黃河銀 劉硯星 徐鷗 王玉杏 路虹
聽覺剝奪是指通過藥物致聾、噪聲致聾和雙側(cè)耳蝸毀損致聾等方法引起聽覺外周器官在結(jié)構(gòu)和/或功能上的退變,進而再逐級影響聽覺中樞的間接性退變。聽覺中樞結(jié)構(gòu)自下而上主要包括蝸神經(jīng)核、上橄欖核、外側(cè)丘系、下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體和聽皮層。借助聽覺剝奪的實驗造模方法,相關(guān)的研究領(lǐng)域可延伸至神經(jīng)核團、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)投射、基因調(diào)控和神經(jīng)元細胞凋亡蛋白酶等若干方向[1],以期從這五個互不相同但卻彼此相關(guān)的方面明確聽中樞結(jié)構(gòu)和功能的可塑性變化。蛋白酪氨酸磷酸酶2 型(src-h(huán)omology domain containing protein tygosine phosphatase type 2,SHP-2)基因在細胞核中的激活機制對神經(jīng)系統(tǒng)有著重要影響,其中間產(chǎn)物參與了多條信號通路的調(diào)節(jié),分別對細胞的生長和分化施以正向調(diào)控[2]。本研究擬通過觀察雙側(cè)耳蝸毀損后2個月內(nèi)大鼠聽皮層神經(jīng)元細胞的形態(tài)學(xué)變化及SHP-2基因的表達變化,探討SHP-2對聽皮層神經(jīng)元細胞凋亡的調(diào)控作用和聽覺中樞的可塑性機制。
1.1 實驗動物分組及處理 選擇生后2周的SPF級雄性SD 大鼠48只,檢測雙耳ABR 反應(yīng)閾均在15dB SPL以內(nèi),然后將其隨機分為4個實驗組(2周組、4周組、6周組、8周組)和4個相應(yīng)對照組,每組6只。實驗組動物行雙側(cè)耳蝸損毀術(shù),對照組只予麻醉和耳后切口,不做耳蝸毀損。術(shù)后對實驗組動物再行ABR 檢測,以雙耳反應(yīng)閾均在90dB SPL以上為造模成功。在相同條件下飼養(yǎng)各組至對應(yīng)的時間點后,提取實驗動物的雙側(cè)大腦聽皮層,制作免疫組織化學(xué)切片,觀察形態(tài)學(xué)變化,并用RT-PCR技術(shù)檢測SHP-2的表達情況。本研究經(jīng)醫(yī)院動物倫理委員會批準通過。
1.2 雙側(cè)耳蝸損毀術(shù)[3]按8 ml/kg 給予動物5%水合氯醛溶液麻醉,然后在雙側(cè)耳后約1cm×1 cm 的區(qū)域沿耳后溝作長約1.5cm 的弧形切口,分離皮下筋膜,向后牽拉胸鎖乳突肌上份,暴露面神經(jīng),沿面神經(jīng)走行向上分離至莖乳孔處,暴露聽泡,剝離聽泡表面的筋膜,然后用探針在聽泡表面前中1/3處鉆孔,進入鼓室,暴露鼓岬。用探針在鼓岬隆起處鉆孔,見透明的淋巴液溢出,改用鉤針從鉆孔處小心伸入并適度旋轉(zhuǎn),絞毀蝸軸和骨螺旋板,用一小塊明膠海綿放于術(shù)腔鼓室內(nèi),貫穿縫合切口,將大鼠置于安靜而黑暗的環(huán)境中保溫復(fù)蘇,術(shù)后1周拆線。
1.3 ABR 檢測 于術(shù)前及各組大鼠術(shù)后第2天行ABR 檢測,用水合氯醛溶液行腹腔注射麻醉,在鼻尖、鼻背、額頂、雙側(cè)耳廓背面?zhèn)淦?。ABR 檢測(北京麥德林醫(yī)療器械公司,型號ZCS-CAARTREP)在隔聲屏蔽室內(nèi)進行,記錄電極置于大鼠額頂正中,參考電極置于耳廓背面,接地電極置于鼻尖鼻背處。將耳機妥善固定于離外耳道口1cm 處,用濾波短聲刺激,極性交替,刻度0.5μV,速率21.1s,增益50k,脈沖寬0.1 ms,掃描時間10 ms,疊加1 000次,步距5dB,以波Ⅲ剛出現(xiàn)的最穩(wěn)定的刺激聲強度為反應(yīng)閾[4]。
1.4 聽皮層取材 動物飼養(yǎng)至規(guī)定時間后,實驗組和對照組同時取材。用水合氯醛溶液行腹腔注射麻醉,在肋緣平面作橫切口,分離皮下組織。沿前正中線剪開胸腔,暴露心包。左心室快速灌注生理鹽水5min,然后繼續(xù)灌注4%多聚甲醛磷酸鹽緩沖液10 min。項部銳性斷頭,從枕骨大孔沿顱骨矢狀縫向前剪開顱骨,翻剝兩側(cè)頂骨,直至完整取出雙側(cè)大腦半球,制作蠟塊。蠟塊包埋前,參照《大鼠腦立體定位圖譜》[5],保守確定聽皮層所在區(qū)域,于前囟后方3.14mm(即對耳線前方5.86mm)處沿冠狀面垂直下刀,確定為聽皮層區(qū)域的前界,再于前囟后方6.30mm(即對耳線前方2.70mm)處沿冠狀面垂直下刀,確定為聽皮層區(qū)域的后界。梯度酒精脫水和二甲苯溶液透明后,以冠狀面作為切面向下將標本包埋,然后室溫下自然冷卻2h,即可將冠狀面作為切面行連續(xù)切片,切片厚度為5μm。
