政府購(gòu)買(mǎi)視角下的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新模式探討

宋艷波

（中國(guó)財(cái)經(jīng)出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)，北京 110142）

政府購(gòu)買(mǎi)視角下的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新模式探討

宋艷波

（中國(guó)財(cái)經(jīng)出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)，北京 110142）

我國(guó)老齡化程度加劇，“421”家庭數(shù)量增多，居家養(yǎng)老功能不斷弱化，社會(huì)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求不斷增加，政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)作為一種新的供給方式在緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供求矛盾方面的積極作用日益突出。本文在研究分析現(xiàn)有政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式優(yōu)劣的基礎(chǔ)上，基于政府購(gòu)買(mǎi)視角，運(yùn)用委托代理和第三方治理理論，構(gòu)建以老年人為中心，政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和第三方互動(dòng)支撐的“一個(gè)中心，三個(gè)基本點(diǎn)”的新模式，保障政府購(gòu)買(mǎi)效果，提高社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)整體水平。

老齡化 政府購(gòu)買(mǎi) 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)正式步入人口老齡化國(guó)家，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，養(yǎng)老問(wèn)題引起更多關(guān)注，負(fù)外部性日益凸顯。我國(guó)政府于2006年在《中國(guó)老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書(shū)中把“老有所養(yǎng)”定為我國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展的核心。養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)公共服務(wù)和社會(huì)保障體系的重要組成部分，已成為政府財(cái)政支出和購(gòu)買(mǎi)的重要對(duì)象。十八屆三中全會(huì)明確強(qiáng)調(diào)“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)”，并且明確提出要“推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，凡屬事務(wù)性管理服務(wù)，原則上都要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，通過(guò)合同、委托等方式向社會(huì)購(gòu)買(mǎi)。加快事業(yè)單位分類(lèi)改革，加大政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)力度?！比丝诶淆g化的進(jìn)一步加劇，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求急劇上升，如何從政府購(gòu)買(mǎi)視角出發(fā)，探討和構(gòu)建機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新模式是本文討論和研究的內(nèi)容。

一、政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的理論依據(jù)

（一）政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的內(nèi)涵界定

政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的概念興起于西方國(guó)家，經(jīng)過(guò)多年來(lái)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)很多學(xué)者對(duì)其內(nèi)涵的界定做出了不同的解讀。樂(lè)園（2008）認(rèn)為：公共服務(wù)購(gòu)買(mǎi)是政府（公共部門(mén)）與私人部門(mén)之間簽訂委托代理協(xié)議，公共服務(wù)承包給私人部門(mén)的行為；蔡禮強(qiáng)（2011）指出，政府購(gòu)買(mǎi)實(shí)質(zhì)上就是一種利用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制有效提供公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的模式；羅冠翠在《政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的香港經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)地發(fā)展探討》（2008）一文中，從社會(huì)福利角度指出：政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)是從社會(huì)福利預(yù)算中支出經(jīng)費(fèi)，以公開(kāi)招標(biāo)或直接撥款的方式向各類(lèi)提供社會(huì)公共服務(wù)的機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)福利性社會(huì)服務(wù)。

綜合眾多學(xué)者的分析，2013年9月30日，國(guó)務(wù)院公布的《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出：政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)，就是通過(guò)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，把政府直接向社會(huì)公眾提供的一部分公共服務(wù)事項(xiàng)，按照一定的方式和程序，交由具備條件的社會(huì)力量承擔(dān)，并由政府根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量向其支付費(fèi)用。

（二）公共經(jīng)濟(jì)學(xué)視角下機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)的界定

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)公共服務(wù)的組成部分，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生的利益和效用一部分由其所有者享有，另一部分由享受服務(wù)的老年人所有；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)可以由私人部門(mén)提供并且自負(fù)盈虧，也可以由政府或者其他社會(huì)組織提供。根據(jù)這些特性，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)同時(shí)具備私人產(chǎn)品和公共產(chǎn)品的雙重特征。同時(shí)老年人養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量的提升，很大程度上會(huì)促進(jìn)家庭和睦、社會(huì)和諧，具有一定的外部效益。所以可以做出判斷，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)屬于具備強(qiáng)烈外部效應(yīng)的準(zhǔn)公共產(chǎn)品（見(jiàn)圖1）。既然是準(zhǔn)公共產(chǎn)品，那就屬于政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的范疇，相關(guān)部門(mén)就有責(zé)任有義務(wù)做好政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)工作，確保其數(shù)量和質(zhì)量，同時(shí)不斷探索更加經(jīng)濟(jì)有效的新模式，提高政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的效率，降低社會(huì)養(yǎng)老總成本。

