如何做好奶牛群體繁殖工作?(23)——如何通過“寧可錯(cuò)助1000，不可疏漏1頭”來實(shí)現(xiàn)100%正常活產(chǎn)

張廷青 博士

就初生奶用犢牛來說，不論對(duì)正常活產(chǎn)如何定義，我國數(shù)千規(guī)?；膛?chǎng)從來沒有一家曾創(chuàng)造過100%正?；町a(chǎn)記錄; 全球數(shù)萬奶牛場(chǎng)，真正做到100%正常活產(chǎn)也如鳳毛麟角。實(shí)踐中，做到95%正?；町a(chǎn)率就相當(dāng)不錯(cuò)了。那么，現(xiàn)在為什么要提出這一多年來從未實(shí)現(xiàn)且令人生畏的100%正?；町a(chǎn)率目標(biāo)呢? 理由如下:

1.我國相當(dāng)一部分奶牛場(chǎng)為擴(kuò)群而使用國際優(yōu)秀驗(yàn)證公牛性控凍精，因分娩死亡一頭母犢的經(jīng)濟(jì)損失雖依公牛和母牛遺傳品質(zhì)不同而異，但一般變動(dòng)于1500 元至4000 元之間。我們當(dāng)然希望能獲得100%正?；町a(chǎn)。

2.同理，我國相當(dāng)一部分奶牛場(chǎng)為迅速提高牛群質(zhì)量而使用國外優(yōu)秀驗(yàn)證公牛常規(guī)凍精，因分娩死亡一頭母犢的經(jīng)濟(jì)損失依然視驗(yàn)證公牛國際排名前后不同而異，但一般變動(dòng)于1000 元至3000 元之間。我們當(dāng)然也希望能獲得100%正?；町a(chǎn)。

3.更為重要的是: 分娩護(hù)理是圍產(chǎn)期管理的重要組成部分之一，正?；町a(chǎn)率的高低能客觀反映圍產(chǎn)期管理是否到位，亦能間接預(yù)測(cè)產(chǎn)后母牛的各種表現(xiàn)，如產(chǎn)奶量、產(chǎn)后健康和產(chǎn)后生殖系統(tǒng)疾患等等。

所以，鑒于以上三點(diǎn)，我們自然不能滿足目前的95%正?；町a(chǎn)率，而應(yīng)接受新理念和采用新措施，挑戰(zhàn)分娩護(hù)理極限，力爭做到100%正?；町a(chǎn)率。但是，同道們一定會(huì)詰問我: 實(shí)現(xiàn)100%正?；町a(chǎn)率的理論根據(jù)是什么?

1 實(shí)現(xiàn)100%正常活產(chǎn)率的理論根據(jù)是什么?

實(shí)現(xiàn)100%正?；町a(chǎn)率的理論基礎(chǔ)實(shí)際上涉及到非常復(fù)雜的分娩發(fā)動(dòng)機(jī)理，換言之，就是分娩究竟是如何啟動(dòng)的? 要清晰闡述這一人類已研究了逾2000年的生育之謎，非這紙短文能交代清楚，同時(shí)也脫離了本文的主題。因此，為使這一問題簡單化，希望同道們牢記以下幾點(diǎn)。

(1) 分娩發(fā)動(dòng)的具體時(shí)間，即妊娠期長短由胎犢側(cè)決定。

(2) 分娩過程持續(xù)時(shí)間多久則由母體側(cè)決定。

(3) 胎兒側(cè)在發(fā)出啟動(dòng)分娩信號(hào)前，必須完成脫離母體側(cè)后能夠獨(dú)立存活的一切生理發(fā)育準(zhǔn)備，主要包括:

1) 藉分泌表面活性劑以降低肺泡張力而使肺臟發(fā)育成熟，因此能保證胎犢離開母體后正常進(jìn)行呼吸。

2) 增加胎犢肝臟糖原儲(chǔ)備和完成胎犢肝臟利用糖原生成葡萄糖的功能發(fā)育，以應(yīng)付出生后哺乳前對(duì)能量的短期需求。

3) 增加三碘甲狀腺原氨酸(tri-iodothyronine) 和兒茶酚胺(catecholamines) 的生成，以滿足出生后代謝速率的驟然升高和對(duì)適應(yīng)外界環(huán)境自身體溫變化的及時(shí)調(diào)整。

4) 閉合動(dòng)脈導(dǎo)管。

5) 分娩啟動(dòng)的關(guān)鍵是胎犢側(cè)丘腦下部-腦垂體-腎上腺軸完整功能發(fā)育成熟，分娩啟動(dòng)的物質(zhì)信號(hào)來自胎犢側(cè)皮質(zhì)醇急劇升高。隨著皮質(zhì)醇的升高，許多相關(guān)因素繼之發(fā)生相應(yīng)變化，這些相關(guān)因素通過發(fā)揮整體效應(yīng)而完成分娩啟動(dòng)。這些因素包括:

(1) 增加腦垂體釋放促腎上腺激素(ACTH) 。

(2) 增加丘腦下部釋放促腎上腺釋放激素(CRH) 。

(3) 增加內(nèi)源性阿片類物質(zhì)生成。

(4) 增加胎盤17α-羥基化酶(17-α hydroxylase) 和C17，20 裂合酶(C17，20 lyase) 活性，導(dǎo)致孕酮羥基化(hydroxylation) 和芳香化(aromatization) 而轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀Y(jié)果使胎盤雌激素水平升高。

(5) 釋放松弛素。

(6) 釋放前列腺素。

(7) 釋放催產(chǎn)素。

(8) 釋放促炎癥細(xì)胞因子。

(9) 釋放胎犢抗原性物質(zhì)血清緊張素。

(10) 胎盤脂肪變性，并且發(fā)生梗塞。

(11) 母體側(cè)血液循環(huán)系統(tǒng)二氧化碳張力增加。

總之，上述五大要點(diǎn)對(duì)分娩究竟如何啟動(dòng)做出了相當(dāng)程度的科學(xué)解釋，但依然還存有許多疑問。不過，這些解釋至少說明: 當(dāng)分娩啟動(dòng)時(shí)，胎犢應(yīng)該是活的。然而，肯動(dòng)腦筋的同道也許會(huì)進(jìn)一步問: 還有什么證據(jù)能表明當(dāng)分娩發(fā)動(dòng)時(shí)，胎犢應(yīng)該是活的? 以下用負(fù)面事例來反證這一假設(shè)。

2 負(fù)面事例能否證明當(dāng)分娩發(fā)動(dòng)時(shí)胎犢應(yīng)該是活的?

1) 胎兒干尸化

眾所周知胎兒干尸化的過程，但是，為什么在子宮內(nèi)已死亡的胎犢不能及時(shí)被排出母體呢? 對(duì)這一疑問，多年來并未有令人信服的答案。不過，歸咎于死亡胎犢無法完成分娩啟動(dòng)也許是理由之一。

2) 人工引產(chǎn)

常用的引產(chǎn)藥物為地塞米松、前列腺素和雌激素。使用這些藥物實(shí)際上是模仿分娩啟動(dòng)或分娩過程的某一時(shí)刻。盡管應(yīng)用這些藥物引產(chǎn)能獲得某種程度成功，但無一例外都會(huì)遇到胎犢死亡、難產(chǎn)和胎衣不下等問題。這從另一方面也說明了: 當(dāng)胎犢尚未完全準(zhǔn)備好離開母體獨(dú)立生存，人工制造分娩啟動(dòng)并不能真正順利完成正常分娩過程。

通過以上兩個(gè)負(fù)面事例，是否可以推斷: 當(dāng)分娩正常發(fā)動(dòng)時(shí)，胎犢應(yīng)該是活的? 然而，也有同道會(huì)繼續(xù)尋根刨底: 那到底有沒有死產(chǎn)呢?

3 到底有沒有死產(chǎn)?

請(qǐng)讀美國臨床產(chǎn)科獸醫(yī)關(guān)于死產(chǎn)的評(píng)論: “The term‘stillbirth’is deceptive，however.Very few calves actually dead at the time they are being born.Most calves classified by farm workers as still-born were found dead by someone who was not there at birth to know what happened.”這句英文的中文含義是: “使用‘死產(chǎn)’這一名詞實(shí)際上是自欺欺人?，F(xiàn)實(shí)中，胎犢在分娩發(fā)動(dòng)和進(jìn)入產(chǎn)道時(shí)極罕見有死亡者。絕大多數(shù)初生死亡犢牛被定義為所謂‘死產(chǎn)’者，實(shí)際上當(dāng)時(shí)接產(chǎn)人員并不在現(xiàn)場(chǎng)，也不知分娩期間究竟發(fā)生了什么?！笨梢栽倥e一例，2005年秋季，美國研究人員做牛病毒性腹瀉普查工作期間，從一個(gè)大約1 200 頭荷斯坦成母牛的奶牛場(chǎng)，收集了60頭死產(chǎn)犢牛病例。該奶牛場(chǎng)對(duì)于出生兩天內(nèi)死亡的犢牛都妥當(dāng)保存，每周送往明尼蘇達(dá)州州立獸醫(yī)診斷實(shí)驗(yàn)室(我曾在此實(shí)驗(yàn)室工作長達(dá)八年) 兩次，進(jìn)行尸檢和牛病毒性腹瀉病毒的檢測(cè)。該奶牛場(chǎng)無鉤端螺旋體病和病毒性呼吸道疾病病史。8月至12月期間，共有708 頭犢牛出生，死產(chǎn)率為8.5%(60/708) 。死產(chǎn)資料小結(jié)參見附表。

死產(chǎn)資料小結(jié)(總計(jì)60 頭病例)

認(rèn)真分析上表資料，可以合理推斷出: 這些死產(chǎn)胎犢在分娩發(fā)動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)絕大部分都還活著。資料記錄表明，只有4 頭死產(chǎn)胎犢在宮內(nèi)死亡時(shí)間超過一天。與總分娩708 頭次相比，僅占0.6%。因此，從設(shè)定正常活產(chǎn)率為100%這一目標(biāo)出發(fā)，應(yīng)當(dāng)基本認(rèn)可: 當(dāng)足月正常發(fā)動(dòng)分娩時(shí)，胎犢應(yīng)當(dāng)全部都活著。既然如此，那么全球是否有某個(gè)奶牛場(chǎng)真正做到100%正?；町a(chǎn)率呢?

