謝彩華 申 瑤 郭蘭君
1)河南理工大學(xué)醫(yī)院 焦作 454000 2)河南焦作市人民醫(yī)院 焦作 454000
醫(yī)務(wù)人員操作中的雙手是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要媒介,故有效的清洗與消毒是防止醫(yī)院感染發(fā)生的主要措施之一。[1]臨床使用的各種手消毒劑很多,如肥皂液、安高特泡沫型皮膚消毒劑、酒精、洗必泰等。本研究采用酸性氧化電位水對手部進行消毒,并與傳統(tǒng)的手消毒方法進行對比,對其除菌效果進行監(jiān)測,以考察酸性氧化電位水對手部進行消毒的效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.1 材料 酸性氧化電位水;肥皂液;安高特泡沫型皮膚消毒劑。
1.2 消毒處理方法 隨機抽取手術(shù)室醫(yī)生護士、病區(qū)治療室護士并分成兩大組(Ⅰ類環(huán)境組和Ⅲ類環(huán)境組),每一大組分設(shè)實驗組和對照組。在進行消毒采樣后,計算除菌合格率。Ⅰ類環(huán)境組:對照組用皂液外科刷手10 min加安高特泡沫型皮膚消毒劑搓揉至干燥,采樣。實驗組用皂液外科刷手10 min加酸性氧化電位水流動水搓揉3 min,采樣。Ⅲ類環(huán)境組:對照組用皂液六部洗手法洗2 min,采樣。實驗組用酸性氧化電位水流動水搓揉30 s,采樣。
1.3 采樣監(jiān)測方法 手的采樣方法是被檢人五指并攏,將浸有相應(yīng)洗脫液的無菌棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦各2次,一只手涂擦面積30 cm2,并隨之滾動采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子投入裝有10 mL采樣液的試管內(nèi),經(jīng)充分振蕩取洗脫液1.0 mL,接種于無菌平皿,傾注營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基,37°C溫箱培養(yǎng)48 h。計算手上的自然菌總數(shù)。
1.4 結(jié)果判定 以Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域工作人員手上的細(xì)菌數(shù)≤5 cf u/cm2,Ⅲ類區(qū)域工作人員手上的細(xì)菌數(shù)≤10 cf u/cm2為合格[2]。本實驗共抽取醫(yī)護人員手120份,檢測合格115份。實驗組合格60份,合格率100%,對照組合格55份,合格率91.7%。見表1、2。
表1 Ⅰ類區(qū)域工作人員手消毒細(xì)菌指標(biāo)檢測結(jié)果
表2 Ⅲ類區(qū)域工作人員手消毒細(xì)菌指標(biāo)檢測結(jié)果
醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,手會受到不同程度的污染,及時有效的進行手的衛(wèi)生消毒,既可避免將病原體傳播給他人,同時也保護了自己[2]。臨床病人多,工作量大,需要快速、方便、效果可靠的手消毒劑。本研究所選用的酸性氧化電位水作用于手的消毒,除菌效果可靠,達(dá)到了Ⅰ類和Ⅲ類區(qū)域工作人員手的消毒要求。酸性氧化電位水是由含氯化鈉的普通水經(jīng)專用電解水生成機電解反應(yīng)生成,具有良好的殺菌性能。酸性氧化電位水殺菌譜廣,高效,無不良反應(yīng),使用方便,無污染,已得到大家的共識,但其受有機物和環(huán)境因素影響殺菌效果。所以酸性氧化電位水必須新鮮使用,才能確保殺菌效果。
在此研究中我們發(fā)現(xiàn),病房醫(yī)務(wù)人員對手的衛(wèi)生尚不夠重視,洗手方法不正確,不能嚴(yán)格按照六步洗手法進行洗手,建議加強專業(yè)培訓(xùn),提高消毒意識,選擇有效的手消毒方法。
[1]邢紅霞,張紅英,武建英,等 .醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀與管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(8):639.
[2]張紅玉,魏淑珍 .護士職業(yè)危害及其防護[J].中國消毒學(xué)雜志,2005,22(1):105.