圖1 公共經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)社會(huì)產(chǎn)品的分類(lèi)

二、政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)主要模式及運(yùn)行成效

（一）我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)主要模式

隨著政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)從西方引進(jìn)到我國(guó)之后，在不斷的理論研究和實(shí)踐探索基礎(chǔ)上，傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)由政府包辦觀念有所打破，契約觀念和政府購(gòu)買(mǎi)觀念不斷被更多的個(gè)人和部門(mén)所理解和接受。目前我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行模式主要有以下3種：

1.民辦公助模式。民辦公助，簡(jiǎn)言之就是由企業(yè)、私人和社會(huì)團(tuán)體作為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供給主體，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧，政府根據(jù)這些主體所提供的服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，按照一定標(biāo)準(zhǔn)為其提供相應(yīng)的資金補(bǔ)助，保障其提供服務(wù)的可持續(xù)性和社會(huì)效用的整體提升。

2.公辦民營(yíng)模式。政府出資建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施，并且承擔(dān)絕大部分運(yùn)行成本，然后以契約方式委托企業(yè)、個(gè)人或者社會(huì)團(tuán)體進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理，由政府和實(shí)際經(jīng)營(yíng)管理者共同承擔(dān)運(yùn)營(yíng)責(zé)任。這一模式相對(duì)來(lái)講隱性屬性更加明顯，表面上是非政府投資經(jīng)營(yíng)，實(shí)際上是一種變相的政府購(gòu)買(mǎi)。

3.公補(bǔ)民用模式。政府直接將購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的資金以有價(jià)使用券或者現(xiàn)金的方式，按不同的標(biāo)準(zhǔn)直接發(fā)放給符合條件的老年人，由老年人自主選擇購(gòu)買(mǎi)自己需要的養(yǎng)老服務(wù)。該模式和前兩種模式相比，前兩種模式是將資金直接轉(zhuǎn)移到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)手中，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的經(jīng)營(yíng)發(fā)展?fàn)顩r決定資金流向，而該模式直接或變相的將資金轉(zhuǎn)移到老年人手中，由其自主決定購(gòu)買(mǎi)不同類(lèi)型的服務(wù)。

（二）現(xiàn)有政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行成效

政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)公共養(yǎng)老服務(wù)供給的主要組成部分和重要方式，其運(yùn)行模式的日益成熟及帶來(lái)的社會(huì)成效也顯而易見(jiàn)。

1.提高了財(cái)政資金使用效率。以政府購(gòu)買(mǎi)的方式提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，改變了傳統(tǒng)財(cái)政資金使用的單一形式，一定程度上引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，切實(shí)有效提高了財(cái)政資金使用效率。同時(shí)將部分政府人力從養(yǎng)老服務(wù)事務(wù)中解放出來(lái)，投身于其他政府事業(yè)，有利于加快和促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變。

2.緩解了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)壓力。政府購(gòu)買(mǎi)資金的直接注入和變相補(bǔ)貼，很大程度上緩解了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)壓力，有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模的不斷擴(kuò)大和提供服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量的進(jìn)一步提升，從而緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求和供給的社會(huì)矛盾，全面提高我國(guó)社會(huì)整體養(yǎng)老服務(wù)水平。

3.降低了單位家庭養(yǎng)老成本。政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)單位家庭來(lái)講實(shí)際上是一種直接或者間接地轉(zhuǎn)移性支付，很大程度上降低了家庭的養(yǎng)老成本，促進(jìn)單個(gè)家庭生活質(zhì)量和水平的提高。尤其是對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和低收入者家庭來(lái)講，一方面緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力，另一方面提高了老年人享受養(yǎng)老服務(wù)的水平。

