運(yùn)動—降糖的良藥

天氣變好了，公園里運(yùn)動的人們越來越多了。糖友們經(jīng)常參加運(yùn)動，不僅可減少身體的脂肪，更重要的是，運(yùn)動能改善葡萄糖代謝，降低血糖，從而減少降糖藥的用量?？梢哉f，運(yùn)動是不花錢的降糖方法。

為什么運(yùn)動能降血糖呢？運(yùn)動能讓細(xì)胞對胰島素更敏感，促進(jìn)糖的利用。肌肉發(fā)達(dá)更利于糖尿病的利用，體內(nèi)脂肪少了，增加胰島素敏感性。

運(yùn)動前的準(zhǔn)備工作

1.運(yùn)動前后自測血糖。如果空腹血糖很高的話，最好不要外出運(yùn)動；運(yùn)動之前，如果血糖過低的話，可吃點(diǎn)零食，15分鐘后重新測一次血糖，血糖正常方可開始運(yùn)動。

2.寫運(yùn)動日志。內(nèi)容包括：不同運(yùn)動及環(huán)境對血糖的影響、運(yùn)動前后的進(jìn)食情況。這些信息有助于掌握血糖變化規(guī)律，同時也有助于調(diào)整治療方案。

3.備點(diǎn)糖果。運(yùn)動可能會導(dǎo)致糖友血糖降低，甚至出現(xiàn)低血糖。最好預(yù)先準(zhǔn)備一些可快速提供能量的食物，如葡萄糖果凍或葡萄糖藥片、甜食、糖果或果汁等。

4.運(yùn)動前不注射胰島素。肌肉在運(yùn)動中會更快代謝胰島素，運(yùn)動前打胰島素可能會導(dǎo)致低血糖癥危險(xiǎn)。

5.經(jīng)常喝水。糖友在運(yùn)動前、中、后三個階段適量飲水尤其重要，及時補(bǔ)充水分可防止身體脫水，預(yù)防血糖波動及中暑。

6.隨身攜帶醫(yī)療卡。糖友運(yùn)動時，最好隨身攜帶能表明身份及病情的醫(yī)療卡片或腕帶。一旦出現(xiàn)昏厥，其他人可以更好地給予急救幫助。

7.充分熱身和放松。糖友在運(yùn)動前，糖友應(yīng)進(jìn)行5～10分鐘的有氧熱身運(yùn)動，比如，低強(qiáng)度的步行或騎自行車等，外加5～10分鐘的小幅度伸展運(yùn)動。運(yùn)動結(jié)束時，應(yīng)該放松5～10分鐘，使心率恢復(fù)到運(yùn)動前的水平。

8.穿著恰當(dāng)舒適。運(yùn)動鞋襪一定要合腳，運(yùn)動服裝一定要透氣且合時宜。這樣才能有助于預(yù)防足部問題及避免中暑等。

糖友不宜大量運(yùn)動

有些初患糖尿病的糖友，心里非?？謶痔悄虿?。當(dāng)大夫告訴他們運(yùn)動能降血糖的時候，他們就抱著一絲希望，每天進(jìn)行大量的運(yùn)動。但是最終的結(jié)果是血糖不但沒有控制好，還經(jīng)常出現(xiàn)低血糖。其實(shí)糖友們運(yùn)動只要在適宜的時間內(nèi)進(jìn)行適宜的運(yùn)動就可以了。

1.運(yùn)動的項(xiàng)目：糖尿病患者可根據(jù)病情、年齡與愛好，選擇散步、中速步行、慢跑、廣播操、太極拳、爬坡、蹬樓梯、騎自行車、游泳等非劇烈或非對抗性的運(yùn)動。

2.運(yùn)動的“時機(jī)”：有人擔(dān)心運(yùn)動時機(jī)掌握不當(dāng)會誘發(fā)低血糖，實(shí)際上這不應(yīng)成為糖尿病患者參加運(yùn)動鍛煉的障礙。但患者在鍛煉時應(yīng)注意時機(jī)，不要在胰島素和口服降糖藥物發(fā)揮最大效應(yīng)時做運(yùn)動鍛煉。用藥期間，通過一段時間的運(yùn)動鍛煉后，可能會有低血糖的癥狀，若減少用藥量，上述癥狀消失血糖穩(wěn)定，則應(yīng)認(rèn)為是運(yùn)動增加降糖療效。為了做到有備無患，在運(yùn)動時，身上可備幾塊糖果，以便應(yīng)急。

