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    大學(xué)生死亡態(tài)度與自殺意念的相關(guān)分析

    2011-11-20 05:02:10石統(tǒng)昆施麗娜周麗琴張洪霞施婭運王鳳華
    中國民族民間醫(yī)藥 2011年16期
    關(guān)鍵詞:意念恐懼態(tài)度

    石統(tǒng)昆 施麗娜 周麗琴 張洪霞 施婭運 王鳳華

    浙江省嘉興學(xué)院醫(yī)學(xué)院,浙江嘉興314001

    大學(xué)生死亡態(tài)度與自殺意念的相關(guān)分析

    石統(tǒng)昆 施麗娜 周麗琴 張洪霞 施婭運 王鳳華

    浙江省嘉興學(xué)院醫(yī)學(xué)院,浙江嘉興314001

    目的:通過大學(xué)生死亡態(tài)度各維度與自殺意念各因子的相關(guān)分析,探討死亡態(tài)度各維度對自殺意念的預(yù)測作用,為高校教育提供依據(jù)。方法隨機抽取756名大學(xué)生,采用死亡態(tài)度描繪量表(DAP-R)、自殺意念自評量表(SIOSS)對嘉興市某大學(xué)生進行心理健康狀況分析。結(jié)果:大學(xué)生自然接受的死亡態(tài)度均分最高;死亡恐懼男生顯著高于女生,趨近接受、逃避接受女生顯著低于男生(P<0.05或P<0.01)。自殺意念絕望因子女生顯著低于男生(P<0.05);死亡恐懼、死亡逃避與絕望因子、自殺意念總分成負相關(guān)(P<0.05或P<0.01);趨近接受、逃避接受與絕望因子、自殺意念總分成正相關(guān)(P<0.05或P<0.01)。結(jié)論大學(xué)生死亡態(tài)度總體上正向積極,女生在某些方面相對弱于男生;高校教育應(yīng)針對趨近接受、逃避接受的死亡態(tài)度開展大學(xué)生自殺意念及自殺行為的預(yù)防措施,具有重要的理論及社會意義。

    大學(xué)生;死亡態(tài)度;自殺意念;相關(guān)分析

    大學(xué)生是一個特殊的群體,正處于身心健康發(fā)展的過渡階段,對死亡的認識還不成熟,很多大學(xué)生存在不科學(xué)的生死觀,這不僅影響了學(xué)習(xí)與生活,更影響精神思想與價值取向。死亡態(tài)度是指人們面對死亡的思考和看法,對經(jīng)歷死亡時期準備做出何種反應(yīng)的心理狀態(tài)。自殺意念是采取自殺行為之前的想法,往往是自殺行為的先兆。正向的生命態(tài)度可以減少自殺意念甚至自殺行為的發(fā)生。目前,關(guān)于死亡態(tài)度與自殺意念關(guān)系探討的研究還不多見。本研究通過對死亡態(tài)度各維度與自殺意念各維度的相關(guān)分析,找出死亡態(tài)度對自殺意念的影響關(guān)系,及時發(fā)現(xiàn)負向死亡態(tài)度的存在一定心理問題的學(xué)生,防止自殺事件,為高校教育和教學(xué)管理提供理論依據(jù)。

    1 對象與方法

    1.1 對象

    采用分層整群隨機抽樣的方法,在嘉興市某大學(xué)兩個校區(qū)按不同專業(yè)、不同年級隨機選取19個班級的大學(xué)生進行調(diào)查,采用自愿填寫方式,發(fā)放問卷802份,回收問卷801份,有效問卷756份,有效率94.4%。其中男生316人,年齡20.83±2.74歲,女生440人,年齡20.39±3.01歲。

    1.2 方法

    1.2.1 死亡態(tài)度描繪量表(Death Attitude Profile-Revised,DAP-R),用來反映人們對死亡的態(tài)度和想法。該量表共32條,采用5級評分,包括5個維度:死亡恐懼(對死亡有著比較強烈的恐懼、焦慮等負面情緒)、死亡逃避(對死亡持逃避、否認的態(tài)度)、自然接受(對死亡不恐懼、不逃避,認為死亡是人生有機組成部分)、趨近接受(相信有幸福的死后生命存在)、逃避接受(視死亡為今生痛苦的解脫之道)。每個維度均分越高說明越趨向于這一問題。