三、政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問(wèn)題

（一）供求矛盾日益凸顯

隨著人口老齡化程度的不斷加深，“421”家庭數(shù)量急劇增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式在新形勢(shì)下已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決當(dāng)前老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，同時(shí)居家養(yǎng)老方式極大地增加了社會(huì)中青年的生活壓力。在這種情況下，社會(huì)、家庭和個(gè)人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，然而由于政府財(cái)政壓力、第三方社會(huì)組織發(fā)展不成熟等原因，政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供給和社會(huì)總需求嚴(yán)重失衡，供求矛盾日益尖銳。

（二）地區(qū)差異明顯分化

我國(guó)東、中、西部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異直接影響各地區(qū)政府財(cái)政資金的收入和支出總量以及結(jié)構(gòu)。體現(xiàn)在政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)由于財(cái)政資金和社會(huì)資金相對(duì)充足，所以政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量水平都相對(duì)較高；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，由于財(cái)政收入壓力，政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模較小、質(zhì)量相對(duì)較低。這些都導(dǎo)致了我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)地區(qū)間差異明顯分化，為構(gòu)建政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)新模式提出了挑戰(zhàn)。

（三）政策指導(dǎo)缺乏統(tǒng)一

從法律法規(guī)和政策指導(dǎo)層面，缺乏有效的全國(guó)性統(tǒng)一指導(dǎo)。當(dāng)前在政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面的形勢(shì)是各地方政府完全自主購(gòu)買(mǎi)，在缺乏有效監(jiān)督的情況下，很容易出現(xiàn)資金浪費(fèi)、徇私舞弊、公權(quán)濫用等現(xiàn)象。雖然我國(guó)在2013年9月出臺(tái)了《政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），對(duì)購(gòu)買(mǎi)主體、承接主體、購(gòu)買(mǎi)方式和監(jiān)督機(jī)制都做出了說(shuō)明，但是這些說(shuō)明都是指導(dǎo)性的，缺乏科學(xué)詳細(xì)的細(xì)則，導(dǎo)致各個(gè)地方政府對(duì)《意見(jiàn)》的解讀和實(shí)施也是參差不齊。

（四）購(gòu)買(mǎi)方式相對(duì)單一

當(dāng)前政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式相對(duì)單一，購(gòu)買(mǎi)方式大多都是通過(guò)財(cái)政資金直接購(gòu)買(mǎi)，未能結(jié)合各地區(qū)優(yōu)勢(shì)，未能充分利用政府可支配資源，直接導(dǎo)致購(gòu)買(mǎi)力度和購(gòu)買(mǎi)規(guī)模受到限制。

（五）監(jiān)管機(jī)制有待完善

政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機(jī)制涉及兩方面的內(nèi)容：一方面是對(duì)財(cái)政資金使用情況的監(jiān)管，另一方面是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的監(jiān)管。當(dāng)前的政府購(gòu)買(mǎi)基本上是一次性工作，財(cái)政資金支付完成以后，對(duì)財(cái)政資金的流向以及使用效果缺乏后續(xù)跟蹤和評(píng)估。同時(shí)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供公共服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量缺乏統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)。以上兩個(gè)方面監(jiān)管的缺失，直接影響到政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的整體效果。

四、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)新模式的探討和構(gòu)建：基于政府購(gòu)買(mǎi)視角

政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該是一項(xiàng)完整的、系統(tǒng)的、科學(xué)的全面性工作，涉及到政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年人和第三方四個(gè)利益相關(guān)者。整個(gè)工作應(yīng)該以老年人為中心，切實(shí)保證老年人能享受到應(yīng)有的、保質(zhì)保量的服務(wù)。同時(shí)政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和第三方三個(gè)利益相關(guān)者之間應(yīng)該是相互制約、相互影響。但是總結(jié)研究現(xiàn)有的政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)現(xiàn)，整個(gè)購(gòu)買(mǎi)工作呈現(xiàn)出碎片化現(xiàn)象，各個(gè)利益相關(guān)者之間的互動(dòng)出現(xiàn)脫節(jié)，導(dǎo)致整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)水平不高、效率低下，各個(gè)主體權(quán)責(zé)劃分不清晰，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)互相推諉現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

