現(xiàn)代婦產(chǎn)科護(hù)理管理模式的探討

朱皎玲

遼寧省本溪市金山醫(yī)院，遼寧 本溪 117000

當(dāng)前，人民群眾的健康需求不斷增加，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷提高，護(hù)士使用與護(hù)理學(xué)的發(fā)展之間的矛盾，護(hù)理資源使用不當(dāng)和護(hù)士短缺已成為護(hù)理管理工作中的嚴(yán)峻問(wèn)題，臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展不相匹配與護(hù)理資源使用的矛盾日益突出，特別是婦產(chǎn)科工作復(fù)雜、繁瑣、危重、疑難的病例增多，這就要求我們對(duì)當(dāng)前的婦產(chǎn)科管理模式進(jìn)行有效的改革。

1 強(qiáng)化科學(xué)管理，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)[1]

提拔任用具備較為完整知識(shí)體系的護(hù)理管理者。不斷提高護(hù)士理論水平，制訂培訓(xùn)及輪訓(xùn)計(jì)劃，鼓勵(lì)護(hù)士積極參加培訓(xùn)深造。

近年來(lái)由于護(hù)士畢業(yè)的教育起點(diǎn)低，她們的知識(shí)儲(chǔ)備少，橫向知識(shí)缺乏，縱向知識(shí)不合理，對(duì)專業(yè)的知識(shí)掌握的不好，不能很好地將實(shí)際工作和理論相結(jié)合，對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量直接受到影響。醫(yī)院的護(hù)理部門針對(duì)在培訓(xùn)管理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)單一的傳統(tǒng)培訓(xùn)模式進(jìn)行改革，根據(jù)不同的培訓(xùn)目的、培訓(xùn)對(duì)象、選擇不同的培訓(xùn)內(nèi)容。建立一個(gè)新的完善的護(hù)理培訓(xùn)模式，即考核、管理、使用、培訓(xùn)一體化的良性循環(huán)模式。

當(dāng)前，醫(yī)院護(hù)理管理工作的狀態(tài)還是處于一種經(jīng)驗(yàn)管理，缺乏理論指導(dǎo)，沒有確切具體的數(shù)據(jù)支持，管理觀念比較滯后。為了減少護(hù)理缺陷、提高工作效率，把傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式的進(jìn)行根本轉(zhuǎn)變，讓護(hù)士思維定勢(shì)由以往傳統(tǒng)的轉(zhuǎn)變?yōu)樾滦土鞒虒?dǎo)向型管理模式，規(guī)范患者從入院到出院的一系列護(hù)理服務(wù)行為，引進(jìn)“OEC”管理方法理論（即全面質(zhì)量管理法），從而提高工作效率，增加多項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為加強(qiáng)前饋控制。由于當(dāng)前的臨床護(hù)士日趨年輕化，護(hù)理實(shí)踐中的憂患意識(shí)差、防微杜漸的能力弱，處理問(wèn)題機(jī)械、簡(jiǎn)單等現(xiàn)象，習(xí)慣沿襲一些串通的、約定俗成的做法。

2 改善護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系[2]

以“病人為中心”的、全方位、整體化的護(hù)理，改善服務(wù)態(tài)度，開展特色服務(wù)。

2.1 改善服務(wù)態(tài)度

首先，從群體形象入手，要求護(hù)士舉止文雅、儀表端莊、用語(yǔ)規(guī)范、衣著整潔、態(tài)度和藹，動(dòng)作輕穩(wěn)，巡視病房時(shí)要有咨詢聲，發(fā)生不足之處要有道歉聲。為患者提供最佳的服務(wù)質(zhì)量，要有良好的服務(wù)行為及態(tài)度。