    1.2.2 自殺意念自評量表(Self-rating Idea of Suicide Scale,SIOSS),用來反映人的消極情緒和認知偏差,用來評價其自殺意念的強弱。該量表共26條,采用是否評分,包括絕望、樂觀、睡眠、掩飾4個因子,自殺意念總分由絕望、樂觀、睡眠3個因子分相加累計。因子分越高,表示絕望傾向大,樂觀傾向小,睡眠質(zhì)量差;總分越高表示自殺意念越強烈。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用epidata3.02雙份錄入檢核后,導(dǎo)入SPSS13.0軟件包進行數(shù)據(jù)的一般描述性分析、t檢驗及pearson相關(guān)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 嘉興市大學(xué)生死亡態(tài)度各維度在性別間的比較的結(jié)果(見表1)。

    表1 大學(xué)生死亡態(tài)度各維度在性別間比較的結(jié)果表(±s)

    表1 大學(xué)生死亡態(tài)度各維度在性別間比較的結(jié)果表(±s)

    tP死亡恐懼維度男女2.72±0.892.54±0.902.720.007死亡逃避2.93±0.922.87±0.950.870.394自然接受3.87±0.803.96±0.671.660.098趨近接受2.42±0.872.52±0.842.070.040逃避接受2.25±1.032.42±0.982.300.023

    由表1可見,大學(xué)生死亡態(tài)度的自然接受均分高于其他維度。各維度在性別間比較的結(jié)果中死亡恐懼、趨近接受、逃避接受存在顯著性差異,死亡恐懼男生顯著高于女生,而趨近接受和逃避接受男生顯著低于女生。死亡逃避和自然接受在男生及女生之間未見顯著性差異。

    2.2 嘉興市大學(xué)生自殺意念各因子在性別間的比較的結(jié)果(見表2)。

    表2 大學(xué)生自殺意念各因子在性別間比較的結(jié)果表(±s)

    表2 大學(xué)生自殺意念各因子在性別間比較的結(jié)果表(±s)

    tP絕望因子因子男女5.62±2.456.07±2.472.480.014樂觀因子2.24±0.912.32±1.041.100.312睡眠因子2.76±1.142.68±1.160.940.350掩飾因子2.09±1.081.96±1.081.630.103總分12.71±3.3612.92±3.420.810.419

    由表2可見,大學(xué)生自殺意念各因子在性別間比較的結(jié)果中絕望因子存在顯著性差異,女大學(xué)生顯著高于男大學(xué)生。樂觀因子、睡眠因子、掩飾因子以及自殺意念總分在性別間的比較未見顯著性差異。

    2.3 大學(xué)生死亡態(tài)度各維度與自殺意念各因子之間的相關(guān)分析結(jié)果(見表3)。

    表3 大學(xué)生死亡態(tài)度各維度與自殺意念各因子間的相關(guān)分析結(jié)果表(r值)

    由表3可見,大學(xué)生死亡恐懼與絕望因子、自殺意念總分成負相關(guān);死亡逃避與絕望因子、自殺意念總分成負相關(guān);趨近接受與絕望因子、自殺意念總分成正相關(guān);逃避接受與絕望因子、樂觀因子、睡眠因子、自殺意念總分成正相關(guān)。

