互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)護(hù)理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力的影響1）

王生鋒，齊玉梅，黃志誠(chéng)

互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)護(hù)理專科生自主學(xué)習(xí)能力的影響1）

王生鋒，齊玉梅，黃志誠(chéng)

現(xiàn)代教學(xué)強(qiáng)調(diào)教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的條件和環(huán)境，喚起學(xué)生的主體意識(shí)。教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間學(xué)習(xí)中的社會(huì)性互動(dòng)是成功自主學(xué)習(xí)的條件。護(hù)理工作是需要不斷更新知識(shí)和技能的工作，且要求護(hù)士終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。本研究通過(guò)在護(hù)理?？茖W(xué)生中采用互動(dòng)式教學(xué)模式探索提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的方法?，F(xiàn)介紹如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選擇我院2009級(jí)全日制護(hù)理?？茖W(xué)生164名，均為女生，年齡19.32歲±1.13歲。均為全國(guó)高考統(tǒng)招生，學(xué)制3年。兩班性別、年齡、學(xué)制比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 將164名?？谱o(hù)生隨機(jī)分為兩班。實(shí)驗(yàn)班80人，對(duì)照班84人，在2010年9月—2011年1月第1學(xué)期《社區(qū)護(hù)理》教學(xué)中對(duì)實(shí)驗(yàn)班采用互動(dòng)式教學(xué)模式，對(duì)照班按傳統(tǒng)教學(xué)方法。在實(shí)驗(yàn)班建立QQ教學(xué)群，便于課外教師和學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間互相交流。實(shí)驗(yàn)班分4個(gè)小組，每個(gè)小組任命1個(gè)小組長(zhǎng)，在教師、班長(zhǎng)和學(xué)習(xí)委員的指導(dǎo)下組織本組成員進(jìn)行學(xué)習(xí)和活動(dòng)。以《社區(qū)護(hù)理》教材中的某一問(wèn)題作為學(xué)習(xí)內(nèi)容，第1小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為婦女保健中常見女性惡性腫瘤的防治知識(shí)，第2小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為環(huán)境健康意識(shí)與行為，第3小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為小學(xué)生行為與家長(zhǎng)心理知識(shí)的認(rèn)知，第4組學(xué)習(xí)內(nèi)容為居民急救知識(shí)。分3個(gè)階段進(jìn)行：第1階段，布置每個(gè)小組的學(xué)習(xí)目標(biāo)和內(nèi)容，2010年9月和10月為查閱資料，學(xué)習(xí)制定問(wèn)卷。第2階段，2010年11月根據(jù)問(wèn)卷深入社區(qū)對(duì)居民一對(duì)一進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和健康教育。第3階段，2010年月12月護(hù)生在課堂上模擬社區(qū)對(duì)不同群體居民進(jìn)行群體健康教育。

1.2.2 評(píng)估方法 采用問(wèn)卷調(diào)查。內(nèi)容包括兩部分：①護(hù)生一般資料如年齡、年級(jí)等；②自主學(xué)習(xí)量表［1］，由李麗娟［2］翻譯，有較好的信度和效度，Cronbach’sα為0.76。該量表分5個(gè)維度，即學(xué)習(xí)意識(shí)、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和人際關(guān)系。每個(gè)維度12個(gè)條目，共60個(gè)條目。采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，以總是、經(jīng)常、有時(shí)、很少、從不表示，計(jì)分1分～5分，得分范圍60分～300分，得分越高說(shuō)明自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。于2011年1月《社區(qū)護(hù)理》課程結(jié)束后發(fā)放問(wèn)卷164份，有效回收164份，有效回收率100.0%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料采用EpiData 3.0軟件輸入建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用描述性統(tǒng)計(jì)和t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分133分～284分（198.92分±33.93分），均分占滿分的66.31%。對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班在學(xué)習(xí)意識(shí)、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、人際關(guān)系及總分得分見表1。

表1 兩班護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分比較（±s） 分

表1 兩班護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分比較（±s） 分

班級(jí) 人數(shù) 學(xué)習(xí)意識(shí) 學(xué)習(xí)方式 學(xué)習(xí)行為 學(xué)習(xí)評(píng)價(jià) 人際關(guān)系 總分對(duì)照班 84 39.0±5.1 40.7±5.2 37.7±6.6 38.3±5.4 38.2±6.3 194.5±26.3實(shí)驗(yàn)班 80 40.3±6.0 41.9±5.4 38.8±5.8 39.1±5.9 40.1±6.2 201.9±24.9 t值 －2.484 －2.577 －2.326 －1.823 －3.827 －2.793 P 0.014 0.011 0.021 0.070 ＜0.001 0.006

3 討論

3.1 護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀 本研究顯示，護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為133分～284分（198.92分±33.93分），均分占滿分的66.31%，顯示護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，與李麗娟等［2－4］調(diào)查結(jié)果一致。說(shuō)明護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力有待提高。而護(hù)理工作是需要不斷更新知識(shí)和技能的工作，是需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)，而自主學(xué)習(xí)能力則是學(xué)生不斷進(jìn)取和終生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。但長(zhǎng)期習(xí)慣于被動(dòng)接受知識(shí)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)中明顯缺乏自主學(xué)習(xí)能力，這就要求廣大護(hù)理教育者將培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力放到重要位置。作為提高護(hù)理教育質(zhì)量的重要內(nèi)容之一［5］。

