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    參苓白術(shù)散加減顆粒對(duì)豚鼠皮膚色素生成和酪氨酸酶mRNA水平的影響及抗氧化作用

    2013-11-12 06:44:06李彥希史丙俊王祖紅唐海燕
    中國(guó)醫(yī)療美容 2013年3期
    關(guān)鍵詞:黑素白術(shù)散豚鼠

    薛 梅,李彥希,史丙俊,王祖紅,江 陽,唐海燕

    (重慶市中醫(yī)院皮膚科,重慶 400011)

    炎癥后色素沉著是激光治療的常見并發(fā)癥,其發(fā)病率的不可預(yù)測(cè)、病程的不一致、預(yù)后的不確切等因素,非常困擾醫(yī)師和患者。如何有效預(yù)防炎癥后色素沉著的發(fā)生,已經(jīng)成為臨床工作中非常需要解決的問題。

    本實(shí)驗(yàn)用Q開關(guān)Nd:YAG激光處理豚鼠背部皮膚,之后用參苓白術(shù)散加減顆粒對(duì)其干預(yù),探討參苓白術(shù)散加減顆粒對(duì)激光術(shù)后色素沉著的影響。

    1 材料和方法

    1.1 動(dòng)物

    動(dòng)物為成年健康豚鼠,一級(jí)英國(guó)短尾豚鼠,批號(hào)[川實(shí)動(dòng)管質(zhì)第17號(hào)],共50只,體重250~280g,由瀘州醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,飼養(yǎng)條件一級(jí)。

    1.2 中藥

    參苓白術(shù)散加減顆粒由瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院制劑科制備,呈淡褐色顆粒狀,共由黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、枸杞子、當(dāng)歸、桔梗等九味中藥組成。每袋參苓白術(shù)散加減顆粒10克,相當(dāng)于生藥19.2克。

    1.3 試劑

    SOD測(cè)定試劑盒、CAT測(cè)定試劑盒、MDA測(cè)定試劑盒,均購(gòu)自南京建成生物研究所。SV總RNA提取試劑盒(Promega),Access RT-PCR試劑盒(Promega),pGEM DNA標(biāo)準(zhǔn)參照物(Promega),焦碳酸二乙酯(DEPC)(Fluka)。特異引物由中國(guó)科學(xué)院上海細(xì)胞所合成,引物序列如下:鼠酪氨酸酶:5’-TTCAAAGGGGTGGATGACCG-3’.5’-GACACATAGTAATGCATCC-3 ‘(319 bp);鼠β-肌動(dòng)蛋白:5’-TCAGAAGGACTCCTATG- TCG-3’,5’-TCTCTTTGATG TCACGCACG-3’(500 bp)。Perkin-Elmer Cetus熱循環(huán)儀(美國(guó)Perkin-Elmer公司),White/Ultroviolet Transilluminator凝膠掃描儀(美國(guó)Gene公司)。其余有關(guān)試劑及材料均為進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)分析純產(chǎn)品。

    1.4 方法

    取健康成年豚鼠50只,體重250~280g,雌雄不拘以重量隨機(jī)分為參苓白術(shù)散加減顆粒高劑量組、低劑量組、維生素(E+C組)、生理鹽水組和激光對(duì)照組共五組,每組各10只。

    1.4.1 對(duì)豚鼠進(jìn)行激光處理 選取每只豚鼠背部脊柱兩側(cè)四處每塊約2×2cm范圍,分別用Q開關(guān)Nd:YAG激光進(jìn)行照射,參數(shù)設(shè)置為:波長(zhǎng):1064nm,能量密度:1.5J/cm2,脈沖寬度:10ns,光斑直徑:3mm。

    1.4.2 取材 激光照射前和照射后即刻,分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組激光照射區(qū)域與對(duì)照豚鼠背部相應(yīng)部位取皮膚組織活檢,用手術(shù)刀切取長(zhǎng)約1.5cm,寬約1cm,厚約0.3cm大小的組織塊,將取下的組織塊以10%甲醛液固定,石蠟包埋,做成石蠟塊備用。同時(shí)經(jīng)每只豚鼠心臟抽血5ml,注入到預(yù)冷的加有促凝劑的試管中混勻,分離血清后,置于低溫冰箱保存待檢。

