為活血化瘀,在臨床中使用該藥物及其提取物,均能發(fā)揮良好的治療效果,藥理上具有抗凝作用,保護心肌及穩(wěn)定血管內皮細胞,調節(jié)細胞內外的鈣離子。臨床應用上還可以對心血管疾病和糖尿病的并發(fā)癥進行有效治療。
[1] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經病變機制初探[J].河北中醫(yī),2003,25(10):734-736.
[2] 柳德學,姜海俠.綜合溶栓法治療急性心肌梗死臨床研究[J].實用中西醫(yī)結合臨床,2003,3(5):14.
[3] 鄭為超,陳鐸葆,李兵,等.紅花黃素對大鼠心肌缺血-再灌注模型的作用及機制研究[J].中國藥理學通報,2003,19(9):1032-1034.
[4] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經病變的機制探討[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2003,1(8):456-458.
[5] 王淑君,王萬鐵,熊建華,等.紅花注射液對家兔腦缺血再灌注損傷時氧自由基變化的影響[J].溫州醫(yī)學院學報,2003,33(03):153-155.
(責任編輯:魏 曉)
2014-04-09
李寶軍(1972-),男,吉林省遼源市基本藥物管理中心副主任藥師,研究方向為中藥學。
R285
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1673-2197(2014)15-0044-02