    3 討論

    當今大學(xué)生群體的人生觀、價值觀還處于一種不成熟狀態(tài),相對于成年人群而言處于一種過渡階段,具有較強的可塑性[1],必要時應(yīng)采取有針對性的心理干預(yù)措施。自殺是全球性的重要公共衛(wèi)生問題。中國每年有28.7萬人自殺死亡,200萬人自殺未遂,自殺已成為中國全人群第五位、15~34歲人群的第一位死因[2]。近幾年來,高校大學(xué)生自殺事件常有發(fā)生,大學(xué)生自殺率是同齡人的2~4倍,已成為大學(xué)生中僅次于意外傷害事故的第二位死因[3]。死亡態(tài)度是指個體對死亡做出反應(yīng)時所持的評價性的、較穩(wěn)定的內(nèi)部心理傾向。研究死亡態(tài)度各維度對自殺意念的影響具有重要理論及應(yīng)用價值,可以通過對死亡態(tài)度進行心理干預(yù)來預(yù)防自殺意念的產(chǎn)生。

    本研究表明大學(xué)生的死亡態(tài)度的自然接受均分明顯高于其他維度均分,死亡態(tài)度總體上正向積極,與陳四光等[4]研究相符。死亡態(tài)度上女生相對男生更趨向于趨近接受和逃避接受,尤其是精神痛苦時更容易認為死亡是解脫痛苦的通道。自殺意念研究中女生相對男生絕望因子顯著偏高,易出現(xiàn)自殺意念。這些結(jié)論也間接表明女生負性死亡態(tài)度明顯,更容易產(chǎn)生自殺意念,與楊艷杰等[5]研究相符,這可能由于女生思維細膩、敏感、易沖動,對情感的體驗深刻而持久,面對消極生活事件時更易產(chǎn)生不良情緒有關(guān)。

    大學(xué)生死亡態(tài)度與自殺意念的相關(guān)分析表明,死亡恐懼、死亡逃避與自殺意念的絕望因子、總分成負相關(guān),害怕死亡的態(tài)度出現(xiàn)自殺意念的想法較少;趨近接受、逃避接受與自殺意念的絕望因子、總分成正相關(guān),尤其是逃避接受表現(xiàn)更為明顯,對死亡容易接受,尤其認為死亡是對痛苦的解脫,更容易出現(xiàn)自殺意念甚至自殺行為,與陳京軍[6]研究相符。

    自殺意念作為一種比較隱蔽的心理活動,是一過性的,難以捕捉。死亡態(tài)度是穩(wěn)定的內(nèi)部心理傾向,評定也較為容易,是大學(xué)生生命觀念篩查以及自殺意念預(yù)測較為合適的評定方法,而且可以根據(jù)評定結(jié)果采取有針對性的心理干預(yù)手段。本研究提示大學(xué)生的死亡態(tài)度可以有效預(yù)示自殺意念發(fā)生的可能性,逃避接受的死亡態(tài)度發(fā)生自殺意念的可能性最大。高校應(yīng)該開展有針對性心理健康教育、生命價值觀教育,提升正向生命態(tài)度,培養(yǎng)積極向上的精神面貌,必要時采取有針對性的心理干預(yù)措施,減少大學(xué)生自殺率,促進大學(xué)生身心健康全面發(fā)展。

    [1]龍鳴.大學(xué)生自殺原因與預(yù)防[J].湛江師范學(xué)院學(xué)報,2006,27(5):126.

    [2]Phillips MR,Yang G.Zhang Y,et a1.Risk factors for suicide in China:a national case-control psychological autopsy study[J].Lancet,2002,360(9347):1728-1736.

    [3]Liu W,Huang W,Shu BQ.Study on suicide attitude and life event in undergraduate students[J].Success Education,2008,5:205-206.

    [4]陳四光,安獻麗.436名大學(xué)生死亡態(tài)度分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2009,23(4):303-304.

    [5]楊艷杰,邱曉惠,楊秀賢,等.哈爾濱市大學(xué)生自殺意念調(diào)查及其影響因素研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2010,3l(10):1103-1106.

    [6]陳京軍.抑郁在高中生死亡態(tài)度與自殺意念間的中介作用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2010,19(5):459-460.

    R395.6

    A

    1007-8517(2011)16-0069-02

    本項目為浙江省大學(xué)生科技創(chuàng)新項目(編號:2010R417018)。

    王鳳華,研究方向為大學(xué)生心理健康教育。E-mail:zjwfh@hotmail.com。

    2011.07.04)

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