3.運(yùn)動的“節(jié)奏”：糖尿病患者要注意調(diào)整好運(yùn)動的節(jié)奏，在運(yùn)動前要做簡單的熱身運(yùn)動，逐漸加大運(yùn)動量，使心肺功能有一個適應(yīng)的過程，運(yùn)動快結(jié)束時，至少要有5分鐘的減速調(diào)整。

4.運(yùn)動的“度”：糖友在參加運(yùn)動鍛煉時必須注意掌握好分寸。每日或每周有數(shù)日定時進(jìn)行鍛煉，每次時間以持續(xù)20～40分鐘為宜，這樣才能使運(yùn)動治療達(dá)到“火候”。運(yùn)動時間的掌握極為重要，既不能運(yùn)動時間過短，也不能運(yùn)動時間過長，否則達(dá)不到降低血糖的目的，或者使病情加重。

怎樣提高運(yùn)動的積極性

1.列出每天運(yùn)動計(jì)劃并督促執(zhí)行。最好把計(jì)劃寫下來，并放在醒目的地方，每天提醒自己；把運(yùn)動對糖尿病的益處告訴家人，并把你的運(yùn)動計(jì)劃告訴他們，讓他們監(jiān)督你完成。

2.朋友結(jié)伴鍛煉。與朋友結(jié)伴進(jìn)行鍛煉可以使鍛煉時不感到枯燥乏味，而且可通過同伴間的鼓勵、競爭和指點(diǎn)，使鍛煉變得更加有趣。另外，通過與朋友一起鍛煉，可以加強(qiáng)與朋友間的溝通與交流，增進(jìn)朋友間的感情。

3.選擇自己喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目。不同性格、年齡、性別和文化背景的人，喜愛的運(yùn)動項(xiàng)目大都不一樣，不妨列出表格，仔細(xì)分析一下自己到底喜歡哪些運(yùn)動項(xiàng)目，從中選出自己感興趣的運(yùn)動項(xiàng)目，長期堅(jiān)持鍛煉。

4.各種運(yùn)動交替進(jìn)行。如果長時間從事同一運(yùn)動感覺單調(diào)，容易失去興趣，可以選擇喜歡的幾項(xiàng)運(yùn)動，每周輪流進(jìn)行。例如，每周有兩天慢跑，另外兩天改為與朋友一起打網(wǎng)球、乒乓球或籃球，其他兩天則可以在悠揚(yáng)的音樂聲中打太極拳、做操或跳舞，星期天與家人一起散步、購物、做家務(wù)。

5.制訂切實(shí)可行的目標(biāo)。不要寄希望在短時間內(nèi)就可以達(dá)到減肥和強(qiáng)身健體的目的。最好能制訂一個長期目標(biāo)，如在一年內(nèi)通過運(yùn)動減掉體重5千克；長期目標(biāo)可能太渺茫，因而還要有一個短期目標(biāo)，如每周堅(jiān)持運(yùn)動5天等。

6.予以獎勵。糖友的家人，在糖友堅(jiān)持一段時間的運(yùn)動計(jì)劃后，應(yīng)該對其予以贊揚(yáng)，讓他有一種成就感，或者送他小禮物如運(yùn)動鞋或運(yùn)動襪等。糖友也可以進(jìn)行自我獎勵。

7.為運(yùn)動進(jìn)步而驕傲。在堅(jiān)持一段時間后，糖友會發(fā)現(xiàn)自己的肌肉較以前健壯，力量較以前強(qiáng)大，體質(zhì)比以前好了，血糖控制得也平穩(wěn)了，這時糖友會倍感自豪，信心大增。

運(yùn)動的禁忌

1型糖尿病患者在血糖沒有得到很好控制之前，不要參加運(yùn)動鍛煉；2型糖尿病患者雖然不禁忌運(yùn)動鍛煉，但也以散步、一般的步行鍛煉為安全；有視網(wǎng)膜病變的，運(yùn)動量不能過大，以免誘發(fā)眼底出血；若有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的，運(yùn)動當(dāng)屬禁忌之列。不要飯后立即運(yùn)動，因?yàn)轱埡笱菨舛雀?，運(yùn)動初期肝臟會分解糖元進(jìn)入血液，此時會產(chǎn)生一個血糖峰值，這可能會使糖尿病患者的病情加重，嚴(yán)重的會引起暈厥；不要空腹運(yùn)動，血糖過低會使得全身乏力、大腦指令不清晰，容易出現(xiàn)意外，可能由于血糖過低而暈厥。