新生兒窒息的產(chǎn)科原因探析

歐陽(yáng)秋星

【摘要】 目的：探討新生兒窒息的產(chǎn)科原因。方法：選取在2009年9月-2012年6月在本院分娩并出現(xiàn)窒息的157例新生兒，均經(jīng)臨床判斷為窒息。對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行分析研究。結(jié)果：通過(guò)對(duì)新生兒窒息的產(chǎn)科原因進(jìn)行研究分析可知，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息的產(chǎn)科因素主要有早產(chǎn)、過(guò)期妊娠、臍帶因素、雙胎、胎兒畸形、巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限等，157例新生兒中，由于早產(chǎn)導(dǎo)致的窒息有42例，占26.75%；過(guò)期妊娠導(dǎo)致的窒息有27例，占17.20%；臍帶因素導(dǎo)致的窒息有24例，占15.29%；雙胎導(dǎo)致的窒息有26例，占16.56%；胎兒畸形導(dǎo)致的窒息有11例，占7.00%；巨大兒導(dǎo)致的窒息有16例，占10.19%；胎兒生長(zhǎng)受限導(dǎo)致的窒息有11例，占7.06%。此外，新生兒的窒息發(fā)生率于產(chǎn)婦的分娩方式也有一定的影響。不同的分娩方式對(duì)新生兒造成的影響也大不相同。結(jié)論：導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息的原因是多種多樣的，要想實(shí)現(xiàn)新生兒窒息發(fā)生率的降低，就必須有效提高產(chǎn)前的檢查質(zhì)量，對(duì)于產(chǎn)婦出現(xiàn)的妊娠癥狀進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥治療，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，從而降低新生兒的窒息發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 新生兒窒息； 產(chǎn)科原因

產(chǎn)婦在妊娠過(guò)程中，會(huì)受到各種因素的影響，從而導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)受到一定的影響，由此引發(fā)新生兒出現(xiàn)窒息現(xiàn)象，對(duì)新生兒的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。新生兒在出現(xiàn)窒息現(xiàn)象后，由于腦部缺氧，會(huì)導(dǎo)致其以后成長(zhǎng)過(guò)程中的智力低下，從而對(duì)其健康成長(zhǎng)造成影響，不利于其生活質(zhì)量的提高。因此，針對(duì)此種情況，臨床醫(yī)生一定要對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行詳細(xì)的分析和研究，以有效降低后續(xù)新生兒窒息的發(fā)生率，從而促進(jìn)患兒的健康成長(zhǎng)，并提高其生活質(zhì)量[1]。現(xiàn)選取在2009年9月-2012年6月在本院分娩并出現(xiàn)窒息的157例新生兒，對(duì)其出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年9月-2012年6月在本院分娩并出現(xiàn)窒息的157例新生兒，均經(jīng)臨床判斷為窒息。其中，輕度窒息的新生兒有135例，重度窒息的新生兒有22例，新生兒出現(xiàn)死亡的有9例，對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行分析研究。

1.2 方法 根據(jù)產(chǎn)婦分娩的實(shí)際情況對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行分析研究，并根據(jù)新生兒的窒息標(biāo)準(zhǔn)對(duì)新生兒出現(xiàn)的窒息程度進(jìn)行劃分。

2 結(jié)果

早產(chǎn)導(dǎo)致的窒息有42例，占26.75%，過(guò)期妊娠導(dǎo)致的窒息有27例，占17.20%，臍帶因素導(dǎo)致的窒息有24例，占15.29%，雙胎導(dǎo)致的窒息有26例，占16.56%，胎兒畸形導(dǎo)致的窒息有11例，占7.00%，巨大兒導(dǎo)致的窒息有16例，占10.19%，胎兒生長(zhǎng)受限導(dǎo)致的窒息有11例，占7.06%。

3 討論

新生兒窒息是在臨床產(chǎn)婦分娩過(guò)程中較為常見(jiàn)也是比較棘手的問(wèn)題，這一棘手的問(wèn)題對(duì)新生兒的健康成長(zhǎng)和生活質(zhì)量的提高造成了巨大的影響，也給其家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。因此，針對(duì)此種疾病，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的原因進(jìn)行深入的分析和研究，以便從中找出導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)此種情況的主要因素，以降低后續(xù)新生兒的窒息發(fā)生率[2]。

通過(guò)對(duì)新生兒出現(xiàn)窒息的營(yíng)養(yǎng)因素進(jìn)行分析可知，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息的主要因素有早產(chǎn)、過(guò)期妊娠、雙胎、胎兒畸形等因素，對(duì)于患兒的影響較大，因此，臨床醫(yī)生要注意針對(duì)這些不同因素對(duì)新生兒造成的窒息進(jìn)行研究和分析，從而找出相應(yīng)的控制措施，以有效降低窒息發(fā)生率。此外，在臨床上產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征、過(guò)期妊娠、胎盤功能不全等癥狀也是造成新生兒窒息的重要原因。降低新生兒最重要的方法仍是產(chǎn)婦在產(chǎn)前要做好產(chǎn)檢，如孕婦出現(xiàn)產(chǎn)前出血、過(guò)期妊娠等疾病必須要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，并加強(qiáng)對(duì)高危妊娠現(xiàn)象的管理 ，對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)的處理，以有效降低由于產(chǎn)婦而導(dǎo)致的新生兒窒息率，從而實(shí)現(xiàn)新生兒的健康成長(zhǎng)[3-5]。另外，孕婦在懷孕之時(shí)就應(yīng)當(dāng)做好定時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去做全面細(xì)致的檢查，如發(fā)現(xiàn)有存在可能對(duì)新生兒出生不利的因素應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療和糾正，尤其是如果檢查出存在胎位不正或者存在產(chǎn)后大出血的潛在威脅因素時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院采取有效的干預(yù)措施。在西方國(guó)家，產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健是非常普遍的，這對(duì)提高胎兒質(zhì)量，促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩有著重要的意義。但是圍產(chǎn)期保健的重要性還沒(méi)有被大多中國(guó)產(chǎn)婦所接受和認(rèn)同。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意為孕婦做好圍產(chǎn)期保健相關(guān)的知識(shí)普及工作，這也是臨床上提高產(chǎn)兒出生質(zhì)量降低產(chǎn)兒窒息率的有效方法。

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（收稿日期：2012-08-01） （本文編輯：王宇）