    1.4.3 藥物治療 激光照射并取皮膚活檢后,按上訴治療前的分組,對(duì)豚鼠進(jìn)行參苓白術(shù)散加減顆粒低劑量、高劑量、維生素E+C、生理鹽水灌胃,劑量分別為0.3g/kg,2g/kg,30mg/kg,4ml/kg。每天兩次,連續(xù)四周。在灌胃后第四周于激光照射區(qū)域邊緣如前法切取豚鼠皮膚組織進(jìn)行活體檢查,組織塊仍以10%甲醛液固定,石蠟包埋做成石蠟塊備用;同時(shí)如前法抽取豚鼠心臟血5ml,分離血清后置于低溫冰箱保存待檢。

    1.4.4 HE染色 將制成的石蠟組織塊切片(5μm)、表片、吹片(約30分鐘),脫蠟,用蘇木素、伊紅染色,脫水,透明,封片,光鏡下觀察。

    將制成的石蠟組織塊切片(5μm)、表片、吹片(約30分鐘),進(jìn)行脫蠟,水洗,將切片置于新鮮配置的0.037mol/l(1%)的氯化鐵35ml,新鮮配置的0.03mol/l(1%)的鐵氰化鉀4ml,蒸餾水6ml組成的混合液中放置10分鐘,將切片放入1%藏花紅液體中30秒鐘,水洗,常規(guī)脫水、透明、封片。光鏡下觀察。

    1.4.5 檢測(cè)SOD、CAT、MDA 用黃嘌呤氧化酶法檢測(cè)SOD、用可見光法檢測(cè)CAT,用硫代巴比妥酸即TBA法檢測(cè)MDA。

    1.4.6 局部皮膚所含黑素顆粒結(jié)果判斷 每張切片隨機(jī)選取5個(gè)互不重疊的視野,找到陽性目標(biāo)(皮膚表皮和附件上皮細(xì)胞胞漿中呈現(xiàn)棕黃色、黑色顆粒)后,用CMIAS系列98A型圖像分析系統(tǒng)對(duì)目標(biāo)圖像進(jìn)行等量分析,得出每張切片5個(gè)視野黑黑素顆粒的平均面積、目標(biāo)與統(tǒng)計(jì)場(chǎng)面積之比(面密度)。

    1.4.7 RT-PCR檢測(cè) 1)總RNA提?。簯?yīng)用sv總RNA提取試劑盒,按照試劑盒說明提取總RNA。2)RT-PCR:應(yīng)用Access RT-PCR試劑盒,建立RT-PCR反應(yīng)體系50μl,無核酶水20μl,AMV/Tfl 5×反應(yīng)液10μl,0.2mmol/L dNTP混合液(10mmol/L每種dNTP1μl),1pmol/L特異性上游引物(10pmpl/μl)5μl,和1pmol/L特異性下游引物(10pmol/μl),25mmol/L MgSO4,2μl(終濃度1mmol/L),AMV逆轉(zhuǎn)錄酶(5U/μl)1μl,Tfl DNA聚合酶(5U/μl)1μl,RNA模板5μl。反應(yīng)程序:48℃45min 1個(gè)循環(huán),94℃ 30s、60℃ 1min、68℃ 2min,40個(gè)循環(huán),68℃ 7min,1個(gè)循環(huán)。4℃儲(chǔ)存?zhèn)溆谩?)PCR產(chǎn)物分析:取PCR擴(kuò)增產(chǎn)物10μl在含0.5ml溴化乙錠的2%瓊脂糖凝膠中電泳,電泳完畢后再凝膠掃描儀上觀察結(jié)果。拍照記錄并用Lab works 3.0軟件對(duì)擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行光密度分析。酪氨酸酶基因表達(dá)水平以光密度指數(shù)(ODI)表示即酪氨酸酶mRNA A值/β-肌動(dòng)蛋白mRNA A值。

    1.4.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,檢測(cè)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,統(tǒng)計(jì)方法采用單因素方差分析和t檢驗(yàn)分析,組間均值兩兩比較用SNK法,檢驗(yàn)水平а=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 豚鼠背部皮膚的肉眼、組織學(xué)觀察