3.2 互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響 傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師為主體，教師在講課的過(guò)程中唱“獨(dú)角戲”，搞“一言堂”，填鴨式的把知識(shí)灌輸給學(xué)生，它是一種單向的知識(shí)傳輸活動(dòng)，教師單純地傳授知識(shí)，學(xué)生機(jī)械地接受知識(shí)，這種方式雖有利于知識(shí)的大量傳輸、樹立教師的權(quán)威性，但是學(xué)生在課堂上完全成為配角，缺乏對(duì)知識(shí)的思索與辨認(rèn)，沒有發(fā)揮作為學(xué)習(xí)主體的積極作用，抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造靈感和個(gè)性［6］?；?dòng)式教學(xué)是通過(guò)營(yíng)造多邊互動(dòng)的教學(xué)環(huán)境，引導(dǎo)護(hù)生積極參與教學(xué)過(guò)程，充分體現(xiàn)教師主導(dǎo)、護(hù)生主體的作用，通過(guò)互動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程，有機(jī)地將理論學(xué)習(xí)與社區(qū)實(shí)踐相融合，在教學(xué)雙方平等交流探討的過(guò)程中，達(dá)到不同觀點(diǎn)碰撞交融，進(jìn)而激發(fā)教學(xué)雙方的主動(dòng)性和探索性，達(dá)到提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力和教學(xué)效果目的。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)班護(hù)生除學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)維度外，在學(xué)習(xí)意識(shí)、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、人際關(guān)系4個(gè)維度及總分的評(píng)分高于對(duì)照班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。師生互動(dòng)，營(yíng)造民主、和諧的教學(xué)氛圍，使護(hù)生有一種心理自由和心理安全感，教師成為護(hù)生學(xué)習(xí)的合作者，建立人道的、和諧的、民主的、平等的師生關(guān)系，讓護(hù)生在平等、尊重、信任、理解和寬容的氛圍中受到激勵(lì)和鼓舞，從而激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)意識(shí)。護(hù)生與護(hù)生之間就某些問(wèn)題共同探討，共同掌握知識(shí)，對(duì)于護(hù)生學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)方式有較大的促進(jìn)，有效地促進(jìn)學(xué)習(xí)的可持續(xù)發(fā)展。護(hù)生在社區(qū)調(diào)查中與社區(qū)居民互動(dòng)，不僅可以讓理論與實(shí)踐結(jié)合，而且在與居民互動(dòng)的過(guò)程中，會(huì)遇到許多暫時(shí)無(wú)法解決的問(wèn)題，會(huì)激起護(hù)生解決問(wèn)題的渴望，促使護(hù)生自覺地查閱資料、與同學(xué)交流、咨詢老師，從而自主學(xué)習(xí)?；ブ浇虒W(xué)模式，與老師交流增多，本組成員內(nèi)部交流機(jī)會(huì)增加，與社區(qū)居民交流增加，提高了護(hù)生的人際交流能力，護(hù)生也體驗(yàn)到學(xué)習(xí)帶給她們的樂趣和成就感。這與郭明賢等［7］的研究結(jié)果一致。

由于本研究?jī)H1個(gè)學(xué)期，且所調(diào)查的樣本僅為本校的?？谱o(hù)生，擬進(jìn)一步擴(kuò)大范圍進(jìn)行研究。

［1］ Swapna Naskar Williamson.Development of a self-rating scale of self-directed learning［J］.Nursing Research，2007，14（2）：66-77.

［2］ 李麗娟.吉林省護(hù)理專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)及其影響因素調(diào)查研究［D］.長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2010：28-31.

［3］ 何燕，林平，李玲，等.教育環(huán)境與護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性研究［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（3）：59-61.

［4］ 孫水英，黃學(xué)英，崔亞敏.不同?？茖哟巫o(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀調(diào)查［J］.護(hù)理管理雜志，2010，10（12）：858-859.

［5］ 顧志華.案例學(xué)習(xí)法對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響的研究［J］.護(hù)理研究，2009，23（1B）：106-109.

［6］ 韓文飛，柴繼紅.互動(dòng)式教學(xué)模式初探［J］.中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010，14：74-75.

［7］ 郭明賢，李煩繁，崔艷，等.合作性學(xué)習(xí)模式在“健康評(píng)估”教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2006，41（7）：643-644.

Influence of interactive teaching model on autonomic learning ability of nursing students

Wang Shengfeng，Qi Yumei，Huang Zhicheng（Medical College of Jingchu Scientific and Technological College，Hubei 448000 China）

［目的］探討互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)護(hù)理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力的影響。［方法］將我院2009級(jí)護(hù)理?？谱o(hù)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班，實(shí)驗(yàn)班采用互動(dòng)式教學(xué)方法，對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。［結(jié)果］實(shí)驗(yàn)班護(hù)理?？粕谧灾鲗W(xué)習(xí)能力總分及學(xué)習(xí)意識(shí)、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、人際溝通4個(gè)維度與對(duì)照班比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。［結(jié)論］互動(dòng)式教學(xué)模式可以增強(qiáng)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力。

互動(dòng)式教學(xué)模式；護(hù)理；?？粕?；自主學(xué)習(xí)

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.10.037

1009-6493（2012）4A-0934-02

1）為荊楚理工學(xué)院課題，編號(hào)：JY2010017。

王生鋒，主任醫(yī)師，單位：448000，荊楚理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院；齊玉梅、黃志誠(chéng)單位：448000，荊楚理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院。

2011-08-11；

2012-03-15）

（本文編輯 孫玉梅）