聯(lián)合用藥治療急性腦血栓臨床療效觀察

吳斌

【摘要】 目的 為了探究聯(lián)合用藥治療在治療急性腦血栓上的療效以及在臨床治療過程中的跟蹤資料分析。方法 本文選擇2012年1月至2013年6月期間，在我院治療過的急性腦血栓患者，共43例患者，并隨機(jī)將這43例患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，治療組有病患23例，對(duì)照組有病患20例，治療組給予病患低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參注射液、腦蛋白水解物、舒血寧注射液的治療方法，對(duì)照組給予病患甘露醇、血塞通、胞二磷膽堿注射液靜脈滴注觀察的療效方法，對(duì)比兩組病患的基本資料與治療效果，并且對(duì)所得到的資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果 在對(duì)這43例急性腦血栓患者的治療和跟蹤護(hù)理過程中，我們發(fā)現(xiàn)治療過程中治療組的治愈率要明顯高于對(duì)照組的治愈率，P<0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論 在治療腦血栓的急性病患時(shí)，聯(lián)合用藥能有效治療急性腦血栓病患，并有較好的效果，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

【關(guān)鍵詞】 聯(lián)合用藥；急性腦血栓；療效觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.033 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4816-02

腦血栓指的是顱內(nèi)腦血管動(dòng)脈產(chǎn)生病變，造成血流過緩、血液成分發(fā)生變化或是在血液粘稠度增加的情況下產(chǎn)生血栓，從而導(dǎo)致血管閉塞的一種病癥。本文目的是為了進(jìn)一步確認(rèn)聯(lián)合用藥的方式是否能夠?qū)χ委熂毙阅X血栓患者有明顯作用，為此本文將2012年1月至2013年6月期間在我院進(jìn)行治療的43例患者以隨機(jī)形式分配為兩組，一組為使用腦蛋白水解物，低分子右旋糖酐，舒血寧注射劑以及復(fù)方丹參注射劑為主要治療用藥的治療組，共23例病人；一組為使用血塞通，胞二磷膽堿，甘露醇這三種注射液劑，以點(diǎn)滴注射方式為主的對(duì)比組，共20例病人，通過對(duì)比對(duì)比組與治療組的實(shí)際臨床治療效果，從而確認(rèn)聯(lián)合用藥方式是否在對(duì)急性腦血栓的治療過程中起到有利的幫助作用。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料 本文所選擇的治療對(duì)象是在2012年1月到2013年6月期間發(fā)生急性腦梗疾病，并且在我院進(jìn)行治療的病人，一共43人，這43人中每一例都需要在診斷過程中進(jìn)行頭部CT掃描確認(rèn)，之后我們?cè)賹⑦@43人隨機(jī)性低分為對(duì)比組和治療組，其中治療組使用聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。根據(jù)患者病情的臨床表現(xiàn)將這43例患者進(jìn)行類型分類：A型為輕型患者，主要臨床癥狀表現(xiàn)為不存在語言障礙，有意識(shí)，肢肌力等級(jí)在三級(jí)之上。B型為中型患者，主要臨床癥狀表現(xiàn)為存在輕度的語言障礙，神經(jīng)反應(yīng)較為遲鈍，肢肌力等級(jí)為二級(jí)或是三級(jí)。C型為重型患者，該類患者已經(jīng)完全失去了語言能力，臨床表現(xiàn)為嗜睡或是持續(xù)的昏迷，肢肌例在二級(jí)之下。治療組中共有23例患者，其中男患者為10人，女患者為13人，患者年齡的平均值為57.3歲，按病程長度分，一到五天的患者有20例，超過五天以上的患者有3例；按照等級(jí)類型分，A型患者有5例，B型患者有12例，C型患者有6例。對(duì)比組共有20例患者，男患者7例，女患者13例，患者年齡的平均值為56.9歲，按病程長度進(jìn)行分類，一到五天的患者為17例，達(dá)到五天以上患者為3例。按照等級(jí)類型分類，A型患者為5人，B型患者為9人，C型患者為6人。

