• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      魚腐敗氣體中毒患者圍高壓氧期護(hù)理

      2014-01-25 15:27:34楊秀珍都麗平
      關(guān)鍵詞:硫化氫高壓氧體征

      遲 榮 楊秀珍 都麗平

      (山東省榮成市石島人民醫(yī)院,264309)

      遲 榮 楊秀珍 都麗平

      (山東省榮成市石島人民醫(yī)院,264309)

      目的 探討魚腐敗氣體中毒患者行高壓氧治療及護(hù)理的臨床效果。方法 對115例魚腐敗氣體中毒患者給予高壓氧治療并加強(qiáng)圍高壓氧期護(hù)理。結(jié)果 治愈105例,好轉(zhuǎn)10例。結(jié)論 對魚腐敗氣體中毒患者行高壓氧治療,并加強(qiáng)其圍高壓氧期護(hù)理,療效顯著,患者滿意,值得臨床借鑒應(yīng)用。

      魚腐敗氣體中毒;治療;高壓氧;護(hù)理

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 115例均為男性,年齡21~59歲,平均(37.61±4.14)歲,全部病例均在魚魚艙內(nèi)卸魚時(shí)中毒,均有不同程度的昏迷、煩躁不安、嘔吐、大小便失禁、呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰。按GBZ-31-2002職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],診斷為中度中毒79例、重度中毒36例。查體:全部患者呈昏迷狀態(tài),口唇及四肢末端發(fā)紺,煩躁不安,眼結(jié)合膜充血水腫;36例合并肺炎;白細(xì)胞計(jì)數(shù)(12.56~18.84)×109/L;63例心肌酶譜增高;心電圖檢查94例有心動過緩、21例有T波改變。

      1.2 治療 患者入院后均給予積極救護(hù),保持呼吸道通暢,待生命體征平穩(wěn)后及早行高壓氧治療,2次/d,病情穩(wěn)定后改為1次/d,治療壓力為0.2 MPa,面罩吸氧或氣管插管內(nèi)吸氧20 min,中間休息5 min,高壓氧治療3次后,減壓20 min,治療時(shí)間120 min/次。在高壓氧治療期間,設(shè)一名有陪艙經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士加強(qiáng)患者圍高壓氧期護(hù)理,以加速患者清醒,減少后遺癥及并發(fā)癥的發(fā)生。

      1.3 護(hù)理

      1.3.2 艙內(nèi)護(hù)理 嚴(yán)密觀察患者意識及生命體征,保持呼吸道通暢。淺昏迷者出現(xiàn)躁動或手摸耳部者一般為耳痛表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)通知操艙人員,減慢加壓速度或暫停加壓。清醒患者若有耳脹、耳痛,囑其做吞咽、捏鼻、鼓氣等動作,待癥狀緩解后及時(shí)通知操艙人員緩慢升壓。注意觀察患者在不同氧壓下的反應(yīng),重?;颊咦龊蒙w征觀察并記錄。帶有導(dǎo)尿管者,將管路夾閉,躁動不安者可適當(dāng)約束,防止不良事件的發(fā)生;穩(wěn)壓時(shí)段,指導(dǎo)患者正確佩帶吸氧面罩,觀察吸氧效果,保證患者有效吸氧。同時(shí)要經(jīng)常觀察患者面色、瞳孔及生命體征;減壓時(shí)段,及時(shí)將減壓信息傳遞給患者及家屬,嚴(yán)禁屏氣,防止肺氣壓傷。打開所有的引流管避免造成不必要的膨脹現(xiàn)象。注意保暖,防止受涼感冒,并做好陪艙記錄,協(xié)助患者出艙。

      1.3.3 出艙后護(hù)理 出艙后及時(shí)詢問患者有無不適,及早發(fā)現(xiàn)肺水腫反跳現(xiàn)象[3]。向患者及家屬交代注意事項(xiàng),告知按時(shí)行高壓氧治療的重要性,重癥患者與醫(yī)生做好交接,告知患者在高壓氧艙中的病情變化。

      2 結(jié)果

      115例患者治療后經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)室檢查均無異常,住院4~12 d,平均(5.93±2.07)d,治愈105例,好轉(zhuǎn)10例。出院后隨訪6個(gè)月,114例患者意識和體力完全恢復(fù)至中毒前狀態(tài),1人有輕度體力受限。

      3 討論

      患者不了解高壓氧的治療流程,對其安全性和可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)不了解,會產(chǎn)生恐懼心理,使得治療依從性降低。本組病例加強(qiáng)了圍高壓氧期護(hù)理,全程康復(fù)指導(dǎo),隨時(shí)解決治療中遇到的各種問題。對提高患者治療的依從性起到了至關(guān)重要的作用。綜上,對中重度魚腐敗氣體中毒患者行高壓氧治療,并加強(qiáng)其圍高壓氧期護(hù)理,療效顯著,患者滿意,值得臨床借鑒應(yīng)用。

      [1] 尹彩芳,胡仁典,姜麗平,等.魚腐敗氣體對眼部影響的防治[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2007,25(8):495-496.

      [2] 岳茂興,徐冰心,李鐵,等.硫化氫吸入中毒損傷特點(diǎn)和緊急救治[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2005,14(2):175-176.

      [3] 高春錦,楊捷云,翟曉輝.高壓氧醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:528.

      [4] 鄭步勇,楊寶興.高壓氧治療急性有害氣體中毒[J].職業(yè)與健康,2002,18(9):36.

      [5] 陳玲珍,張淑賢,翁其彪,等.高壓氧綜合治療急性硫化氫中毒四例[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志,2004,11(2):101.

      1672-718(52014)13-0033-02

      10.3969/j.issn.1672-7185.2014.13.017

      都麗平

      2014-02-16)

      R47

      A

      猜你喜歡
      硫化氫高壓氧體征
      瀝青中硫化氫脫除工藝研究
      石油瀝青(2021年5期)2021-12-02 03:21:12
      硫化氫下鈰錳改性TiO2的煤氣脫汞和再生研究
      能源工程(2021年1期)2021-04-13 02:05:54
      Endoscopic pedicle flap grafting in the treatment of esophageal fistulas: A case report
      干法測定電石中硫化氫含量的探討
      柔性可穿戴生命體征傳感器的研究進(jìn)展
      硫化氫脫除鎳鉆溶液中鋅雜質(zhì)研究
      高壓氧治療各期糖尿病足間歇性跛行的療效觀察
      高壓氧聯(lián)合天麻素及甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察
      電針配合高壓氧治療神經(jīng)性耳鳴27例觀察
      高壓氧與藥物聯(lián)合治療美尼爾癥療效觀察
      漾濞| 噶尔县| 五大连池市| 榕江县| 革吉县| 千阳县| 白山市| 大竹县| 买车| 洛浦县| 乌拉特中旗| 阆中市| 堆龙德庆县| 休宁县| 西平县| 庆云县| 淄博市| 新安县| 葵青区| 错那县| 邛崃市| 灵川县| 呈贡县| 新宁县| 利川市| 桓台县| 呼图壁县| 同德县| 桂平市| 广东省| 光山县| 宁津县| 海门市| 拉萨市| 尉氏县| 克什克腾旗| 梨树县| 沾益县| 富锦市| 堆龙德庆县| 墨江|