王茹芳 唐晚霞
體檢到底有什么用?怎樣檢查才能讓它成為你的健康晴雨表?哪些事情不要指望它?關(guān)于體檢,你要留心很多事。
報(bào)告漂亮,不代表你健康
這并不一定說檢測(cè)出了錯(cuò),而是體檢報(bào)告上的指標(biāo)結(jié)論正常,有時(shí)只能說明某些項(xiàng)目你還沒查到。另外,當(dāng)疾病處于潛伏期時(shí),體檢報(bào)告也無法體現(xiàn)。某專業(yè)人士說:“無論設(shè)備多先進(jìn),現(xiàn)在使用的檢查方法仍存在一些灰色地帶,無法查出所有的疾病?!绷硗?,每個(gè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所采用的試劑、機(jī)器或檢驗(yàn)方法不同,也會(huì)得出不同的結(jié)果。
醫(yī)院的體檢中心利潤(rùn)更高
獨(dú)立體檢中心正常的利潤(rùn)率為10%左右,醫(yī)院的體檢中心利潤(rùn)率則可能達(dá)到30%。因?yàn)樗某杀颈泉?dú)立的體檢中心要低得多,比如不需要付房租,也不需像連鎖的體檢中心那樣招納一批負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)的人員。另外,由于運(yùn)營(yíng)成本要比醫(yī)院體檢中心更高,所以連鎖體檢中心的價(jià)格一般會(huì)超出醫(yī)院定價(jià)一大截。但它們也會(huì)提供更好的服務(wù),比如會(huì)員制、電腦調(diào)配人流、中途營(yíng)養(yǎng)配餐休息、當(dāng)天獲得體檢結(jié)果等等,還有與大醫(yī)院合作,將新檢出的患者轉(zhuǎn)送至大型專業(yè)醫(yī)院治療,免去掛號(hào)、等待就診等一系列中間環(huán)節(jié)。
折扣可能是這樣來的
國(guó)家規(guī)定,大型醫(yī)療設(shè)備的正常折舊周期是8年~10年?!耙恍┰O(shè)備可能用不到這么久就得更新?lián)Q代,很多項(xiàng)目得靠?jī)x器。”某連鎖體檢中心負(fù)責(zé)人說。當(dāng)然業(yè)內(nèi)也不乏為了降低成本,購(gòu)買二手設(shè)備或醫(yī)院淘汰設(shè)備的例子,比如一些診室的B超設(shè)備舊了就直接轉(zhuǎn)到體檢中心使用。試劑也是體檢中心降低成本的招數(shù),有的小機(jī)構(gòu)可能以次充好。某醫(yī)院體檢中心院長(zhǎng)說:“正常情況下醫(yī)院最多能給8折折扣。”所以,如果有的地方給出的體檢價(jià)格過低,使用的試劑就可能不那么“理想”了。
遇到老醫(yī)生不是壞事
“由于體檢是探知性檢查,要在不知情的前提下找出問題,本質(zhì)上對(duì)醫(yī)生的綜合知識(shí)與細(xì)心度要求更高。”某醫(yī)院體檢中心院長(zhǎng)說。有的項(xiàng)目“三分靠?jī)x器,七分靠技術(shù)”,所以年老的??漆t(yī)生醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)更豐富,能更準(zhǔn)確地判斷出體檢者的健康問題。
過度體檢,你要留心
因?yàn)闈撛诘挠麅A向,體檢機(jī)構(gòu)或多或少會(huì)推薦你多做一些檢查項(xiàng)目。所謂“過度體檢”,主要指輻射超量、資源浪費(fèi)兩方面,后者比如20歲的時(shí)候就把癌癥檢測(cè)都做一遍,顯然不合時(shí)宜。常見的輻射項(xiàng)目包括X光、CT、骨密度檢查、核醫(yī)學(xué)顯像等,一家合資體檢中心的專家說:“能用X線檢查的就不要做CT,比如女性40歲以后,每年做1次~2次乳房X線掃描是可以的,但在40歲前,這樣的檢查一年超過一次就會(huì)弊大于利?!蓖瑯樱邮芄敲芏葯z查越早,輻射的危險(xiǎn)就越大。如果沒有明顯癥狀,例行體檢中的胸透項(xiàng)目也沒必要一年做一次。
它們不能替代健康專家
體檢中心會(huì)有一些健康宣傳材料,但內(nèi)容并不一定是為你量身定做的。比如有些體檢機(jī)構(gòu)會(huì)建議你一周內(nèi)不要吃超過4個(gè)雞蛋,而更早一些的健康宣傳材料稱每天應(yīng)該吃1個(gè)~2個(gè)。某體檢中心的專家解釋:“這種標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)的往往是大部分人的生活習(xí)慣。如今建議你少吃雞蛋,是因?yàn)橛辛烁鄶z入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的途徑。所以,最好的辦法就是根據(jù)體檢結(jié)果咨詢健康專家?!?/p>
不要忽視自選項(xiàng)目
常規(guī)體檢一般會(huì)分為必選項(xiàng)目和自選項(xiàng)目,主要是出于一些項(xiàng)目存在的隱私性和潛在損傷考慮。有的體檢中心在應(yīng)付常規(guī)體檢時(shí),為了加快速度,基本上就把這些自選項(xiàng)目默認(rèn)忽略了?!斑@和受檢者的個(gè)體屬性相關(guān),比如女性的雌激素檢查,20歲的女性就沒有必要強(qiáng)制參與,否則就是過度體檢。但是一些檢查項(xiàng)目涉及婚前婚后,要根據(jù)個(gè)人情況選擇?!蹦丑w檢中心專家說。
你的體檢報(bào)告上應(yīng)該有封條
根據(jù)規(guī)定,體檢中心不能向單位提供患病職工的具體名單,如果向單位透露一些隱私性疾病比如乙肝和婦科疾病,也屬于侵犯受檢者的權(quán)利。2011年1月,衛(wèi)生部就明確出臺(tái)規(guī)定,要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的就業(yè)體檢報(bào)告或者其他體檢報(bào)告,無論體檢費(fèi)用是由受檢者本人承擔(dān)還是由受檢者所在單位承擔(dān),一律由受檢者本人或受檢者指定的人員領(lǐng)?。惑w檢報(bào)告應(yīng)當(dāng)完全密封,并在顯著位置注明本體檢報(bào)告僅限受檢者本人拆閱。
(變色龍摘自《好運(yùn)MONEY+》)