    2.1.1 肉眼觀察 剃除豚鼠背部毛發(fā),激光處理后即刻可見處理部位變白,激光處理后一周可見灰色薄痂;生理鹽水組激光處理一月后照射部位邊緣出現(xiàn)較多黑素斑點(diǎn),維生素組也在相同部位出現(xiàn)少量黑素斑點(diǎn),中藥低劑量及高劑量組激光照射部位仍為白色,未發(fā)現(xiàn)明顯的黑素斑點(diǎn)。

    2.1.2 組織學(xué)觀察 在光鏡下正常豚鼠皮膚顯示表皮、真皮結(jié)構(gòu)正常,可見表皮基底層和毛囊處較多黑素顆粒;激光處理后即刻見表皮角質(zhì)層脫落,未見黑素顆粒;激光處理后一月中藥高劑量組未見明顯黑素顆粒,毛囊處未見黑素顆粒;低劑量組見少量黑素顆粒,毛囊處未見黑素顆粒;維生素組見少量黑素顆粒,毛囊處未見黑素顆粒;生理鹽水組和激光對(duì)照組基底層出現(xiàn)大量黑素顆粒,毛囊處未見黑素顆粒。

    2.2 S chmorl染色

    光鏡下可見黑素顆粒被染成棕黃色、黑色顆粒。豚鼠黑色皮膚可見較多黑素顆粒,激光處理后即刻未見黑素顆粒,生理鹽水組一月時(shí)切片可見基底層和棘細(xì)胞層有大量黑素顆粒,黑素顆粒量多密集,著色很深,且多呈黑色。中藥低劑量組和維生素組一月時(shí)切片也可見基底層和棘細(xì)胞層黑素顆粒增加。中藥高劑量組治療一月后僅在基底層見到少量的黑素顆粒。

    2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果

    2.3.1 治療一月后藥物對(duì)皮膚黑素顆粒的影響 治療一月后,中藥高劑量組豚鼠有兩只死于意外,維生素組有一只死于意外,其余豚鼠均進(jìn)行活體取材,經(jīng)Schmorl染色制成病理切片在高倍鏡(×40)下每張切片隨機(jī)選取5個(gè)互不重疊的視野,找到陽性目標(biāo)(皮膚表皮和附件上皮細(xì)胞胞漿中呈現(xiàn)棕黃色、黑色顆粒)后,用CMIAS系列98A型圖像分析系統(tǒng)對(duì)目標(biāo)圖像進(jìn)行定量分析,得出每張切片5個(gè)視野黑素顆粒的平均面積、目標(biāo)與統(tǒng)計(jì)場(chǎng)面積之比(面密度)。見表1、表2。

    表1 藥物治療一月后豚鼠皮膚中黑素顆粒面積()

    表1 藥物治療一月后豚鼠皮膚中黑素顆粒面積()

    組別 N 目標(biāo)面積(um2)生理鹽水組 50 6564.9±2231.9●維生素組 45 3259.8±1433.7△▲中藥高劑量組 40 506.5±395.6★中藥低劑量組 50 1220.2±659.5△▲激光對(duì)照組 50 10646.9±2008.4

    單因素方差分析:F=795.438,X2組間=133518.207,X2組內(nèi)=167.855,P=0.000。SNK:▲與激光對(duì)照組相比,P=0.000;△與生理鹽水組比較,P=0.000;●與中藥顆粒高劑量組比較,P=0.000;★與維生素組之間比較,P=0.000。

    表2 藥物治療一月后豚鼠皮膚中黑素顆粒面密度()

    表2 藥物治療一月后豚鼠皮膚中黑素顆粒面密度()

    組別 N 面密度生理鹽水組 50 0.015±0.005●維生素組 45 0.007±0.003△▲中藥高劑量組 40 0.001±0.000★中藥低劑量組 50 0.003±0.001△▲激光對(duì)照組 50 0.025±0.005

    單因素方差分析:F=26.069,X2組間=0.587,X2組內(nèi)=0.023,P=0.000。SNK:▲與激光對(duì)照組相比,P=0.000;△與生理鹽水組比較,P=0.000;●與中藥高劑量組比較,P=0.000;★與維生素E+C組之間比較,P<0.05。