1.2 治療方式 我們采用兩種不同用藥方式對(duì)治療組和對(duì)比組進(jìn)行治療：①治療組的治療方式為：使用復(fù)方丹參和低分子右旋糖酐注射液劑分別為20毫升和500毫升，每日進(jìn)行一次注射；使用10%濃度GS和腦蛋白水解物注射液劑分別為250毫升和20毫升，每日進(jìn)行一次注射；使用濃度為10%的GS和舒血寧注射液劑分為250毫升和20毫升，每日進(jìn)行一次注射，連續(xù)使用十四天；②對(duì)比組的治療方式為：使用濃度為20%的甘露醇注射液劑250毫升，采用快速點(diǎn)滴的方式進(jìn)行注射；使用濃度為5%的GS注射液劑，用0.4靜脈點(diǎn)滴的方式進(jìn)行血塞通注射，每天進(jìn)行注射一次；使用濃度為5%的CS注射液劑250毫升進(jìn)行靜脈注射，用0.5靜脈點(diǎn)滴的方式進(jìn)行胞二磷膽堿注射，每天一次。于此同時(shí)為患者提供200毫克阿司匹林腸溶口服藥品，每日進(jìn)行口服一次，使用0.3克曲克蘆丁，每日口服三次，使用人參再造丸，每次一丸，每日兩次，讓患者持續(xù)使用十四天。

1.3 治療效果 在對(duì)這43例患者進(jìn)行分組治療之后，我們使用相同的判定方法來對(duì)這兩組病人的治療情況進(jìn)行有效判定，其判定結(jié)果分為四種：①治愈型：該類患者的臨床病理表現(xiàn)基本消失，能夠自己對(duì)日?；顒?dòng)進(jìn)行處理，肢肌力最終達(dá)到三級(jí)之上；②有效型：該類患者的臨床病理表現(xiàn)有著較大的提升和改善，肢肌力達(dá)到二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)之上；③微效型：該類患者的臨床病理表現(xiàn)有所改善，但并沒有達(dá)到完全治愈的效果，肢肌力類型保持在一級(jí)之上；④無用型：該類型患者的臨床病理表現(xiàn)幾乎沒有效果，藥物在其身上沒有起到作用，病情無改善。

2 結(jié)果

根據(jù)上文設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)比對(duì)方式對(duì)治療組和對(duì)比組的治療結(jié)果進(jìn)行結(jié)果比較，發(fā)現(xiàn)治療組中患者的治愈率要明顯高過對(duì)比組患者的治愈率，兩組對(duì)比結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果轉(zhuǎn)化后有著較為直觀的差距，其中顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.01，有效性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。在對(duì)比組中，藥物治療結(jié)果治愈的患者有6例，有效的有5例，微效的有5例，無效的有4例；治療組中治愈的有17例，有效的有2例，微效的有4例，無效的為0例?？梢娭委熃M的治療情況要明顯高于對(duì)比組的治療情況。

3 討論

經(jīng)過治療對(duì)比結(jié)果顯示，聯(lián)合用藥方式在治療急性腦血栓時(shí)有著相當(dāng)理想的效果，這是因?yàn)槁?lián)合用藥方式能夠?qū)⒁酝鶈我凰幬飪?yōu)勢(shì)集中起來，共同發(fā)揮其最大化的作用，就比如說復(fù)方丹參注射液劑與低分子右旋糖酐中的有效成分能夠有效降低血液的粘稠度，緩解血栓狀況，增加血液流量，并有修復(fù)腦部受損組織的作用；腦蛋白的水解物質(zhì)能夠改善腦部血液循環(huán)情況，為腦組織提供營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)腦部的功能修復(fù)，提高新陳代謝的速度，從而緩解栓塞癥狀。將原本單一的藥物功能共同作用，相互不抵觸，有共同出擊作用，急性腦血栓的治療效果才會(huì)有本質(zhì)性的提升，治愈率也相對(duì)較高。

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