慢病患者運(yùn)動(dòng)有講究

鄔敬平

慢跑、健步走、太極拳、騎自行車、爬山、冬泳……都是不錯(cuò)的有氧運(yùn)動(dòng)，但是未必適合每一位老年人，尤其是患有慢性疾病的老年人運(yùn)動(dòng)切勿盲目。事實(shí)上，隨著年齡的增長(zhǎng)，心血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、頸椎病等老年病患病幾率增高，這些老人是否可以帶病鍛煉，他們適合什么項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)，最好在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)先咨詢醫(yī)生。

※ 心血管患者

應(yīng)選擇較溫和的運(yùn)動(dòng)，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心率明顯增快，血壓大幅度升高，極易發(fā)生心肌梗死、腦溢血等嚴(yán)重心腦血管病。有明顯心血管病的患者，應(yīng)在16～18時(shí)之間活動(dòng)。清晨起床后，人體心率加快、血壓升高、血小板活性增強(qiáng)。7～11時(shí)正是心血管病、腦血管病的高發(fā)時(shí)間，又稱“魔鬼時(shí)間”，此時(shí)運(yùn)動(dòng)易猝發(fā)意外。而16～18時(shí)是人體精神、體力、心肺功能最佳時(shí)間，適宜運(yùn)動(dòng)。另外，飽餐、酒后、激動(dòng)時(shí)都應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)。

※ 糖尿病患者

不適合在早晨運(yùn)動(dòng)。早晨通常是人體在一天中血糖最低的時(shí)間，再加上空腹，此時(shí)運(yùn)動(dòng)容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，甚至引起低血糖昏迷，尤其是注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物的糖尿病人。

另外，靜臥一夜之后，血液的黏度增加，老年糖尿病人的血管收縮功能差，對(duì)氣溫下降的適應(yīng)能力較差，容易引起心絞痛、心肌梗死、腦出血、腦血栓等危急情況的發(fā)生。

※ 高血壓患者

不同程度的高血壓患者應(yīng)有不同的運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量，最好針對(duì)自身情況制訂個(gè)體化的鍛煉計(jì)劃。高血壓患者不適合強(qiáng)度大的鍛煉方式，循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)則更能夠保持心率，讓運(yùn)動(dòng)之后的血壓更趨于平穩(wěn)。

※ 膝關(guān)節(jié)炎患者

如太極、乒乓球等所有半蹲位的運(yùn)動(dòng)都不適宜，這類運(yùn)動(dòng)會(huì)加大膝關(guān)節(jié)的摩擦，加重病情。而且鍛煉的時(shí)候最好要戴護(hù)膝，以拉伸運(yùn)動(dòng)為主。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)量不能太大，不要過于疲勞，以防造成關(guān)節(jié)損傷。

※ 哮喘患者

大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì)，在鍛煉時(shí)間和環(huán)境的選擇上要特別注意。特別是冬天鍛煉，要避免在干燥寒冷的地方，盡量選擇溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境。哮喘病人晨起鍛煉時(shí)間也不宜過早，更要小心空氣中有害物質(zhì)的入侵，起霧時(shí)早上不宜鍛煉。