    2.3.2 血清中SOD的檢測(cè)結(jié)果(見表3)。

    表3 治療30天后各組豚鼠血清中SOD的水平比較()

    表3 治療30天后各組豚鼠血清中SOD的水平比較()

    組別 N SOD(U/ml)生理鹽水組 50 121.14±29.02●維生素組 45 146.16±15.67△▲中藥高劑量組 40 164.71±7.69★中藥低劑量組 50 147.21±16.87△▲激光對(duì)照組 50 118.97±28.28

    單因素方差分析,F(xiàn)=18.455,X2組間=9211.753,X2組內(nèi)=499.148,P=0.000.SNK:▲與激光對(duì)照組相比,P=0.000;△與生理鹽水組比較,P=0.001;●與中藥高劑量組比較,P=0.000;★與維生素組之間比較,P=0.014。

    2.3.3 血清中CAT的檢測(cè)結(jié)果(見表4)。

    表4 治療30天后各組豚鼠血清中CAT的水平比較()

    表4 治療30天后各組豚鼠血清中CAT的水平比較()

    組別 N CAT(U/ml)生理鹽水組 50 5.35±2.42●維生素E+C組 45 12.68±6.22△▲中藥高劑量組 40 17.06±3.40★▲中藥低劑量組 50 11.39±5.24△▲激光對(duì)照組 50 5.19±2.27

    單因素方差分析,F(xiàn)=42.588,X2組間=642.548,X2組內(nèi)=15.098,P=0.000。SNK:▲與激光對(duì)照組相比,P=0.000;●與中藥高劑量組比較,P=0.000;△與生理鹽水組比較,P=0.000;★與維生素組比較,P=0.001。

    2.3.4 血清中MDA的檢測(cè)結(jié)果(見表5)。

    表5 治療30天后各組豚鼠血清中MDA的水平比較()

    表5 治療30天后各組豚鼠血清中MDA的水平比較()

    組別 N MDA(nmol/ml)生理鹽水組 50 10.85±0.56●維生素E+C組 45 10.61±0.47▲中藥高劑量組 40 10.20±0.33★☆中藥低劑量組 50 10.54±0.49▲激光對(duì)照組 50 11.05±0.57

    單因素方差分析,F(xiàn)=10.802,X2組間=2.535,X2組內(nèi)=0.535,P=0.000。SNK:▲與激光對(duì)照組相比,P=0.005;☆與激光對(duì)照組相比,P=0.000;●與中藥高劑量組比較,P=0.000;★與維生素組比較,P=0.013。

    2.3.5 中藥對(duì)酪氨酸酶mRNA水平的影響 組織標(biāo)本抽提總RNA及RT-PCR擴(kuò)增發(fā)現(xiàn)口服中藥使豚鼠酪氨酸酶mRNA水平下降,與維生素E+C組、激光對(duì)照組和生理鹽水組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),結(jié)果見表6、圖1。

    表6 治療一月后豚鼠皮膚酪氨酸酶mRNA表達(dá)水平()

    表6 治療一月后豚鼠皮膚酪氨酸酶mRNA表達(dá)水平()

    *:與激光對(duì)照組相比,P<0.01

    光密度指數(shù)組別 n t值*生理鹽水組 10 0.57±0.09激光對(duì)照組 10 0.68±0.08維生素組 9 0.49±0.08 5.46中藥高劑量組 8 0.46±0.06 6.34中藥低劑量組 10 0.61±0.07 3.91

    3 討論

    多年來,大量研究證實(shí)氧自由基(OFR)與皮膚黑素的形成和色素沉著關(guān)系密切[2][3]。正常情況下,體內(nèi)有許多氧自由基清除劑,如超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)、過氧化酶(GSH-PX)、谷胱甘肽(GSH)等,體內(nèi)的氧化與抗氧化處于平衡狀態(tài)。當(dāng)脂質(zhì)過氧化物(LPO)增強(qiáng)或自由基增多時(shí),可使脂類形成脂質(zhì)過氧化物(LPO)引起脂質(zhì)過氧化作用,LPO作為啟動(dòng)因素使酪氨酸系列氧化反應(yīng)加速,黑素形成增多;LPO極不穩(wěn)定,分解產(chǎn)生具有強(qiáng)氧化作用的丙二醛(MDA),使蛋白質(zhì)分子發(fā)生分子內(nèi)和分子間交聯(lián).形成熒光發(fā)色團(tuán)(fluorescent chromophore)即黑素。