鑒于以上情形，筆者綜合現(xiàn)有模式的優(yōu)勢(shì)和不足，以政府購(gòu)買(mǎi)為出發(fā)點(diǎn)，構(gòu)建“一個(gè)中心、三個(gè)基本點(diǎn)”的政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新模式，具體運(yùn)行如圖2所示：

圖2 構(gòu)建“一個(gè)中心、三個(gè)基本點(diǎn)”的政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新模式

該模式和以往模式相比，將政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的各個(gè)利益相關(guān)者通過(guò)不同途徑和形式的互動(dòng)緊密聯(lián)系在一起，并且對(duì)其權(quán)責(zé)進(jìn)行詳細(xì)的界定和劃分，將政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)整個(gè)過(guò)程每個(gè)環(huán)節(jié)形成一種動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)循環(huán)。同時(shí)各個(gè)利益相關(guān)者在這個(gè)過(guò)程扮演不同的角色。

五、完善政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)新模式的對(duì)策建議

（一）政府層面：標(biāo)準(zhǔn)制定者和監(jiān)督者

以《意見(jiàn)》為基礎(chǔ)，更加細(xì)化購(gòu)買(mǎi)主體、承接主體、購(gòu)買(mǎi)內(nèi)容、購(gòu)買(mǎi)機(jī)制、資金管理、績(jī)效管理六個(gè)方面的內(nèi)容。

1.購(gòu)買(mǎi)主體?！兑庖?jiàn)》只簡(jiǎn)單說(shuō)明了購(gòu)買(mǎi)主體是“各級(jí)行政機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費(fèi)由財(cái)政負(fù)擔(dān)的群團(tuán)組織，也可根據(jù)實(shí)際需要，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式提供公共服務(wù)”。在此基礎(chǔ)上還需要對(duì)購(gòu)買(mǎi)主體的權(quán)利和責(zé)任進(jìn)行更加詳細(xì)地說(shuō)明，杜絕徇私舞弊、公權(quán)濫用的現(xiàn)象，做到責(zé)任到具體部門(mén)和具體的負(fù)責(zé)人。同時(shí)，做好每一個(gè)購(gòu)買(mǎi)項(xiàng)目的記錄和備案。

2.承接主體。建立承接主體資質(zhì)審核機(jī)制和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，杜絕官商勾結(jié)、地方保護(hù)和地區(qū)壟斷行為。從注冊(cè)資本、社會(huì)信譽(yù)、專(zhuān)業(yè)化程度、承載容量等方面著手，制定量化指標(biāo)，對(duì)承接主體進(jìn)行不同的分類(lèi)管理，形成承接主體市場(chǎng)良性競(jìng)爭(zhēng)局面。

3.購(gòu)買(mǎi)內(nèi)容。以政府采購(gòu)為參照，制定詳細(xì)的政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)性目錄，通過(guò)政策引導(dǎo)，將購(gòu)買(mǎi)重點(diǎn)引向民生、社會(huì)保障、養(yǎng)老等基礎(chǔ)性項(xiàng)目中來(lái)。同時(shí)結(jié)合已有政府購(gòu)買(mǎi)項(xiàng)目，明確購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中的限制性和禁止性項(xiàng)目。

4.購(gòu)買(mǎi)機(jī)制。建立健全項(xiàng)目申報(bào)、預(yù)算編報(bào)、組織采購(gòu)、項(xiàng)目監(jiān)管、績(jī)效評(píng)價(jià)的規(guī)范化流程。在購(gòu)買(mǎi)方式層面，改變以往單一的資金購(gòu)買(mǎi)，將稅收優(yōu)惠政策、土地政策等手段納入到政府購(gòu)買(mǎi)過(guò)程中，一方面使政府資源效用最大化，另一方面緩解財(cái)政資金壓力。在購(gòu)買(mǎi)過(guò)程層面，運(yùn)用契約管理和委托代理理論，嚴(yán)格管理合同履行，強(qiáng)化政府在契約合同方面的監(jiān)督管理職能。

5.資金管理。在政府購(gòu)買(mǎi)財(cái)政資金統(tǒng)籌安排的基礎(chǔ)上，建立財(cái)政資金動(dòng)態(tài)審核機(jī)制，關(guān)注財(cái)政資金準(zhǔn)確流向，確保資金挪用、占用現(xiàn)象不會(huì)發(fā)生，保證專(zhuān)款專(zhuān)用，提高財(cái)政資金使用效率。