1.5 HE染色和Nissl染色 HE 染色用二甲苯脫蠟2次,無水乙醇洗去二甲苯2次,依次浸入95%、80%、70%酒精水化,蘇木精染色。然后1%鹽酸酒精分化,1%氨水返藍,伊紅染色,再依次浸入70%、80%酒精脫水,最后95%酒精脫水,無水乙醇脫水,二甲苯透明,直至輕柔甩干,中性樹脂封片。Nissl染色用二甲苯脫蠟2次,無水乙醇涮洗3次;然后依次浸入95%、80%、70%酒精水化,再浸入1%焦油紫水溶液,放入37℃恒溫箱中染色,最后取出,依次浸入70%、80%酒精脫水,90%酒精分化脫色,鏡下可見Nissl小體顯示清晰且背景無色后,用無水酒精快速脫水,直至二甲苯透明和最后封片。Nissl染色最主要的目的是見證正常聽皮層神經(jīng)元細胞中胞漿里面嗜堿性的藍色顆粒或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),即Nissl小體。光鏡下觀察聽皮層神經(jīng)元的形態(tài)、大小、分布以及胞漿、胞核、核仁的對比變化。
1.6 RT-PCR 取材和檢測 切取新鮮的聽皮層灰質(zhì)組織,用Trizol試劑提取聽皮層神經(jīng)元細胞總RNA,在各實驗組取同等量的RNA 行反轉(zhuǎn)錄和PCR。設(shè)計目的基因的上游引物為5’-AGAGTCCCC TGCCACCTTGC-3’,下游引物為5’-CTCATCTGAAACTCCTCTGCTGCTG-3’,擴增產(chǎn)物大小為114bp。擴增程序為95 ℃變性10 min,95℃10s,55℃30s,72℃40s,循環(huán)40次。結(jié)果用ABI 7500型熒光定量PCR 儀,以2-△△CT法進行數(shù)據(jù)的相對定量分析,目的基因mRNA 的相對表達量以同一反應(yīng)體系中實驗組的熒光定量指數(shù)與對照組的比值來表示。
1.7 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析,實驗組和對照組的ABR 反應(yīng)閾比較用配對t檢驗,RT-PCR 的結(jié)果用隨機區(qū)組方差分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 各組大鼠術(shù)后一般狀況和ABR 檢測結(jié)果 術(shù)后第2天,大鼠即能自由活動,無斜頸和口角偏斜,行動能保持平衡,但與對照組相比,實驗組動物反應(yīng)遲緩,耳廓反射消失。各組大鼠在飼養(yǎng)過程中均無切口紅腫等感染跡象。實驗各組聽覺剝奪造模手術(shù)后ABR 反應(yīng)閾均顯著升高,與造模前及對照組比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)(表1)。
表1 各實驗組聽覺剝奪造模前后及對照組ABR反應(yīng)閾(dB SPL,±s)
表1 各實驗組聽覺剝奪造模前后及對照組ABR反應(yīng)閾(dB SPL,±s)
注:* 與實驗組造模前及對照組同期比較,P<0.01
2w4w6w8w實驗組造模前組別13.3±2.47 12.5±2.61 12.9±2.57 13.3±2.46實驗組造模后95.8±1.03* 95.4±1.98* 95.1±1.83* 96.5±0.90*對照組12.9±2.57 12.9±2.57 12.5±2.61 13.7±2.26
2.2 各組大鼠聽皮層神經(jīng)元細胞形態(tài)比較 HE染色可見,對照組正常的聽皮層細胞呈飽滿圓形,染色淺,分布均勻,胞漿和胞核清晰可見;與對照組相比,各實驗組都有不同程度的神經(jīng)元細胞體積萎縮,顏色深染,胞漿胞核窺視不清,細胞有不同程度的異形,或呈三角形,或呈菱形,以6周組和8周組為甚,說明雙側(cè)耳蝸損毀后大鼠聽皮層神經(jīng)元細胞發(fā)生了凋亡,且凋亡情況隨時間延長而加重(圖1)。Nissl染色可見類似的情況,正常的聽皮層細胞呈飽滿圓形,染色淺,分布均勻,胞漿和胞核清晰可見,可見Nissl小體;與對照組相比,實驗各組出現(xiàn)數(shù)量不等的異形細胞,體積有不同程度的萎縮,顏色深染,胞漿胞核窺視不清,Nissl小體消失(圖2)。
2.3 各組大鼠聽皮層神經(jīng)元SHP-2基因的表達 SHP-2基因的相對表達量(相對于對照組)在2周組為1.1±0.28,4周組為1.5±0.04,6 周組為2.5±0.08,8周組為11.0±0.06,隨時間延長,相對表達量逐漸升高,各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