    Sichel G等[4]在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)當(dāng)動(dòng)物肝臟中黑素含量非常高時(shí)SOD酶線粒體的活性消失了;而當(dāng)肝臟中黑素含量降低時(shí)SOD酶線粒體的活性也按照比例升高。Maresca V等[5]對(duì)UV照射后黑素類型和抗氧化系統(tǒng)之間的可能關(guān)聯(lián)進(jìn)行了分析,得出結(jié)果超氧化物歧化酶和過氧化氫的活性與表皮重建的類型相關(guān),合成的黑素能放大過氧化氫酶對(duì)特定靶目標(biāo)的效應(yīng)。Mastore M等[6]發(fā)現(xiàn)過氧(化)物酶-過氧化氫系統(tǒng)的加入和相關(guān)的ROI介導(dǎo)的反應(yīng)在黑素細(xì)胞和黑素蛋白生成過程中具有明顯提高作用。Wozniak A[7]在文章中指出在黑素生成的過程中自由基也在增殖,并通過研究黑素生成在B19 黑素瘤的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)和在挑選出的黑色C57BL/6J小鼠組織中的抗氧化能力中的作用,發(fā)現(xiàn)載有移植B16黑素瘤的小鼠組織中抗氧化應(yīng)激提高了。

    SOD的活力高低間接反映了機(jī)體清除氧自由基的能力,而MDA的高低又間接反映了機(jī)體細(xì)胞受自由基攻擊的嚴(yán)重程度,因此MDA的測(cè)定常常與SOD的測(cè)定相互配合。本實(shí)驗(yàn)對(duì)重要的抗氧化酶SOD、CAT和與之配合的氧化酶MDA進(jìn)行檢測(cè),并且發(fā)現(xiàn)抗氧化酶活力提高,氧化酶活力降低與黑素延遲沉著有關(guān),再次證明了氧化酶與抗氧化酶系統(tǒng)在黑素產(chǎn)生中的作用。

    在臨床治療中,皮膚科醫(yī)師和美容醫(yī)師經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)激光術(shù)后有色素沉著。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為激光術(shù)后色素沉著原因在于激光的色基也就是靶目標(biāo)是黑素顆粒而不是產(chǎn)生黑素體的黑素細(xì)胞,所以在黑素細(xì)胞重新生成黑素顆粒之后會(huì)再次出現(xiàn)癥狀[8]。Dover JS觀察到Q開關(guān)紅寶石激光處理后的豚鼠皮膚在4個(gè)月后再次出現(xiàn)黑素沉著,并認(rèn)為這說明激光治療的靶目標(biāo)即黑素仍潛在存在[9]。

    本實(shí)驗(yàn)通過檢測(cè)豚鼠血清中氧化與抗氧化酶的變化,并對(duì)豚鼠皮膚黑素沉著情況進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)了二者之間存在關(guān)聯(lián),即抗氧化酶受到抑制,而氧化酶增多時(shí),黑素沉著發(fā)生的可能更大,程度更深;相反則黑素沉著的程度會(huì)減輕。說明在激光術(shù)后確實(shí)存在仍然可以產(chǎn)生黑素的黑素細(xì)胞,這與Dover JS觀點(diǎn)一致[10]。而且可以通過調(diào)整氧化-抗氧化系統(tǒng)抑制激光術(shù)后的黑素沉著。

    祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為色素沉著以情志不遂,勞傷脾土,腎精虧損,外受風(fēng)邪為病因,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切,病機(jī)有肝郁氣滯、脾虛肝郁、肝腎陰虛,治法為疏肝理氣、化淤消斑,健脾舒肝、調(diào)和氣血,滋補(bǔ)肝腎、育陰消斑。用藥以白芷、白芨、白附子、白僵蠶、珍珠、當(dāng)歸、益母草、白蘞、花粉、白茯苓、荊芥、冬瓜仁、杏仁等多見[9]。李洪武等[11][12][13]通過動(dòng)物和臨床實(shí)驗(yàn),篩選出了對(duì)黑素沉著有明顯抑制作用的中藥和方劑,其中白術(shù)、茯苓、山茱萸與臨床常用脫色劑氫醌比較,差異無顯著性(P>0.05)。

    中醫(yī)認(rèn)為燒燙傷后肌膚受損,傷及肌膚脈絡(luò)和肌肉,氣血受阻,濕濁積聚,脾肺失調(diào),肌膚失于榮潤(rùn)而失色[1]。參苓白術(shù)散加減顆粒由參苓白術(shù)散衍化而來,其主要成分有黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、五味子、枸杞子、當(dāng)歸、桔梗等,功用益氣健脾,滲濕止瀉。方中黃芪,黨參味甘,歸脾肺經(jīng),具有補(bǔ)氣益衛(wèi)之功,共為君藥;白術(shù)苦溫,健脾燥濕,加強(qiáng)精氣化生,益氣助運(yùn)之力;茯苓甘淡,健脾滲濕,與白術(shù)合用,效果更佳;山藥,蓮子助黨參健脾益氣;五味子能斂肺滋腎,加強(qiáng)君藥功效;枸杞子補(bǔ)益肝腎,使精氣充足,加強(qiáng)腎陽化氣功能;當(dāng)歸甘溫,補(bǔ)血活血效佳,為血中之氣藥,用在本方在于氣隨血生,血載氣行;桔??嘈粒瑲w肺經(jīng),為舟楫之藥,宣肺利氣,以通調(diào)水道,又載藥上行,以益肺氣。黃芪[14]能降低血清脂質(zhì)過氧化物含量,使SOD和CAT活性升高。白術(shù)[15]具有清除自由基和抑制脂質(zhì)過氧化作用。有報(bào)道[16]茯苓能影響老年大鼠紅細(xì)胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性和皮膚中 SOD 活性。近年來的研究結(jié)果表明[14],五味子中含有五味子酚、五味子丙素以及甲素、乙素等7種木脂素,對(duì)大鼠肝細(xì)胞有保護(hù)作用,能使大鼠肝細(xì)胞液中SOD和CAT活性明顯提高。研究表明從枸杞子中提取出枸杞子多糖,證明其具有抗氧化作用[17]。

    維生素E和維生素C具有抗氧化[17]、清除自由基[18]的作用,在臨床上常用于治療色素增加性皮膚病[19],以及作為評(píng)價(jià)治療黑素沉著藥物療效的標(biāo)準(zhǔn)之一[20]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果中,維生素E和C在一個(gè)月的治療后,豚鼠激光術(shù)后皮膚黑素沉著較生理鹽水組少,但SOD、CAT、MDA的改變不如參苓白術(shù)散加減顆粒的明顯,說明參苓白術(shù)散加減顆粒比維生素E和維生素C抗氧化作用更強(qiáng)。但這也可能是因?yàn)榫S生素E和維生素C在體內(nèi)起效緩慢,在給藥時(shí)間只有一個(gè)月的情況下,維生素E和維生素C還沒有完全起效所致,關(guān)于這方面研究還需要進(jìn)一步的觀察。

    4 結(jié)論

    綜上,參苓白術(shù)散加減顆粒對(duì)豚鼠激光術(shù)后酪氨酸酶的表達(dá)抑制作用強(qiáng)于維生素E和維生素C,參苓白術(shù)散加減顆粒組SOD、CAT兩種酶的活性顯著高于而MDA含量顯著低于其他各組,與肉眼和鏡下觀察到的色素沉著的程度和時(shí)間一致,證明參苓白術(shù)散加減顆粒具有很強(qiáng)的抗氧化作用,其作用機(jī)理可能與增強(qiáng)SOD、CAT的活性,抑制MDA的產(chǎn)生有關(guān)。可以進(jìn)一步進(jìn)行色素沉著皮膚病的臨床療效觀察。

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