任建鋒 李曉英
(1.山東省乳山市徐家鎮(zhèn)衛(wèi)生院,264500 2.山東省乳山市人民醫(yī)院)
丹毒是外科常見急性感染性疾病之一,發(fā)病急,易發(fā)熱,局部表現(xiàn)為以紅腫熱痛為主。1998年1月~2013年1月收治72例丹毒病人,采用外敷紫金連膏、靜脈滴注抗生素進行治療,經(jīng)臨床觀察,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。
1998年1月~2013年1月治療72例丹毒患者,其中男40例,女32例;年齡18~59歲。
診斷標準:發(fā)病急驟,初期往往惡寒發(fā)熱,繼則局部皮膚出現(xiàn)小片紅斑,迅速蔓延成大片鮮紅斑,邊界清楚,略高出皮膚表面,壓之皮膚紅色減退,放手后恢復(fù),摸之灼手,觸痛明顯,實驗室檢查血常規(guī)提示白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增高,即可明確診斷。
紫金連膏方劑組成:黃連、黃柏、金銀花、白芷各50g,大黃、紫草30g,冰片8g,麻油適量,以傳統(tǒng)的方法制膏備用。將紫金連膏均勻涂抹于無菌紗布上,厚約2mm,敷于患丹毒處,每日2次。同時靜脈滴注抗生素。
療效標準:顯效:患部皮膚及灼熱明顯減輕或消失,疼痛減輕或消失,血常規(guī)檢查示白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例正常。無效:癥狀無明顯改善,血常規(guī)檢查示白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。
72例患者全部為顯效。
丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。本病發(fā)無定處,根據(jù)發(fā)病部位不同而命名不同,如生于軀干部位稱內(nèi)發(fā)丹毒,生于頭面部者稱抱頭火丹,發(fā)于小腿者稱為流火。本病西醫(yī)也稱丹毒,其特點是病起突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚突然變赤,色如涂丹,熱腫脹,邊界清楚,迅速擴大。本病總由血熱火毒為患。治當(dāng)清熱解毒,清熱燥濕,利濕消腫。紫金連膏中黃連、黃柏、金銀花清熱解毒,清熱燥濕,散結(jié)消腫;紫草清熱涼血,活血祛瘀,解毒;大黃苦寒瀉下,攻積,清熱瀉火,行血瘀,通經(jīng)絡(luò);白芷通絡(luò)止痛,消腫排膿;冰片治瘡癰,通十二經(jīng)絡(luò),清熱消腫止痛。綜觀全方,有清熱解毒、清熱瀉火、利濕消腫止痛之功。