圖1 聽覺剝奪后各組聽皮層神經(jīng)元細胞的HE染色(HE×400) a~e分別為2周組、4周組、6周組、8周組及對照組
圖2 聽覺剝奪后各組聽皮層神經(jīng)元細胞的Nissl染色(Nissl染色×400) a~e分別為2周組、4周組、6周組、8周組及對照組
聽覺剝奪后,聽中樞神經(jīng)元細胞凋亡趨勢會與日俱增并且不可逆轉(zhuǎn),外周聽器的細胞數(shù)量急劇減少,傳入神經(jīng)系統(tǒng)會以減少傳入信號的方式將損害信息傳遞給聽覺中樞,后者為了使外周聽器適應(yīng)損傷后的病理狀態(tài),會導(dǎo)致自身和外周都發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的可塑性變化,拓寬外毛細胞的調(diào)諧曲線,提高神經(jīng)纖維的興奮閾值,以代償聽覺中樞的損傷[6]。而聽覺剝奪后,聽皮層在保證聽中樞功能隨著內(nèi)外環(huán)境的變化做出相應(yīng)調(diào)整的同時,還能以功能重組和信息整合的方式表現(xiàn)出一定程度上的代償效用[7]。
SHP-2基因是蛋白酪氨酸磷酸酶基因家族中的一員,廣泛表達于各種組織的細胞,其N 末端含有2個2型同源性(SH2)結(jié)構(gòu)域,C 末端含有1個蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP)結(jié)構(gòu)域和2 個酪氨酸殘基。這些特殊的結(jié)構(gòu)決定了SHP-2基因雖然在細胞核中的激活顯得較為獨立,卻對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著重要影響。在正常狀態(tài)下,SHP-2 基因的催化活性因SH2結(jié)構(gòu)域和PTP結(jié)構(gòu)域的彼此結(jié)合而受抑制,但當含有磷酸化酪氨酸殘基的配體與SH2結(jié)構(gòu)域發(fā)生特異性偶聯(lián)后,PTP結(jié)構(gòu)域便會暴露催化位點,解除自身抑制,發(fā)揮酪氨酸磷酸酶活性和接頭蛋白的功能,參與Ras-ERK 和P13k-Akt等多條信號通路的調(diào)節(jié)[8],對細胞的生長和分化施以正向調(diào)控。本實驗中,聽覺剝奪后大鼠聽中樞SHP-2基因的表達呈上升趨勢,且隨時間延長逐漸增高就是因為聽覺剝奪使大鼠發(fā)生了聽皮層神經(jīng)元細胞的失活,使聽皮層的細胞活動處于抑制狀態(tài),從而激活了γ-氨基丁酸和突觸后抑制作用[9],解除了SHP-2基因的抑制態(tài),導(dǎo)致其表達隨著時間的推移而逐漸增加。
Hensch[10]認為雖然大腦皮層的發(fā)生和發(fā)育可能維系一生,但早期的經(jīng)歷具有更持久的影響和更重要的作用,這也是本實驗之所以選擇2周齡大鼠來觀察神經(jīng)元細胞形態(tài)學(xué)變化的原因。李孟等[11]研究了1個月之內(nèi)的大鼠同法造模后聽皮層突觸素的表達情況,發(fā)現(xiàn)在術(shù)后突觸素會因為出芽而短暫增高,第3天最高,然后會因為軸突末梢找不到靶器官逐漸下降,最低至第2周,說明在術(shù)后2周以前突觸素的活性表達相對較高,“去抑制-鄰取代-突觸軸”的進行相對較快,由此產(chǎn)生了相對較強的聽覺中樞可塑性。從文中結(jié)果看,實驗組大鼠聽皮層灰質(zhì)在術(shù)后第2周時,無論是在細胞形態(tài)、染色深淺和數(shù)量分布上都表現(xiàn)出相對較弱的凋亡狀態(tài),與正常對照組相差不大,與上述結(jié)果相符。另外,張萌等[3]借助99Tcm-Annexin V 活體細胞凋亡顯像儀研究了大鼠蝸核神經(jīng)元在第4個月時的凋亡情況,發(fā)現(xiàn)實驗組的HE染色神經(jīng)元細胞計數(shù)明顯減少并且表現(xiàn)出凋亡的特征性改變,從而證明了在術(shù)后較長時間內(nèi)細胞凋亡持續(xù)存在,與本實驗中8周組的發(fā)展趨勢相符。
總之,本研究提示,聽覺剝奪可導(dǎo)致聽皮層神經(jīng)元細胞凋亡,凋亡的程度隨時間延長逐漸加重;SHP-2基因可促進聽皮層神經(jīng)元細胞的增生,增生的程度也隨時間延長而加重;在這兩個相互拮抗的因素中,凋亡是最終的結(jié)果。
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