6.績(jī)效管理。建立完善的政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體制，對(duì)購(gòu)買(mǎi)效果和效率較差的單位和項(xiàng)目及時(shí)予以糾正，嚴(yán)重的可立即撤銷(xiāo)，避免資金的浪費(fèi)；對(duì)實(shí)施績(jī)效比較好的單位和項(xiàng)目予以表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，切實(shí)保障政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)完善我國(guó)社會(huì)保障機(jī)制和提高老年人養(yǎng)老水平方面的積極作用。

同時(shí)，政府扮演好監(jiān)督者的角色，及時(shí)收集有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量方面的反饋信息，對(duì)不符合契約合同標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的單位和服務(wù)內(nèi)容及時(shí)糾正和處理，做到對(duì)財(cái)政資金負(fù)責(zé)和對(duì)老年人權(quán)益負(fù)責(zé)。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)層面：養(yǎng)老服務(wù)生產(chǎn)載體

作為養(yǎng)老服務(wù)生產(chǎn)的承載主體，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)要嚴(yán)格按照委托方和代理方簽訂的合同嚴(yán)格執(zhí)行，兼顧好其公益性和營(yíng)利性的比重，在保證實(shí)現(xiàn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的社會(huì)目標(biāo)的同時(shí)，照顧經(jīng)營(yíng)管理者即第三方的合法權(quán)益。努力做到正規(guī)化建設(shè)、專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)和人性化設(shè)計(jì)。

（三）第三方層面：實(shí)際管理者

第三方作為政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際管理者和操作者，要以職業(yè)經(jīng)理人的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，提高自身職業(yè)素養(yǎng)和公益精神，切勿見(jiàn)利忘義、唯利是圖。不斷豐富和提高自身經(jīng)營(yíng)管理水平，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效果和效率。提高專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平，一切以社會(huì)總效益和老年群體滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)。

（四）老年人層面：使用者和反饋者

老年人作為政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的直接使用者和最終受益人，要引導(dǎo)他們樹(shù)立權(quán)利意識(shí)，能夠敢于并且正確維護(hù)自身合法權(quán)益。在享受服務(wù)的同時(shí)對(duì)第三方建言獻(xiàn)策，這有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量的提高。同時(shí)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)的不良現(xiàn)象甚至違規(guī)違法情況要及時(shí)通過(guò)正確渠道反饋給相關(guān)政府部門(mén)，政府部門(mén)根據(jù)反饋情況，對(duì)第三方和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查和整頓，這既是老年人的權(quán)利，也是老年人應(yīng)盡的義務(wù)。

〔1〕樂(lè)園.公共服務(wù)購(gòu)買(mǎi)：政府與民間組織的契約合作模式——以上海打浦橋社區(qū)文化服務(wù)中心為例[J].中國(guó)非營(yíng)利評(píng)論，2008（7）.

〔2〕蔡禮強(qiáng).政府向民間組織購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)研究報(bào)告[R].中國(guó)社會(huì)發(fā)展數(shù)據(jù)庫(kù)，2010-2011.

〔3〕羅觀翠.政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的香港經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)地發(fā)展探討[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐，2008（9）.

〔4〕邰鵬峰.政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的監(jiān)管成效、困境與反思[J].甘肅理論學(xué)刊，2013（3）.

〔5〕黃忠誠(chéng).政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)組織服務(wù)的財(cái)政思考[J].學(xué)會(huì)，2012（12）：47-49.

〔6〕張迺英，王辰堯.我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的政策分析[J].經(jīng)濟(jì)體制改革，2012，2：007.

〔7〕蘇明、賈西津等.中國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)研究[J].改革探索，2010.

〔8〕王浦劬.政府向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)研究[D].北京大學(xué).2010.

【責(zé)任編輯 寇明風(fēng)】

F812.2

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1672-9544（2014）08-0067-04

2014-06-25

宋艷波，《經(jīng)濟(jì)研究參考》雜志社編輯，碩士，研究方向?yàn)樨?cái)政學(xué)。