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      肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性分析及沙丁胺醇的臨床療效

      2013-09-12 01:02:34黃梅
      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年8期
      關(guān)鍵詞:兒童哮喘沙丁胺醇支原體

      黃梅

      哮喘是臨床中常見的一種疾病,主要是由于炎癥細(xì)胞而造成的一種氣道變態(tài)反應(yīng)的疾病,嚴(yán)重的影響小兒的身體健康。隨著近年來(lái)人們對(duì)該病的不斷研究,發(fā)現(xiàn)肺炎支原體感染可能與哮喘的發(fā)生有著一定的關(guān)系[1]。因此,本文對(duì)肺炎支原體感染和兒童哮喘的相關(guān)性進(jìn)行深入性的探討,并給予沙丁胺醇進(jìn)行治療。報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 此次研究主要選取我院2009年2月至2010年2月之間收錄的50例兒童哮喘患者(A組)和同期的50例肺炎患者(B組)。A組男25例,女25例,年齡為2~13歲,平均年齡為(6.5±2.3)歲。B組男26例,女24例,年齡為2~12歲,平均年齡為(6.6±2.2)歲。兩組患兒的基本資料比較無(wú)明顯的差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      1.2.1 測(cè)定方法 本次研究對(duì)于MP-IgM和MP-IgG特異性抗體采取金標(biāo)快速檢法進(jìn)行測(cè)定,并進(jìn)行空腹靜脈采血3mL,并進(jìn)行離心處理。同時(shí),采取美國(guó)診斷自動(dòng)化公司和晶美生物工程有效公司而提供的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)試劑。陽(yáng)性:MP-lgG滴度大于1∶40,表示支原體的感染。

      1.2.2 治療方法 兩組的患者均給予常規(guī)的治療,主要包括抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持等,而A組的患者在常規(guī)治療上給予0.5~1.0 mL 的沙丁胺醇霧化吸入法進(jìn)行治療[2],2 次/d,2 ~3 min/次。而B組的患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上給予先鋒類抗生素進(jìn)行治療,兩組的患者均治療2周。

      1.3 觀察指標(biāo) 本次研究觀察的指標(biāo)主要有:①臨床療效。②MP-IgM與MP-IgG陽(yáng)性率。

      1.4 療效評(píng)定 此次患者的臨床治療效果,主要依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部制定的關(guān)于兒童哮喘的臨床治療療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,主要分為三個(gè)等級(jí):①顯效:患兒的哮喘癥狀有明顯的減輕,而且其臨床癥狀也完全的消失。②有效:患者的臨床癥狀有明顯的改善,依然需要給予藥物進(jìn)行治療。③無(wú)效:患者的臨床臨床癥狀無(wú)任何的改善,甚至加重。臨床治療總有效率=顯效%+有效%。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的所有數(shù)據(jù)均采取SPSS 18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理,計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行表示,并采取t進(jìn)行檢驗(yàn),組間的數(shù)據(jù)比較采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 檢測(cè)結(jié)果 通過兩組的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)分析,A組的MP-IgM陽(yáng)性率明顯的高于B組的MP-IgM陽(yáng)性率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而兩組的MP-IgG陽(yáng)性率比較無(wú)明顯的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05)。兩組的數(shù)據(jù)比較如下表1所示:

      表1 兩組的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)結(jié)果對(duì)比分析(例,%)

      2.2 臨床療效 通過兩組的治療效果比較,A組的患者臨床治療總有效率為94.0%,B組的患者臨床治療總有效率為84.0%,觀察組的患者臨床治療總有效率明顯的高于對(duì)照組的患者臨床治療總有效率,數(shù)據(jù)的比較具有明顯的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。詳見表2。

      表2 兩組的患者臨床治療效果對(duì)比分析(例,%)

      3 討論

      哮喘是臨床中常見的一種疾病,在兒童時(shí)期具有較高的復(fù)發(fā)率,嚴(yán)重的影響小兒的身體健康。因此,有效的了解兒童哮喘和肺炎支原體感染之間的相關(guān)性顯得尤為重要。

      臨床中對(duì)于肺炎支原體感染能夠?qū)е旅庖呒?xì)胞的大量增殖,從而能夠引起患者的氣道高反應(yīng)性與慢性炎癥的情況發(fā)生,逐漸的會(huì)發(fā)展為哮喘[3-4]。而通過本次的臨床研究分析,A組的MP-IgM陽(yáng)性率明顯的高于B組的MP-IgM陽(yáng)性率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而兩組的MP-IgG陽(yáng)性率比較無(wú)明顯的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05)。由此發(fā)現(xiàn),臨床中兒童哮喘的發(fā)生與肺炎支原體的感染有著密切的聯(lián)系,可能是兒童哮喘的發(fā)生的重要原因。因此,臨床臨床只有積極的進(jìn)行控制與消除肺炎支原體的感染,從而降低兒童哮喘的情況發(fā)生[5]。

      沙丁胺醇是一種選擇性β2的受體激動(dòng)劑,具有較強(qiáng)的抑制組胺而釋放大量的毒害物質(zhì),能夠有效的防止支氣管痙攣的情況發(fā)生,并降低呼吸道的高反應(yīng)情況發(fā)生,從而有效的改善患者低氧血癥,并使其肺功能恢復(fù)。本組的資料顯示,臨床中采取沙丁胺醇進(jìn)行治療該病具有較好的應(yīng)用效果。A組的總有效率明顯的高于B組的總有效率,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。

      綜上所述兒童哮喘的發(fā)生與肺炎支原體的感染有著密切的聯(lián)系,可能是哮喘發(fā)作的誘因,臨床中應(yīng)積極的控制與消除肺炎支原體的感染情況,并沙丁胺醇進(jìn)行治療,從而提高臨床效果。

      [1] 吳劍.肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性研究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,23(07):674-675.

      [2] 李振國(guó).沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,23(18):888-889.

      [3] 張瑋.肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性分析及沙丁胺醇的臨床療效.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,13(01):86-87.

      [4] 李桂宏,王叢.肺炎支原體感染與兒童哮喘關(guān)系48例臨床分析.遼寧醫(yī)學(xué)雜志,2009,23(01):675-676.

      [5] 王棟.肺炎支原體感染誘發(fā)兒童哮喘的臨床研究.求醫(yī)問藥(下半月),2011,23(05):645-646.

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