4 是否有奶牛場(chǎng)真正做到100%正?；町a(chǎn)?

如前所述，全球數(shù)萬家奶牛場(chǎng)，真正可以做到100%正常活產(chǎn)者確實(shí)鮮有所聞，這涉及到管理者的自我意識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與技巧，是對(duì)分娩護(hù)理水平的嚴(yán)峻考驗(yàn)。不過，在美國愛達(dá)荷州的一個(gè)牛場(chǎng)，35年來總共分娩超過6 000 頭次，正常活產(chǎn)率達(dá)到99.7%。我本人1999年在美國南達(dá)科他州一個(gè)奶牛場(chǎng)工作期間，曾親手接助產(chǎn)超過1 600 頭次，正?；町a(chǎn)率99.8%(1頭胎兒過大強(qiáng)行拉出過程中死亡; 1 頭胎兒過大產(chǎn)程過長死亡; 1 頭難產(chǎn)延滯實(shí)施剖腹產(chǎn)死亡) 。2005年至2006年受美國政府派遣在俄羅斯莫斯科南800 公里左右一奶牛場(chǎng)做場(chǎng)長時(shí)曾親手接助產(chǎn)1 284 頭次，也取得99.7%正?；町a(chǎn)率(1 頭難產(chǎn)死亡; 1 頭倒生死亡; 1 頭產(chǎn)后吸入糞污死亡; 1 頭產(chǎn)后未及時(shí)保暖被凍死) 。

簡而言之，以上反反復(fù)復(fù)要闡述的只有兩點(diǎn): 其一是實(shí)現(xiàn)100%正?；町a(chǎn)理論上是有根據(jù)的; 其二是盡管這是挑戰(zhàn)分娩護(hù)理水平極限，但的確有人做到了。

因此，緊接著要問的就是: 如何才能做到100%正?；町a(chǎn)?

5 如何才能做到100%正?；町a(chǎn)?

既然理論上認(rèn)為只要足月正常發(fā)動(dòng)分娩，胎犢此時(shí)應(yīng)該都是活著的，那么，做到100%正?；町a(chǎn)的關(guān)鍵就是“適時(shí)適當(dāng)接助產(chǎn)”! 這雖然只有短短簡單7 個(gè)字，但在分娩護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)不折不扣完全做到確非易事。首先，如何做到“適時(shí)”? 大概100 位接助產(chǎn)人員就會(huì)有100 種不同回答。中外獸醫(yī)產(chǎn)科教科書和幾乎所有的獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)教師以及臨床產(chǎn)科獸醫(yī)均特別強(qiáng)調(diào):接助產(chǎn)人員必須耐心等待，萬勿接助產(chǎn)過早;接助產(chǎn)過早會(huì)因此時(shí)產(chǎn)道擴(kuò)張不全而致母牛和胎犢損傷。多年來，我們一直將此奉為分娩護(hù)理的金科玉律。但是，問題恰恰出在這里，所謂的“耐心等待”從來沒有使任何一家奶牛場(chǎng)實(shí)現(xiàn)100%正?；町a(chǎn)目標(biāo); 所謂的“耐心等待”往往致使接助產(chǎn)人員消極無為，懶于干預(yù); 所謂的“耐心等待”實(shí)際上貽誤了接助產(chǎn)的最佳時(shí)機(jī)! 2008年中旬，我的一位遠(yuǎn)在大洋彼岸的美國同班同學(xué)就飛鶴牧業(yè)集團(tuán)3600頭妊娠育成牛年底陸續(xù)分娩如何有效降低初生犢牛死亡率問題答復(fù)我: “It is better to assist a heifer that might not need us than it is to neglect one that does need help.”這真是一語破解! 英文原意是: “助產(chǎn)那些并不需要助產(chǎn)的母牛也要比忽略一頭應(yīng)該需要助產(chǎn)的母牛好許多。”為便于同道記憶，我回想起蔣介石的一句血腥名言: “寧肯錯(cuò)殺1 千，不可放過1 人!”然而，蔣氏這種殺氣騰騰滅絕共產(chǎn)黨人的政策并沒有挽救其法西斯王朝。所以，我套用其句式，將這句英文演繹為: “寧愿錯(cuò)助1000，不可疏漏1 頭!”相信如果認(rèn)真執(zhí)行，一定有把握做到100%正常活產(chǎn)!

下期我們繼續(xù)討論如何做到100%正?；町a(chǎn)。