2.2 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

當(dāng)前婦產(chǎn)科的護(hù)理模式隨著現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的發(fā)展已經(jīng)落后，必須作出相應(yīng)的調(diào)整。護(hù)士的工作內(nèi)容要從被動(dòng)地、機(jī)械地、傳統(tǒng)地執(zhí)行醫(yī)囑，常規(guī)的技術(shù)操作擴(kuò)大到人性化護(hù)理服務(wù)。① 把“以病人為中心”的服務(wù)宗旨真正落實(shí)，人性化護(hù)理起源于整體護(hù)理，在注重病人疾病的時(shí)候，對(duì)病人的人格尊嚴(yán)和心理需求更要完善和滿足。從而提高護(hù)理質(zhì)量，使之達(dá)到最佳護(hù)理效果。②對(duì)患者進(jìn)行充分的理解。護(hù)理是共性的，但是落實(shí)到每一個(gè)病人的時(shí)候，它又具有個(gè)性。以尊重為原則開展人性化護(hù)理，要求在護(hù)理每一個(gè)病人時(shí)，能夠了解病人的需求，理解病人的心情，尊重病人的意愿，幫助病人解除他們心理上的障礙，使他們能在精神上、心理上都得到安慰，并主動(dòng)配合護(hù)理工作。從而提高我們的護(hù)理質(zhì)量。③溫馨服務(wù)，樹立以家庭為中心的婦產(chǎn)科護(hù)理理念，主動(dòng)與分管的病人還有其家屬進(jìn)行的深入交談，了解病人家庭、了解病人、走進(jìn)病人，變“被動(dòng)為主動(dòng)，以病人為中心”。按照需求對(duì)分娩時(shí)的環(huán)境布置、分娩時(shí)的固定體位、待產(chǎn)期間活動(dòng)受限，以及待產(chǎn)時(shí)例行的種種措施進(jìn)行護(hù)理調(diào)整。在不同的階段，隨著產(chǎn)程進(jìn)展給予積極的幫助，提供有效的建議和方法，不斷地安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦充分發(fā)揮自己的能力，對(duì)自己充滿信心，順利完成分娩過(guò)程。

3 提高服務(wù)質(zhì)量，注重心理護(hù)理

為了讓她們能夠在最佳狀態(tài)下接受治療，一定要減輕患者的心理壓力。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要方式是溝通。溝通能增進(jìn)雙方的信任感，增進(jìn)護(hù)患間的情感交流，能營(yíng)造出護(hù)患間的友善、和諧的氛圍。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)引導(dǎo)患者將自己的憂、喜、哀、樂(lè)的情感完全得到表達(dá)，護(hù)理人員要作為患者的忠實(shí)聽眾，讓患者的人性和感情得以釋放。當(dāng)患者困惑問(wèn)題的時(shí)候，應(yīng)該耐心準(zhǔn)確的解釋和回答。當(dāng)患者遇到困難的時(shí)候，應(yīng)本著我盡力去做的原則去辦理。招呼患者時(shí)應(yīng)先加稱呼，見到患者的時(shí)候不能直呼床號(hào)，患者有問(wèn)必答。溝通是一門藝術(shù)，我們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行服務(wù)時(shí)必須用規(guī)范的文明禮貌用語(yǔ)。文明禮貌的語(yǔ)言不僅縮短護(hù)患間的距離，能給患者以受到尊重的感覺，并且使護(hù)士的良好形象得以樹立。

4 強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量 ，重視職業(yè)道德培養(yǎng)

南丁格爾曾說(shuō)過(guò)“護(hù)士其實(shí)是沒有翅膀的天使，是真善美的化身”。這不僅是對(duì)醫(yī)護(hù)人員形象的贊美，也是對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素質(zhì)的要求。人性化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵是職業(yè)道德。作為婦產(chǎn)科護(hù)士，必須具備專業(yè)實(shí)踐能力、良好的文化基礎(chǔ)水平、責(zé)任心、工作經(jīng)驗(yàn)、及職業(yè)道德等。通過(guò)不斷地反復(fù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量才能。對(duì)各種護(hù)理操作規(guī)范要掌握嫻熟，對(duì)新設(shè)備、新技術(shù)、新知識(shí)，做到操作自如、訓(xùn)練有素。要樹立把每一件小事做好就不是小事，干好平凡的工作就是不平凡的思想觀念，從點(diǎn)滴做起，從細(xì)微處入手，做事在于是否到位，不管大小。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的高質(zhì)量，贏得良好的護(hù)患關(guān)系。

5 結(jié)語(yǔ)

婦產(chǎn)科護(hù)理管理模式是護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)的主要內(nèi)容之一。由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作有其特殊性，要求護(hù)理人員要把精湛的?？萍寄?、高度的責(zé)任心和優(yōu)秀的道德品質(zhì)、認(rèn)真的工作態(tài)度、敏銳的觀察力貫穿于護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，只有這樣才能克服護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，從而更加完善地為廣大患者服務(wù)。

[1]秦麗.淺談婦產(chǎn)科護(hù)理管理[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,3(20)∶447.

[2]唐翠,祝嘉.婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)護(hù)關(guān)系現(xiàn)狀的分析與對(duì)策[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2006,(7)∶344-345.