摘要:目的:觀察接骨七厘片聯(lián)合骨肽注射液治療四肢骨折的臨床療效。方法:四肢骨折80例患者,隨機分為對照組及治療組,其中對照組采用骨肽注射液治療,治療組在對照組基礎治療上加用接骨七厘片口服治療,觀察治療前后患者臨床療效,并進行2組間比較。結果:接骨七厘片聯(lián)合骨肽注射液治療明顯改善血液流變學,提高外傷所致骨折愈合率。結論:接骨七厘片聯(lián)合骨肽注射液治療四肢骨折有較好的臨床療效。
關鍵詞:接骨七厘片;骨肽注射液;四肢骨折
中圖分類號:R274文獻標識碼:B
文章編號:1007-2349(2011)11-0037-02
近年來隨著意外、交通事故所致骨折的患者增多,骨折的康復也越來越受到關注,此外,手術創(chuàng)傷、石膏固定等引起骨折愈合時間延遲、骨質疏松發(fā)生率較高,接骨七厘片是骨傷科常用藥,具有活血化瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,續(xù)筋接骨,血瘀疼痛。而骨肽注射液是近年來廣泛用于促進骨折愈合的有效藥物。本院骨科于2010年6月~2010年12月運用接骨七厘片聯(lián)合骨肽注射液治療四肢骨折患者40例,取得良好的治療效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
11一般資料入選80例患者,均為診斷明確的四肢新鮮骨折住院患者,為便于臨床觀察研究,選取股骨、脛骨、肱骨干骨骨折患者,將患者年齡、性別、骨折部位隨機分為對照組和治療組。對照組40例:其中,股骨干骨折11例,脛骨干骨折15例,肱骨干骨折14例,其中男24例,女16例,年齡15~45歲,平均354歲;治療組40例:其中,股骨干骨折12例,脛骨干骨折13例,肱骨干骨折15例,其中男25例,女15例,年齡15~45歲,平均372歲,2組臨床資料無顯著性差異(P>005),具有可比性。
12診斷標準有明確外傷史,均為新鮮四肢骨折,72h內就診;有疼痛、腫脹及功能障礙,局部有骨摩擦音,畸形活動;所有病例均行X線片檢查骨折線清晰,無骨痂形成。
13治療方法所有骨折患者均采用開放復位、鋼板或髓內釘內固定治療,其中鋼板固定42例,髓內釘固定38例。術后除應用抗生素外,均采用常規(guī)基礎治療及常規(guī)功能鍛煉。對照組術后靜脈滴注骨肽注射液(湖北省黃石市生物制藥廠生產,國藥準字:H20045568),5%葡萄糖注射液250mL+骨肽注射液10mL,每天1次,15d為1個療程。治療組除按上述臨床試驗給藥外,口服接骨七厘片,1次5片,1日2次,溫開水或黃酒送服(湖南金沙藥業(yè)有限公司研制;國藥準字Z20003140)。15d為1個療程,視病情需要可連服l~3個療程。
14統(tǒng)計學方法結果采用(Ax-G±s)表示,統(tǒng)計采用SPSS100統(tǒng)計軟件,同一指標治療前后及組間比較采用配對t檢驗。
2療效標準與治療結果
21療效標準參照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》擬定[1]。
22治療結果。
3討論
骨折愈合是一個非常復雜的組織修復過程,是以骨組織的再生而獲得組織、形態(tài)和功能的完全恢復,受多種骨生長因子的調節(jié)、誘導和趨化等作用[2]。骨肽注射液含多肽類代謝因子,它可以誘導骨髓細胞轉化為成骨細胞,具有促進骨髓成骨的作用,也可以促進骨細胞生長,促進骨折處骨痂生長和新生血管形成,促進骨折愈合[3]。接骨七厘片,該藥主要成份為乳香、沒藥、土鱉蟲、自然銅、血竭、骨碎補、當歸、大黃等組成。具有活血化瘀,接骨止痛的功效。用于跌打損傷,續(xù)筋接骨,血瘀疼痛的治療。藥理實驗數(shù)據(jù)表明:接骨七厘片可顯著降低全血黏度及血漿黏度,改善血液流變性,使骨折部位的血供得到明顯改善,而骨折處毛細血管再生活躍可使局部血容量增加,血液供應豐富,加速血腫吸收,促使纖維組織增生,纖維骨痂形成加快,成骨細胞再生活躍,縮短纖維骨痂轉變?yōu)楣切怨丘璧倪^程[4]。
本臨床研究結果表明:接骨七厘片聯(lián)合骨肽注射液治療四肢骨折與對照組比較,四肢骨折平均治愈時間明顯縮短;尤其消腫止痛快,骨痂生長理想,患者骨質疏松發(fā)生率降低,骨折愈合時間縮短,值得臨床推廣應用。
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